一份兒童退燒手冊，趕走你的「孩子發燒恐懼症」

古人云，為人父母者不知醫，不為慈。

當你一覺醒來，發現身邊的孩子發燒了，滾燙的額頭，紅紅的臉蛋，飄忽的眼神，還有一落千丈的食慾……你是手忙腳亂？還是有條不紊？

寶寶一發燒，爸媽最心焦。

用小被子裹緊，趕緊餵藥，甚至自行開藥方……這些看似疼愛的舉止其實是在「坑娃」。

到底該怎樣護理髮燒的寶寶呢？小編這就送上一份「寶寶退燒手冊」。

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（ID：muyingribao）

如何正確量體溫？

一般正常小兒的體溫為36℃~37.5℃，超過37.5℃視為發熱。

37.5℃~38℃為低熱，38℃~39℃為中等熱，39℃以上為高熱。

◆ 肛溫最準確

測量部位有腋下、額部、耳道、口腔和直腸5處，其中測直腸最準確。

但5歲以下的孩子，最好測腋溫。

◆ 避開3個時間

孩子剛擦浴或洗完澡，剛喝完熱水或奶後，不能立即測量；若寶寶腋下有汗，擦乾後稍等片刻再測。

◆ 每4小時測一次

體溫最好每4小時測一次；高燒的小兒每1~2小時測一次；用了退熱藥後過40分鐘測體溫，以觀察藥效。

◆ 手指背摸額頭

手測體溫，最好用4個手指的指背摸前額。

因為，手指掌麵皮膚較厚，而手指背麵皮膚較薄，溫度感覺更靈敏。

何時應該去醫院？

體溫在38℃以下，只是咳嗽、有痰、流清鼻涕，可以不著急去醫院，也別給孩子吃抗生素，吃些清熱解毒的中藥即以。

夏天伴有腹瀉症狀時，可以吃些藿香正氣。

孩子體溫達到38℃，但精神狀態較好，照樣滿地玩，可以吃退燒藥同時進行物理降溫。

如果吃藥後，體溫依然升高，最好帶孩子去醫院。

39℃以上的小兒最好馬上去醫院檢查。

若伴有以下症狀，孩子可能得了肺炎。

• 起病急，體溫39℃以上，咳嗽、呼吸急促、呼吸困難，；

• 煩躁不安、精神萎靡、面色蒼白、食慾減退，有嘔吐、腹瀉等症狀；

• 發燒伴隨脫水，6小時以上沒有小便；

• 嬰兒可表現為嗆奶、口吐泡沫、咳嗽等。
  
  

  
  

怎樣物理降溫？

1溫水擦浴

適宜溫水擦浴的部位有耳前、耳後、頸部、腋窩下、腹股溝。

方法：

將毛巾在略高於體溫的溫水中浸濕，為孩子反覆擦拭全身，尤其是以上幾個部位。

或將小兒放在水盆中，水溫以38℃~40℃為宜，用左手臂托住小兒的頭及肩部，斜臥在盆中，5~10分鐘後將孩子抱出擦乾。

2酒精擦浴

該方法不適合3個月以內的嬰兒，以免出現酒精中毒、體溫過低、打寒戰、驚厥等。

方法：

6個月以上的孩子，可適當使用低濃度酒精溫水溶液（20%~30%）擦體表，重點可擦拭頸側、四肢大血管走行的部位。

3個月內的嬰兒，可適當給他解開包被，減少衣物，並適當降低室溫。

或用37℃的溫水浸濕毛巾，擦孩子的四肢和前胸後背。

3冷濕敷法

利用此方法該寶寶降溫，若孩子出現寒戰、皮膚發花時應停止。

方法：

將小毛巾摺疊數層，放在冷水中浸濕，稍擰乾，敷額頭。

可同時在腋下、頸部、大腿根部用，效果更好。

最好兩條毛巾交替使用，每隔3~5分鐘換一次，連續敷15~20分鐘。

4

冰枕降溫

6個月內的嬰兒不適用此法，以免過度降溫。

方法：

6個月以上的孩子，可將冰袋、冰枕、退熱貼置於額頭或腦後，緊急時也可用冰棍。

冰枕不能直接接觸皮膚，要用毛巾或手絹隔開，以免凍傷皮膚。

一旦發現孩子手腳發涼、全身發抖或口唇發紫，應立即停用。

服退燒藥有何講究？

很多家長一發現孩子發燒，就急著用藥。

其實，用退燒藥不能太急，要注意4個關鍵時刻。

體溫38.5℃以上再用藥

• 體溫38.5℃以下，別急著給孩子用退燒藥，可通過喝適量的溫開水或口服補液鹽，還可同時採用物理降溫。
  
  

• 常用的退燒藥如對乙醯氨基酚、布洛芬、撲熱息痛等，用藥前要仔細閱讀說明書。
  
  反覆發熱的孩子，最好只選用一種退熱藥。
  
  

• 服藥時注意多飲水，相隔6小時可重複用藥一次，24小時內不超過4次。
  
  

服藥半小時後開始起效

退燒藥一般在半小時到兩小時後起效。

服藥後注意觀察體溫和患兒表現，別急著加藥或換藥，以免藥物過量。

用藥後高熱不退或發熱超過2天，應及時就醫。

體溫降到38.5℃以下就停藥

體溫降到38.5℃以下時，機體的自身免疫保護機製得到恢復，可通過物理降溫措施調節。

此時停藥還可減少藥物對身體的損傷。

用藥3次無效時，最好就診

如果吃兩三次藥還不退燒，或者發燒時伴隨有嘔吐、腹瀉，或者持續的高熱不退，精神狀態很差等情況時，應該及時到醫院就診。

孩子發燒怎麼吃？

適當減少飲食：孩子發燒其消化功能有所減退，應適當減少飲食，吃些有營養易消化的流食或半流食，如牛奶、豆漿、米糊、麵條湯、餛飩、雞蛋等。

多餵水：儘量多給孩子餵水，如糖水、果汁、白開水或清涼飲料等，既有利於降溫，也能促進病毒排泄。

保持口腔衛生：高熱時口腔中的細菌容易繁殖，要注意口腔衛生。

可於飯前用溫水漱口，飯後用鹽水漱口或刷牙。

穿衣蓋被注意啥？

不能捂：發熱的患兒穿衣不宜過厚，被子也不要蓋得過厚，特別是嬰幼兒裹得不能太緊，否則會影響散熱，體溫難以降下來。

換內衣：高熱的孩子在退熱過程中會大量出汗，此時要用熱毛巾擦去胸、背、腋下、面部的汗，並及時更換內衣。

本期

母嬰智囊團

北京兒童醫院兒科系主任醫師 胡儀吉

北京兒童醫院護理部主任護師 徐潤華

解放軍306醫院兒科主任醫師 鄭成中

南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科副主任藥師 汪燕

海南省婦幼保健院兒科護理師 林詩婷

編輯：鄭榮華

版權聲明：本文為《母嬰日報》原創，未經授權謝絕轉載。

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