天氣變熱小心預防這些皮膚病

熱痱

痱子是夏天最多見的皮膚急性炎症。

痱子是由汗孔阻塞引起的，分白痱、紅痱、膿痱三種，多發生在頸、胸背、肘窩、窩等部位，小孩可發生在頭部、前額等處。

初起時皮膚發紅，然後出現針頭大小的紅色丘疹或丘皰疹，密集成片，其中有些丘疹呈膿性。

生了痱子後劇癢、疼痛，有時還會有一陣陣熱辣的灼痛等表現。

防治 平時加強室內通風散熱，注意皮膚清潔，勤洗澡，保持皮膚乾燥，特別是頸部、腋下等皺摺部位。

清洗後撲撒痱子粉可預防痱子發生。

生了痱子不要用手抓，不要用強鹼性肥皂洗。

粉刺(痤瘡)

青春痘有區域性，多數長在臉部、胸部、背部。

表現由輕到重，黑頭粉刺、白頭粉刺、炎症性的丘疹、膿泡、囊腫、結節、把很、萎縮等表現，輕的出現在臉上，重的到背部胸部。

主要是由於青春發育期，皮膚呈油性，面部有微生物，較多見如棒狀桿菌、遺傳這四種原因造成作廠的發生。

防治 口服與外用，系統用藥同時治療。

青年男女應經常用含硫磺的肥皂和溫水洗臉，臉上油多的不要塗抹油脂多的化妝品，不要用手去擠壓，少吃脂肪、糖、辣椒、蔥蒜等食物，少飲酒，多吃蔬菜和水果。

濕疹

炎熱引起濕疹的發作或加重，開始可能只是單純的汗液積留於皮膚表層內，形成痱子，接著引起皮膚發紅、發癢發炎反應，再經抓搔不當處理，引起皮膚濕疹變化，甚至造成二度病菌感染，如此惡性循環下去。

濕疹發生的原因有許多，如穿著悶不通風的衣服、肥胖者、劇烈運動大量出汗、空調排氣不佳等，汗液滯留刺激皮膚，造成許多繼發的炎症反應。

防治 針對引起濕疹的原因，平時多注意環境及衣物的通風與舒適，並保持身體清潔乾爽，不要過度肥胖，就能減少疾病的發生，發病輕微時，有可能自行慢慢消失，若病情嚴重，則需找醫師治療，以免因皮膚發炎，發癢產生的困擾，影響工作及睡眠，甚至二度感染後增加治療上的困難。

夏季皮炎

天氣多高溫及高濕，很多人不注意防護，患上或輕或重的夏季皮炎，表現為皮膚上，尤其是在四肢伸側、小腿深側生出大片紅斑，紅斑上有密集針頭至粟粒大小的丘疹，甚至丘皰疹，搔抓後出現較多線狀抓痕、血痂，時間長了可皮膚粗糙、淡褐色素沉著、苔蘚化。

瘙癢明顯，輕度灼熱感。

多見於30歲以上的成年人。

氣濕下降後或秋涼後多自然緩解或消退，一到夏天反覆發生。

防治 保持室內通風、散熱措施得當，使室內溫度、濕度適宜，衣服宜寬大、輕爽、吸汗，保持皮膚清潔乾燥，宜用清水外洗後用毛巾擦乾。

治療上可口服抗組胺藥，外用爐甘石洗劑、止癢酒精、糖皮質激素霜劑等。

日光性皮炎

日光過度曝曬皮膚，照射在皮膚暴露處，會引起手背、面部發紅、腫脹，甚至發生水皰，伴有灼痛感。

多見於皮膚白皙的人，對光敏感的肌體，或攝入敏感物質如某些食品或藥物等而引發的。

皮膚白皙的女性、皮膚嬌嫩的幼兒較容易引起其皮膚損傷。

好發部位在顏面、頸部及雙手指等暴露部位。

與日照射有明顯關係，秋冬季可自行減輕。

防治 避免在烈日下曝曬，儘可能選擇在早晨或傍晚活動;日光下外出時，要撐陽傘、戴寬邊帽，還可塗搽防曬乳液。

夏季皮炎是一種季節性皮膚病，多發生在夏季，至秋涼消失，反覆發作，好發於四肢伸側面，甚則延及全身，多呈對稱性發作。

症見每在夏季局部皮膚潮紅，繼則發出成片細小丘疹，瘙癢，抓破無水，可形成血痂。

蚊蟲叮咬

蚊蟲的喙刺入皮膚後有刺痛感，在刺傷處可出現水腫性紅斑、丘疹或風團，在損害中央有一針頭大暗紅色的瘀點，壓疹時不能完全褪色，在疼點周圍出現蒼白圈是其特徵。

皮疹2~3天自行消退。

皮疹反應的程度因人而異，有的人被叮咬後可毫無症狀，有的僅有輕度的瘙癢和微痛，但對某些過敏者可出現明顯的紅腫，甚至大片瘀斑，伴有劇烈的瘙癢和灼痛感。

防治

1.預防 採取綜合防治措施，消滅蚊蟲，力爭滅早、滅小、滅了。

⑴.首先做到搞好環境衛生，清除積水污水以消除蚊蟲的孽生場所。

對蚊蟲較多的地方可用網捕或粘捕群舞的成蚊。

河中養魚放鴨以吞食孑孓。

⑵.保護自然界中食蚊的動物，如青蛙、柳條魚、蝙蝠及某些鳥類。

⑶.室內可噴洒5%滴滴涕或0.5%敵敵畏或凱素靈、倍硫磷、敵百蟲、六氯苯等殺蚊劑，或點燃蚊香，驅散蚊蟲。

有條件的安裝紗門紗窗、掛蚊帳等防蚊蟲叮咬。

⑷.皮膚上塗驅蚊藥水、驅蚊油等防止蚊蟲叮咬。

2.治療 局部塗搽各種止癢劑如1%酚或薄荷爐甘石洗劑，也可搽樟酚搽劑等。

瘙癢明顯或皮疹嚴重者可斟情使用抗組胺藥。

此外，要避免搔抓，以防細菌繼發感染。

膿皰瘡

本病流行於夏秋季節，尤以夏末秋初汗多悶熱的天氣發病率最高。

其發病率占皮膚科門診人數的5%左右，多見於2—7歲兒童。

根據臨床主要症狀，可分為兩型：

1.大皰性膿皰瘡 由金黃色葡萄球菌所致，初起為散在的水皰，在1—2d後水皰迅速增大到指頭大或更大，水皰內容初呈黃色而清澈。

經1d後，皰液渾濁，膿汁沉積於皰底部，呈半月形的積膿現象，成為本型膿皰瘡的特徵之一。

皰壁薄而鬆弛，破後露出糜爛面,乾燥後形成黃色膿痂。

有時痴下膿液向周圍溢出,在四周發生新的水皰，排列成環狀或鏈環狀,稱為環狀膿皰瘡(impetigo circinata)。

好發於面部、四肢等露出部位，自覺瘙癢，一般無全身症狀。

2.尋常性膿皰瘡 亦稱接觸傳染性膿皰瘡。

系由溶血性鏈球菌所致，或與金黃色葡萄球菌混合感染。

在紅斑的基礎上發生壁薄的水皰，迅速轉變為膿皰，周圍有明顯的紅暈.膿皰破後，其滲液乾燥結成蜜黃色厚痂，痂不斷向四周擴張，與鄰近皮損可互相融合。

自覺癢,常因搔抓而不斷將細菌接種到其它部位，發生新的皮疹。

陳舊的結痂一般約6一10d自然脫落而愈，不留瘢痕。

重症患者常並發淋巴結炎/發熱及其它全身症狀。

此型多好發於顏面、口周(尤其口角部位)、鼻孔周圍、耳廓以及四肢露出部位。

防治

1.大力開展衛生宣教，注意個人衛生，保持皮膚清潔，及時治療各種瘙癢性皮膚病。

2.患者要適當隔離，尤其集體單位，患兒接觸過的衣服、毛巾及用具等，應予消毒。

3.全身療法 對皮損廣泛，伴有發熱或淋巴結炎，或體弱的嬰幼兒應給予藥敏試驗敏感性高的抗生素。

4.局部療法 對水皰或膿瘡，用消毒針穿破，以無菌棉球吸取皰液，儘量避免皰液溢到正常皮膚上。

可選用下列藥物外搽：1%甲紫溶液，0.5%新黴素溶液，硫磺、爐甘石洗劑等。

對膿痂較厚者，可外搽1%新黴素軟膏或1%卡那黴素軟膏或莫匹羅星軟膏等。

5.中醫中藥治療 本病的中醫中藥治療方法很多，主要治則為清熱解毒，方以黃連解毒湯/消暑湯、五味消毒飲等加減，也可內服市售中成藥銀黃片、牛黃消炎丸、解毒消炎丸等。

外用：鮮馬齒莧、紫地丁、蒲公英、野菊花等任選一種，煎水外洗或冷濕敷，亦可用青黛散(青黛30g，煅石膏60g，滑石15g，黃相30 g，以植物油調成糊狀外塗患處，每日2—3次。