寶寶身上苦,但寶寶說不出
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相比出生時的喜悅,寶寶濕疹真是一個讓爸媽們頭疼的問題。
看著寶寶一臉青春痘似的紅點點,肯定奇癢無比,不舒服導致的哭鬧也逐漸頻繁,寶寶身上的苦也是父母心中的疼啊。
嬰兒濕疹是嬰兒常見的一種皮膚病,它是濕疹中的一種特殊類型,民間俗稱為奶廯。
起病大多在出生後1-3月,6個月以後逐漸減輕,1-2歲以後大多數患兒逐漸自愈。
一部分患兒延長至幼兒或兒童期。
病情輕重不一,初起時為散發或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,並可見小水皰,白色鱗屑及痂皮,甚至可能會滲出、糜爛及繼發感染。
患兒煩躁不安,夜間哭鬧,影響睡眠,常到處搔抓。
在寶寶患濕疹的過程中,家長要做的就是通過護理以及藥物來控制濕疹的反覆發作,以減輕濕疹對患兒生活質量和生長發育的影響,千萬不要聽信各種偏方秘方延誤寶寶治療。
濕疹發病的原因
1、嬰兒內部的生理因素:
嬰兒的皮膚角質層薄,毛細血管網豐富、皮膚表皮含水量大,這樣的皮膚結構容易發生變態反應。
另外新生兒或小嬰兒腸壁薄、其通透性高、一些食物的小顆粒,很容易通過腸壁直接進入到血液中,形成相應的抗體,一旦這類食物再次進入身體時,抗原和抗體反應就會引起過敏。
2、外部因素:
機械性摩擦,如唾液和溢奶長時間的刺激局部皮膚,多表現在下頜、頸部以及前胸出現濕疹;或者使用鹼性較強的洗滌用品,過高的營養也是造成濕疹的原因之一。
3、家族遺傳:
有家族過敏史。
一般夫婦一方是過敏體質(如患有過敏性鼻炎、異位性皮炎、魚鱗病、哮喘等),
50%的孩子是過敏體質,如果夫婦雙方都是過敏體質,75%的孩子具有過敏體質,這類孩子更容易發生濕疹。
這種遺傳導致的濕疹可能會反覆不愈,延至到兒童期乃至長大成人。
一些過敏體質的孩子遇到日光、紫外線、寒冷、濕熱,甚至接觸一些質地的服飾,例如人造纖維、絲綢、一些外用藥物以及皮膚的感染都會引發濕疹或者促使濕疹加重。
常見誤區
1、濕疹怕濕
不少人顧名思義的認為濕疹是由於皮膚太潮濕造成的。
其實恰恰相反,濕疹皮膚很怕干,要經常保持滋潤才行。
濕疹的皮膚可以洗澡,水溫稍微調低一些,洗澡時間控制在15分鐘之內,不能過度清洗,不要用刺激性沐浴露,如果寶寶皮膚只是點變紅,脫皮,或有幾個小的疹子的輕症濕疹,可以只用潤膚霜護理就能控制。
2、激素藥膏用不得
絕大多數人都認為不能使用激素藥膏,特別是用在寶寶身上。
其實這種觀念是不正確的,濕疹本身就是易反覆發作的疾病,弱效激素藥膏小面積斷斷續續使用不會有嚴重不良反應。
激素藥膏的副作用常常被高估,很多媽媽選擇讓寶寶硬扛著也不願意選含激素藥膏來減輕寶寶的痛苦,導致最初也許很容易就控制住的小面積濕疹被拖成了大面積不易控制的難治濕疹。
一般長期大劑量口服激素才會抑制幼兒生長。
外用激素長期用的不良反應局限於皮膚,包括皮膚變薄或色素沉著等。
另外,即使不用激素藥膏,濕疹的皮膚在恢復期也會造成皮膚色素的改變,是疾病自身引起的皮膚顏色變化,不一定是激素造成的色斑,隨之時間的推移,色斑會慢慢褪去。
如何預防和護理
1、對於輕度濕疹,用低敏的護膚霜經常保持皮膚濕潤就可以控制;對於中重度的濕疹,保濕的同時需要配合使用弱效外用激素,對於傷口破裂或真菌感染的濕疹需要聯合使用抗感染的藥膏。
2、天氣變熱,寶寶體表溫度變高,水分蒸發容易使皮膚乾燥,誘發濕疹。
應注意適當減衣物,夜裡少蓋被子,室溫保持涼爽。
3、貼近寶寶皮膚的衣物一定要是純棉、透氣、不起球的衣物,包括寶寶皮膚能接觸到的大人的衣物也應該是純棉衣物。
另外,毛、麻,化纖之類的衣物也應避免。
4、注意飲食管理,小嬰兒應該在6個月開始添加輔食,首先從含鐵米粉開始。
蛋黃最好在6個月末、7個月初開始添加、8個月左右開始添加全蛋。
孩子每添加一種新的食品需要觀察3~5天,沒有異常反應才可以添加一種新的食品。
尤其是對於有過敏家族史的嬰兒額外需要細心觀察、小心呵護,以防濕疹發生或者加重濕疹。
5、對於懷疑過敏或者濕疹反反覆復的患兒建議去醫院進行檢查,找出致敏的物質,以後應儘量避免再次接觸此種物質,以防引起過敏反應出現濕疹或濕疹加重。
6、建議家長不要盲目地給孩子忌食,例如孩子出濕疹很多家長不給孩子吃魚、蝦、或者一些動物蛋白,造成孩子蛋白質攝入不足引起營養不良,影響孩子生長發育。
即使查出對某種食物過敏,也要選擇可以替代的食物,保證孩子的營養。
7、特別注意,如果懷疑寶寶是牛奶過敏,就不能口服脊髓灰質炎疫苗,因糖丸中含牛奶成分,須換成注射脊髓灰質炎疫苗。
寶寶濕疹外用激素藥膏的使用
1、治療時儘可能選用低等強度的藥膏,除非是控制中重度濕疹的急性發作,才可以選用強一點的激素。
2、激素類藥膏一般每日使用一到兩次。
3、全身塗抹時,使用面積儘量不要超過體表面積的1/3。
4、使用時間以5-7日為宜,同一部位連續使用不超過2周。
5、如果同時使用兩種以上的藥膏,每種藥膏之間塗抹的時間要間隔半小時以上。
結語
治療寶寶濕疹,一定要去正規醫院就診,在專業醫師的指導下按治療指南使用藥品,不要把外用激素藥膏想像成洪水猛獸,也不要輕信所謂的純中藥不含激素。
不管濕疹有多麼嚴重,隨著寶寶的一天天長大,它基本都會消失。
所以,家長們不必太焦慮和悲觀,要堅信嬰兒濕疹絕大部分是可以治癒的。
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