甲狀腺結節腫大吞嚥時有異物感這手術不留疤不需住院 - 元氣網
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40歲趙小姐右葉甲狀腺有良性結節,持續追蹤超過3年,大小從原本2.8公分 ... 進行甲狀腺射頻消融術治療6個月後以超音波檢查,結節已縮小為2.7公分。
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新陳代謝甲狀腺結節腫大吞嚥時有異物感這手術不留疤不需住院分享分享留言列印A-A+2021-05-0510:13聯合報記者鄭國樑/桃園即時報導40歲趙小姐右葉甲狀腺有良性結節,持續追蹤超過3年,大小從原本2.8公分變成4.6公分,除了頸部外觀腫大凸出,喉嚨在吞嚥時也有異物感。
聯新國際醫院一般外科主治醫師林晏甥評估後,為趙小姐進行「甲狀腺射頻消融術」,6個月後結節體積縮減達67%,頸部外觀腫大改善,而且不留疤痕,喉嚨異物感也完全消除。
林晏甥醫師表示,甲狀腺位於人體的前頸部、氣管的前方,雖然不大,卻是人體非常重要的內分泌器官,分泌的荷爾蒙主要調控全身細胞的新陳代謝。
當甲狀腺異常腫大或有腫塊時,除了造成頸部外觀凸出,還可能擠壓鄰近的氣管或食道,造成吞嚥時有異物感,或是呼吸的不順暢感,甚至聲音變得沙啞。
林晏甥說,一般而言甲狀腺結節腫大以超音波,與細針穿刺細胞學檢查診斷為良性者,若無壓迫症狀,建議定期追蹤。
一旦發生合併壓迫的症狀,傳統的治療方法是採取外科手術切除。
傳統甲狀腺開刀手術會在頸部留下疤痕,有喉返神經受損的風險併發聲音嘶啞,也較可能造成甲狀腺功能低下,後續需終生補充甲狀腺素。
甲狀腺射頻消融術是微創治療,不需開刀,局部麻醉,傷口僅針孔大小,不留疤痕,不需住院,是治療良性甲狀腺結節腫大的新選擇。
趙小姐治療前的結節大小約4.6公分,進行甲狀腺射頻消融術治療6個月後以超音波檢查,結節已縮小為2.7公分。
林晏甥說明,甲狀腺射頻消融術是以超音波即時影像導引,將水冷式電極針插入甲狀腺結節內,利用交流電誘導電極針周圍的組織分子相互摩擦產生熱能,藉此熱能造成組織凝固性壞死。
過程中漸次移動消融針,以涵蓋結節的所有部位;根據結節的大小,過程大約10至30分鐘不等。
經射頻消融治療後,消融的組織會被身體吸收而逐漸萎縮。
過去臨床報告顯示,術後一個月的體積平均縮減20%至30%,6個月後體積約平均縮減50%至60%,1年後體積平均縮減80%至90%。
林晏甥醫師表示,依結節體積的大小,結節越大,有可能需要接受2次以上的階段治療。
林晏甥說甲狀腺射頻消融術是微創治療,是治療良性甲狀腺結節腫大的新選擇。
圖/聯新國際醫院提供甲狀腺結節甲狀腺功能低下延伸閱讀
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