寶寶發燒老不退，我該怎麼辦才好！

寶寶發燒了！高燒老不退！我該怎麼辦！

寶寶還小，還不能表達出自己的不適，想必不少的寶爸寶媽在遇到寶寶發燒時都是心急如焚，六神無主：如果事先能夠學習和了解相關的知識和措施就好了……

多少度算是發燒了呢？

一般來說，37.5℃以上就是發燒了，但因正常體溫因人而異，所以37.5℃這個數據也只是一個大約的參考數而已，正確的判斷標準應該是和正常體溫相比，高出多少。

寶寶的正常體溫參考值

口腔體溫範圍：36.7℃～37.7℃之間

腋窩溫度範圍：36.0℃～37.4℃之間

直腸溫度範圍：36.9℃～37.9℃之間

耳溫溫度範圍：35.7℃～37.5℃之間

透視寶寶發熱3階段

以下三階段是一般寶寶的發熱過程，但不一定每個狀況都會發生，因此媽媽們可以作為參考，但不能概括每個寶寶的發燒過程！

第一階段

怕冷

當寶寶受到感染時，當體溫還沒上來前，身體會有產熱機制，主動把熱量帶到身體中心部位，這時四肢循環會變差，從而產生手腳冰冷的狀況。

怕冷是發燒的前期，測量體溫時可能還不到38℃，這時寶寶會出現皮膚蒼白、乾燥無汗、畏寒等情況。

第二階段

發熱

寶寶發熱時體溫攀升，這時皮膚摸起來很燙，表示寶寶已經在發熱了。

寶寶身體的主要表現為皮膚潮紅而灼熱、呼吸淺而快、心率加速等。

許多媽媽們為了讓寶寶快點出汗而為其添加更多衣服，卻容易讓寶寶體溫更高，寶寶身體會更加不適！

第三階段

出汗

當寶寶因為受到感染而發燒時，體溫會自動升高以保護人體。

等到感染情況穩定之後，寶寶體內就不需要再派出抗體和白細胞來對抗病原菌了，這時為了降低體溫點，身體會把熱量帶走，所以會產生排汗狀況，以降下體溫。

這個階段的表現為：寶寶大量出汗，皮膚潮濕。

寶寶發燒一般持續多久？

寶寶發熱的持續時間跟不同病種出現不同的熱型有關。

由於寶寶的神經系統發育不夠健全，大腦內體溫調節中樞對體溫的控制能力較弱，因此最容易出現稽留熱。

稽留熱一般是發熱持續在39℃以上，每天體溫波動在1℃以內，這種發熱會持續幾天，甚至達到幾周之久都是可能的。

上呼吸道感染、急性氣管炎、支氣管炎甚至肺炎等急性感染性疾病，傷寒、流行性腦髓膜炎等急性傳染性疾病都可出現這中類型的發熱。

另外還有雙峰熱等各種發熱類型，媽媽們自己很難區分於治療，最好帶寶寶到醫院進行詳細的檢查治療。

熱性痙攣

伴隨有38 ℃ 以上的高熱的痙攣，又沒有如腦炎、腦膜炎等併發症和代謝異常、癲癇等的明顯原因者，稱之為熱性痙攣。

熱性痙攣幾乎是左右兩邊的僵直性痙攣，抑或是僵直間歇性痙攣，也就是說會一下子全身僵硬、手腳挺直、劇烈顫抖。

通常在1～2分鐘內就會停止。

抽搐發作時的處理

大人保持鎮靜,不要慌張；

寶寶身邊必須有人守護，要清除寶寶活動範圍內所有危險物品；

不能強行約束或強行打開寶寶牙關，也不能將任何物品塞入寶寶口中；

讓寶寶側身躺下或頭側一邊，這樣可以防止吸入嘔吐物後被嗆到；

解開寶寶領口之類的束縛物，保持寶寶呼吸道順暢；

留意觀察寶寶的症狀，以便就診時向醫生提供診斷依據；

在寶寶的意識還沒有完全清醒之前，不能離開寶寶，也不能給寶寶餵食；

請人協助送醫診治。

不同月齡，發熱表現護理有區別

新生兒

出生28天內的寶寶是新生兒，由於皮下脂肪較薄，肌肉不發達，體溫中樞發育又不完善，所以體溫調節功能差，常會因為哺乳、哭鬧、環境溫度改變等原因引起體溫的波動。

這時期的寶寶非感染性發熱較多，而當嚴重感染時，體溫則往往不升。

比較典型的是新生兒脫水熱，表現為體溫突然上升至39～40℃，寶寶煩躁不安但沒有其它症狀。

一般經過補充一定的液體後，體溫就會恢復正常。

護理：

一般不用退熱劑，採用物理降溫就能應對；認真查找發熱的原因及伴隨症狀、體徵。

嬰幼兒

1～3歲的寶寶是嬰幼兒，這時寶寶從母體獲得的免疫力逐漸消失，而後天免疫尚未健全，所以極易感染疾病，比如病毒、細菌等感染。

早期都會出現發熱症狀。

嬰幼兒腦的興奮系統與抑制系統的動態平衡處於不穩定狀態，極易發生高熱驚厥，加之消化功能差，發熱時容易發生吐瀉及食欲不振，造成體內液體不足。

護理：

38℃以下時，讓寶寶多喝溫開水，如過四肢發涼要注意保暖；

38.5℃以上時，如果全身無汗可以使用退燒藥，同時多喝水，以免虛脫；

38.5℃以上但頭部軀幹有汗時，不能包裹太多、多喝水，體溫可以下降；

在發燒期間，可用根據情況，持續進行物理降溫。

如何給寶寶做物理降溫

除了藥物退燒，運用一些物理方法也可以幫助發燒的寶寶降溫，家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法，那麼，哪種方法最適合寶寶呢？

酒精擦浴不提倡

酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法，但是現在不提倡給寶寶用這種方法，用酒精擦拭寶寶的身體，會造成孩子皮膚快速舒張及收縮，對寶寶刺激大，另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。

低月齡寶寶建議不要冷敷

用冰枕或冰敷額頭方式退燒，是許多媽媽們經常採用的。

但六個月以內的小寶寶不宜使用這種方式，因為小寶寶易受外在溫度影響，使用冰枕會導致溫度下降太快，讓寶寶難以適應。

另外，寶寶發燒時全身的溫度都升高，局部的冰敷只能有局部降溫作用，倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。

溫水擦浴是最適合寶寶的

用37℃左右的溫水毛巾擦寶寶的四肢和前胸後背，使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低，讓寶寶覺得比較舒服。

這時還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。

特別注意：

在進行這些降溫處理時，如果孩子有手腳發涼、全身發抖、口唇發紫等所謂寒冷反應，要立即停止。

寶寶發燒，吃藥有講究

目前，寶寶常用的退燒藥物有對乙醯氨基酚( 如泰諾林、百服寧)和布洛芬( 如美林、托恩)，這些都屬於解熱鎮痛類藥物。

退熱藥是通過發汗達到退燒目的的，所以，吃了退熱藥後，要給寶寶多喝溫水發汗，或用溫水擦浴協助退熱。

四個月以下的寶寶不宜用退熱藥，只需多餵水並適當減少衣服散熱即可，如果體溫降不下來，要帶寶寶去醫院看醫生。

目前不主張肌肉注射解熱劑，因其可能引起局部感染或臀肌萎縮、坐骨神經損傷等。

尤其是安痛定或複方氨基比林，注射後還可產生急性粒細胞缺乏症。