妊娠糖尿病飲食控制很重要！營養師的6大孕媽咪血糖控制6原則

妊娠糖尿病飲食控制很重要！營養師的6大孕媽咪血糖控制6原則 · 1. 注意每日的熱量攝取量、均衡飲食 · 2. 「適量」食用「正確的」澱粉食物 · 3. 注意乳品類、 ... Togglenavigation 小產調理 婦科保健 備孕調理 懷孕知識 月經調理 日常保健 專家作者簡介 優德莎莉官網 備孕調理懷孕知識 妊娠糖尿病飲食控制很重要！營養師的6大孕媽咪血糖控制6原則 2022-04-21 優德莎莉編輯團隊 醫生說我血糖高、有妊娠糖尿，要戒澱粉嗎？戒澱粉是完全不吃任何澱粉嗎？孕媽咪們先別著急，澱粉攝取太多的確會影響體重與血糖，但澱粉攝取太少也會對自己與寶寶造成傷害喔！妳需要做的不是戒澱粉，而是選擇對的澱粉。

文章摘要 妊娠糖尿病是什麼？罹患妊娠糖尿病的風險族群及症狀罹患妊娠糖尿病的風險族群妊娠糖尿病的臨床症狀妊娠糖尿病對孕媽咪及寶寶的影響妊娠糖尿病血糖控制6原則1.注意每日的熱量攝取量、均衡飲食2.「適量」食用「正確的」澱粉食物3.注意乳品類、水果類的攝取量4.少量多餐、定時定量5.攝取足夠的膳食纖維6.適度活動、運動孕期營養、月子調理就問我們看過這篇的人還看: 妊娠糖尿病是什麼？ 妊娠糖尿病(GestationalDiabetesMellitus)指的是在懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕的過程中第一次發現有血糖超過標準的情形。

孕期間胎盤會分泌荷爾蒙影響碳水化合物的代謝，導致孕媽咪的身體對碳水化合物的耐受度不佳，容易有高血糖的狀況。

大部分的孕媽咪身體會自我調節，像是分泌足量的胰島素以應付這種狀況、維持正常的血糖值。

但有些孕媽會因為胰島素分泌不足，或是產生胰島素阻抗的情形，使血糖無法正常代謝而處在過高的水平，造成妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病通常是暫時性的，也就是說在生產後，胎盤脫離、荷爾蒙恢復平衡後，血糖代謝方面會逐漸穩定。

但如果在孕期間被診斷妊娠糖尿病又沒有好好控制血糖的話，生產後是有一定機率變為一般糖尿病的。

罹患妊娠糖尿病的風險族群及症狀 罹患妊娠糖尿病的風險族群 多囊性卵巢症候群者 有糖尿病家族史者 體重過重、肥胖者 高齡產婦 曾患有妊娠糖尿病者 妊娠糖尿病的臨床症狀 三多一少：多吃、多喝、多尿、體重減少 易疲勞：因為攝取的葡萄糖無法好好被身體代謝利用，缺乏能量而容易疲勞 嘔吐：與孕吐不同，妊娠糖尿病的嘔吐較常為劇烈嘔吐 妊娠糖尿病對孕媽咪及寶寶的影響 被診斷有妊娠糖尿病的孕媽咪容易有羊水過多的情形，提升早產的風險，也會增加妊娠高血壓、流產的機率。

孕媽高血糖也會使寶寶暴露在高血糖的環境當中，使寶寶本身的胰島素分泌會增加，可能影響發育，像是：器官發育異常、先天性心臟病、中樞神經發育障礙等，也容易導致胎兒體重過重、巨嬰症，增加難產、剖腹產、媽媽及胎兒受傷的機率。

胎兒出生後容易併發新生兒低血糖，因為在媽媽體內一直處在高血糖環境，胰島素分泌多，出生後就會容易有血糖過低的現象。

另外，妊娠糖尿孕媽咪的免疫力較低，容易感染，像是：陰道黴菌感染、產褥感染、乳腺炎等。

妊娠糖尿病血糖控制6原則 妊娠糖尿病的飲食目標為：確保孕媽咪與寶寶有足夠的營養維持健康、控制血糖在標準範圍內、避免孕媽酮酸中毒、避免體重過度增加。

1.注意每日的熱量攝取量、均衡飲食 第二、三孕期(4-9個月)熱量攝取要比第一孕期增加300大卡，一般來說體重正常的孕婦，以每公斤體重30大卡的熱量為主；肥胖的孕婦限制熱量在每公斤體重25大卡，第二、三孕期再增加300大卡/天的熱量，主要須視孕媽咪的血糖值及體重狀況調整。

飲食需均衡攝取六大類食物，並以原型食物為主。

2.「適量」食用「正確的」澱粉食物 酮體是肝臟粒線體中脂肪酸代謝的中間產物，酮體產生的原因有： 長期饑餓 醣類(碳水化合物)攝取不足 高油飲食 胰島素作用降低、胰島素分泌不足、糖尿病控制不佳 導致身體無法有效利用醣類代謝產生能量，因而轉而代謝脂肪，產生酮體。

少量酮體可提供能量、節省血糖與肌肉蛋白的消耗；當酮體產生過多，會導致酮酸中毒、體內酸鹼失衡、中樞神經系統異常、昏迷。

因此，若孕媽咪沒有攝取適量碳水化合物(澱粉)，會危害自身與寶寶的健康。

孕媽咪的澱粉應優先選擇全榖雜糧類，含纖維可延緩血糖上升，像是：糙米、五穀飯、全麥麵包、雜糧吐司、燕麥片、薏仁、南瓜等，每日食用量依照孕媽咪體重及血糖控制的狀態而定，一般落在1.5-4碗之間。

須避免食用的澱粉食物：白米、糕餅、勾芡羹湯、裹粉油炸物等，也要避免含糖食物：巧克力、冰淇淋、含糖飲料、果乾等。

現在起，妳需要呵護逐漸茁壯的小生命。

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3.注意乳品類、水果類的攝取量 乳品類(無論全脂、低脂或脫脂)及水果類食物也含有醣類，對於血糖也會有影響，所以妊娠糖尿的孕媽咪也需注意這兩類食物的攝取量。

乳品一天不要超過1.5杯(1杯為240毫升)，且建議飲用低脂乳品；水果類一天不超過2份，一次吃一份就好(一份水果大約是切塊後8分滿的碗量)，且優先選擇甜度較低、纖維高的水果種類：柳橙、葡萄柚、蘋果、芭樂、奇異果、櫻桃、番茄、梨子等。

4.少量多餐、定時定量 為避免妊娠糖尿孕媽咪空腹時間過久，導致酮體產生；或是一次大量進食造成血糖快速上升，會建議以3正餐搭配1-3次點心，少量多餐定食定量的方式進食。

必要時須加上夜晚小點心，避免空腹太久產生酮體。

盡量以以下比例分配一天熱量攝取： 早餐：10-15%每日總熱量 午餐：20-30%每日總熱量 晚餐：30-40%每日總熱量 點心：10%每日總熱量 5.攝取足夠的膳食纖維 罹患妊娠糖尿病的孕媽咪每天應攝取25-35克的膳食纖維，膳食纖維可延緩血糖升高，有利於血糖控制，並且可調節膽固醇代謝，每日足量攝取有助於改善妊娠糖尿病。

6.適度活動、運動 相信很多孕媽咪的家人、長輩都會再三告誡孕婦不能運動、運動會流產等等，但其實孕期間是可以從是輕度運動的。

孕媽咪每日從事30分鐘的輕度運動可以幫助減輕懷孕壓力、放鬆心情、減緩水腫、便秘情形、促進血液循環、幫助代謝及維持適當體重，有益於孕媽的身心健康。

更重要的是，運動可以幫助改善妊娠糖尿病的葡萄糖耐受性，利於血糖控制。

但需要注意的是，孕媽咪要從事運動前，應先與自己的婦產科醫師討論評估可從事的運動種類。

且運動不可超過1小時，也不可運動至筋疲力竭，對於懷孕前就沒有運動習慣、活動量少者，懷孕期間也不可突然從事太劇烈的運動。

走路、散步是最適合孕媽咪的運動，每天撥出30分鐘至戶外散步走路對於妊娠糖尿病血糖控制是有幫助的喔。

孕期來到中後期時，寶寶長得很快，孕媽咪的身體也一直在適應懷孕的變化，若是身體無法順利調節而導致了妊娠糖尿病、寶寶體重過重等問題也不要慌，可諮詢營養師調整。

飲食上要多注意碳水化合物攝取的種類、量與時間，適量食用才能保證自己與寶寶的健康，也可視情況與醫師一起討論運動計畫。

控制好血糖與體重，等寶寶出生後，身體會漸漸恢復正常的。

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