春季寶寶濕疹 家長最常問的12個問題

季是很多疾病的高發季節，尤其對於新生兒來說更是特別要注意，像幼兒濕疹就是特別敏感的疾病一種，而50%以上的患兒隨著年齡的增長，在這個過程中，家長會產生很多的疑問，看看家長對於濕疹的嬰兒如何治療和護理。

既然濕疹不能根治，護理和控制好濕疹的發作很重要，對於中重度濕疹的治療，外用激素是首選，這很容易誤導家長，延誤寶寶濕疹的治療。

問題1：寶寶春季的濕疹是什麼原因引起的呢?

回答：引起寶寶濕疹的原因很多，通常認為是兩方面的主要原因：①遺傳的原因，比如說家族中有患過敏性疾病如哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等的人;②與寶寶自身免疫系統不成熟相關。

問題2：寶寶濕疹從出生到現在就一直不斷，用藥則好些不用藥則加重，請問有什麼護理方法和治療良策沒有?

回答：通常2歲以上會有緩解，50%的寶寶5歲以上會自愈。

對於輕度濕疹，用低敏的護膚霜經常保持皮膚濕潤可以控制濕疹;對於中重度的濕疹，保濕的同時需要配合使用弱效外用激素;對於有破口合併細菌或真菌感染的濕疹需要聯合使用抗感染的藥膏，如百多邦或派瑞松;止癢可以口服抗組胺藥，如撲爾敏或氯雷他定。

問題3：寶寶胳膊腿突然出現很多濕疹，晚上最嚴重，早晨情況好一點，現在的天氣熱是否易患濕疹?

回答：氣溫的驟變是濕疹的刺激因素，隨著天氣變熱，寶寶體表溫度變熱，水分蒸發容易使皮膚乾燥，誘發濕疹。

應注意適當減衣物，夜裡少蓋被子，室溫保持涼爽，同時經常塗抹專為敏感皮膚研製的潤膚霜。

問題4：寶寶濕疹，擦藥可緩解，一停又復發，一直離不開藥怎麼辦。

回答：濕疹沒有徹底治癒的方法，家長要有和濕疹打持久戰的心理準備。

常說母子/女連心，家長的焦慮狀態很容易影響到寶寶，給寶寶造成精神壓力。

精神緊張也是誘發濕疹的原因之一，家長面對濕疹一定要心態平和，營造一個愉悅健康的家庭氛圍會更利於寶寶濕疹的控制。

問題5：兒子耳朵濕疹經常被抓出水來，用百多邦加尤卓爾塗了好轉，停用就又出現，反反覆復，怎麼辦呢?激素也不能長久使用吧?

回答：濕疹本身就是反覆發作的疾病。

尤卓爾屬於弱效激素，小面積斷斷續續使用不會有嚴重不良反應。

激素藥膏的副作用常常被高估，很多媽媽選擇讓寶寶硬扛著也不願意選含激素藥膏來減輕寶寶的痛苦，導致最初也許很容易就控制住的小面積濕疹被拖成了大面積不易控制的難治濕疹。

一般長期大劑量口服激素才會抑制幼兒生長。

外用激素長期用的不良反應局限於皮膚，包括皮膚變薄或色素沉著等。

問題6：4個月寶寶濕疹可以塗濕疹膏嗎?之前用草藥水洗，又喝，好了一些。

過兩天，沒喝草藥水，天氣也熱，又長了。

現在給她塗濕疹膏，很快好。

可是擔心濕疹膏會不會對小孩不好。

回答：用藥的原則之一是能外用不口服，你能選擇給寶寶喝草藥水而不用外用的藥膏，本身就是一個誤區。

建議在醫生的指導下使用藥膏控制濕疹。

問題7：夏天熱，能給濕疹寶寶穿真絲類衣服嗎?

回答：真絲衣服不能給濕疹寶寶穿，也不能讓濕疹寶寶接觸到真絲製品，會刺激濕疹發作。

接觸寶寶皮膚的衣物一定要是純棉、透氣、不起球的衣物，包括寶寶皮膚能接觸到的護理人員的衣物也應該是純棉衣物。

另外，毛、麻、化纖之類的衣物也應避免。

問題8：濕疹如何查找過敏原?如何避免復發?媽媽是不是真的不能吃雞蛋和牛奶?家裡老人說很多小孩斷奶後濕疹就好了，是這樣嗎?

回答：越來越多的臨床證據表明，食物過敏是一個普遍存在的問題，迴避這些寶寶生長發育所必需的可疑過敏的食物，並不能完全有效地預防嬰兒濕疹的發生。

哺乳媽媽可以儘量避免刺激性的食物，但不必完全不吃牛奶和雞蛋。

對於輕中度濕疹而言，查找食物過敏原也沒有多大意義。

避免復發重在護理，注重皮膚的保濕滋潤，注意避免刺激，比如避免絲、毛等物品接觸皮膚，避免皮膚過熱出汗，避免過度日曬，避免鹼性皂液等。

別輕易給孩子斷奶，母乳是寶寶最好的食品。

寶寶長濕疹不一定影響生長發育，但寶寶缺營養一定會影響生長發育。

問題9：寶寶能用他克莫司嗎，效果怎麼樣呢，好嗎?

回答：激素藥膏是治療濕疹的一線藥物，他克莫司這類免疫抑制劑是二線選擇。

當嚴重濕疹需長期使用強效激素時，為避免激素帶來的副作用，會短期或間歇性使用此藥物。

或者在眼睛、生殖器等敏感部位，為避免使用激素藥膏吸收過多導致副作用，也會短期或間歇性使用他克莫司類藥物。

他克莫司類的產品說明書里有一項警告，此類藥有導致皮膚癌的風險，這是一個需要平衡考慮的因素。

問題10：如何區分痱子和濕疹?

回答：痱子也叫熱疹，是在高溫悶熱環境下，出汗過多，汗液排出不暢導致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外滲入周圍組織而引起的皮膚炎症。

痱子通常是界限清晰的小粒狀紅色皮疹，嚴重的皮疹上有白色膿點。

濕疹的疹子沒有明顯分界，邊界不清，嚴重者有水泡和滲出，疹子上不會有白色膿點。

濕疹多是過敏導致，除此之外還因為皮膚太干及太熱，除了不斷降溫可以需保持濕度。

痱子是因為悶熱潮濕導致，除了降溫還需保持皮膚乾燥。

問題11：請問有濕疹的寶寶能接種疫苗嗎?

回答：濕疹不是預防接種疫苗的禁忌症，濕疹不嚴重的話可以正常接種疫苗。

只有嚴重頑固性濕疹的急性感染期才需要延遲接種疫苗。

問題12：治療寶寶濕疹使用激素類藥膏的原則有哪些?

回答：寶寶濕疹外用激素藥膏的使用原則：①治療時儘可能選用低等強度的藥膏，除非是控制中重度濕疹的急性發作(此時可以選用強一點的激素);②激素類藥膏一般每日一到兩次;③全身塗抹時，使用面積儘量不要超過體表面積的1/3;④使用時間以5～7日為宜，同一部位連續使用不超過2周;⑤如果同時使用兩種以上的藥膏，每種藥膏之間塗抹的時間要間隔半小時以上。