嬰幼兒疫苗接種全攻略 （上）

疫苗接種是保護寶寶遠離傳染性疾病的最好方式。

然而，面對種類繁多的疫苗，日益增多的接種方式，零散而又複雜的接種時間，以及接種的各種禁忌與副反應，新手父母如何應對？

為了讓大家能理清思緒，不再困惑，小編特提供了全方位的疫苗接種攻略哦，供大家享用。

嬰幼兒疫苗接種攻略：

計劃內免疫疫苗預防疾病、接種禁忌、反應等詳解：

B肝疫苗

簡介：B肝疫苗是用於預防B肝的特殊藥物。

屬於滅活疫苗。

疫苗接種後，可刺激免疫系統產生保護性抗體，這種抗體存在於人的體液之中，B肝病毒一旦出現，抗體會立即作用，將其清除，阻止感染，並不會傷害肝臟，從而使人體具有了預防B肝的免疫力，達到預防B肝感染的目的。

接種B肝疫苗是預防B肝病毒感染的最有效方法。

預防疾病：B型肝炎。

如果寶寶患上慢性活動性B型肝炎的話容易導致肝癌、肝硬化。

目前還沒有很好治癒B肝的方法。

禁忌：發熱、患急性或慢性嚴重疾病者；對酵母成分過敏者。

接種反應：接種後局部發生腫塊、疼痛；少數伴有輕度發燒、不安、食慾減退，大都在2～3天內自動消失。

國產與進口B肝疫苗的差別：因採用的毒株和培養工藝不一樣，所以會引起：產生抗體數量的多少，防疫時間的長短，副作用的大小等方面的差異。

進口的兒童B肝疫苗價格：284元左右

B肝疫苗的相關問題：

1、@崔玉濤：第一針B肝應於生後第一個月內注射，最好生後1-2天內（母親為B肝表面抗原陽性，應於生後12小時內）注射。

第二針B肝與第一針間隔4-8周；第三針B肝疫苗與第一針間隔時間為6-18個月，多建議間隔6個月。

再有，如果B肝接種時間與其它疫苗正好相重，完全可以同時，在不同部位注射。

2、@張思萊醫師：B肝疫苗第三針可以換成進口疫苗。

3、B肝疫苗：在中國，B肝疫苗使得兒童的B肝感染率在十年內從15%下降到1%。

我國衛生服務需求調查結果顯示，0-4歲兒童兩周患病率為17.4%，因此兒童接種疫苗後，即使接種是安全的，在未來兩周內，每100名接種疫苗的兒童中仍會有約17名兒童由於患其他疾病，儘管所患疾病與疫苗接種無關，但由於時間上與接種有密切關聯，非常容易被誤解為預防接種異常反應。

我國新生兒死亡率為10.7‰，全國每年出生兒童約為1600萬；據此推算，全國每年約有17萬名新生兒死亡，即每天約有466名新生兒死亡。

以全國新生兒B肝疫苗首針及時（出生後24小時內）接種率75％計算，則每天約350名新生兒死亡者接種了B肝疫苗，即全國每天新生兒接種B肝疫苗可能出現偶合死亡350起。

卡介苗

簡介：是用於預防結核病的疫苗，使用活的無毒牛型結核桿菌（Mycobacteriumbovis）製成。

接種人體後通過引起輕微感染而產生對人型結核桿菌的免疫力。

90%以上的受種者會在接種局部形成潰瘍持續數周至半年，最後癒合形成疤痕，俗稱卡疤。

牛型結核桿菌在特殊的人工培養基上，經數年的傳代，喪失對人類的致病能力，但仍保持有足夠高的免疫原性，成為可在一定程度上預防結核的疫苗，對於預防結核性腦膜炎和血行播散性結核有效。

預防疾病：結核病。

對於免疫機能還不成熟的寶寶來說，通常感染後就會發病，而兒童結核病通常以結核性腦膜炎為主，此病損害腦實質和顱神經，嚴重的可導致死亡。

禁忌：患結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病者；患濕疹或其他皮膚病；患免疫缺陷症（有症狀的HIV感染，已確診或疑似的先天性免疫缺陷，白血病，淋巴瘤或全身性惡性疾病）；

接種反應：

1、接種後10～14天在接種部位有紅色小結節，小結節會逐漸變大，伴有痛癢感，4～6周變成膿包或潰爛，注意不要擠壓和包紮；

2、潰瘍經2～3月會自動癒合，有時同側腋窩淋巴結腫大；

3、如果接種部位發生嚴重感染，及時請醫生檢查和處理哦。

關於卡介苗複查：冀連梅《中國人應該這樣用藥》一書中提到：打完卡介苗要去複查，去查體內有沒有產生抗體，查的時候用結核菌素（PPD）做皮試，醫生會通過皮試出來的皮疹大小，來判斷寶寶體內是不是產生免疫應答了。

在美國，寶寶是不接種卡介疫苗的，因為美國的結核病發病率比較低、而且菌株經過這麼多年也已經變異了。

脊灰疫苗：

預防疾病：小兒麻痹症。

脊髓灰質炎病毒是通過患者的糞便或口腔分泌物傳染，感染後的寶寶會得小兒麻痹，如果病毒入侵中樞神經系統會引起上肢或下肢的遲緩性癱瘓。

禁忌：發熱、患急性傳染病者；患免疫缺陷症、接受免疫抑制治療者；而且此種疫苗口服，因此患胃腸病時最好延緩使用。

接種反應：服用後一般無不良反應，僅見少數輕微胃腸道症狀。

國產糖丸脊灰疫苗與進口注射脊灰疫苗的區別：脊灰疫苗目前分OPV（糖丸，減毒活疫苗）跟IPV（針劑，死疫苗）兩種。

都很有效。

OPV已經有半個世紀的歷史了，它對於小兒麻痹症的預防有極大的貢獻，世界上目前只剩印度，巴基斯坦，阿富汗，以及奈及利亞四個國家還偶爾會見到小兒麻痹症的疫情。

吃糖丸的好處是它不僅能對孩子個人有防疫的作用，它會讓孩子去感染身邊的人讓他們也產生抗體來預防小兒麻痹，所以一個社區內只要有部分人服用糖丸，大多數人都可能間接對小兒麻痹症免疫。

只是糖丸這個活疫苗有個缺點，那就是服用的人有約兩百五十萬分之一的機會會得小兒麻痹症，尤其是那些早產兒免疫力低的。

雖然機會很小，但是如果得了會有一輩子的影響。

因此許多國家已經改用針劑（死疫苗）來避免這個問題。

脊灰疫苗總共要四劑，可以都口服或打針或混合，通常在一歲前給三劑，4歲時再補一劑量。

有些國家頭兩次是用打針的，後兩劑用口服的。

但其實先打後吃或吃了再打都無所謂，只要有四劑就可以了。

脊灰疫苗相關問題：

@崔玉濤：脊髓灰質炎（小兒麻痹）疫苗有兩種：減毒的口服疫苗和滅活的注射疫苗。

從接種效果說，兩者沒區別；從安全性說，滅活的注射疫苗可避免疫苗相關性脊髓灰質炎發生；從價格說，減毒的滅活疫苗為免費疫苗，滅活的注射疫苗為自費疫苗；從過敏角度說，牛奶過敏嬰兒不應接受減毒的口服疫苗。

@崔玉濤：如果接種疫苗的機構有注射型脊髓灰質炎疫苗，家裡又沒有經濟負擔問題，注射型脊髓灰質炎疫苗（IPV)比囗服型脊髓灰質炎疫苗效果好。

百白破疫苗

預防疾病：百日咳、白喉、破傷風三種疾病。

百日咳會引發嚴重的陣發性咳嗽；白喉會在鼻、咽喉部產生白膜，阻塞呼吸，並且分泌的毒素會引起心肌炎或神經炎；患上破傷風也可能威脅寶寶生命。

禁忌：有癲癇、神經系統疾病及驚厥史者；急性傳染病（包括恢復期）及發熱者，暫緩接種；有過敏史者。

接種反應：1、注射部位會有紅腫疼痛；2、兩天內輕度發燒、不適、食慾減退，但如出現持續高燒、抽筋等情況，須立即看醫生。

相關問題：

@李翼醫生（北京協和醫院兒科主治醫師）：接種滅活疫苗後6―24小時可能會出現發熱，多在37.5℃以下，僅少數疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃發熱，一般持續1―2天，很少有3天以上。

麻疹疫苗

預防疾病：麻疹。

傳染性很強，會出現發熱，卡他症和全身斑丘疹，併發症累及多個器官，是寶寶死亡的主要原因之一。

禁忌：發燒、患急性傳染病、急性中耳炎、活動性結核及有嚴重過敏史；在1個月內注射過丙種球蛋白的寶寶，不宜接種。

接種反應：1、在注射部位出現短時間的燒灼感和刺疼的感覺，極少數人在接種後6~10出現輕微麻疹，對症即可。

；2、輕微發熱，精神不振，不想吃東西，哭鬧等。

@張思萊醫師：接種麻疹疫苗不需要全蛋測試。

@王惠民：麻疹疫苗或麻風腮疫苗裡面的減毒活病毒的確是從雞胚成纖維細胞培養製造的，但是研究早已證明對雞蛋有過敏的孩子也可以安全的接種此疫苗，不必操心。

@崔玉濤：麻疹疫苗是減毒活病毒疫苗，注射後血液會出現類似病毒感染後的反應--血白細胞總數不高，中性細胞低、淋巴細胞高。

一般持續2-4周。

根據化驗單顯示，就應屬於這種情況。

僅根據化驗，沒理由認為與退熱藥有關。

再有，不論是疾病期間，還是疫苗接種後，只要體溫高於38.5度，就應服退熱藥。

@李翼醫生（北京協和醫院兒科主治醫師）：接種減毒活疫苗，如麻疹疫苗、麻風腮疫苗、水痘疫苗等出現發熱反應是由疫苗病毒輕度感染所引起的，出現發熱反應較晚，一般在5―7天開始有短暫的發熱。

@和睦家藥師冀連梅：【打麻風疫苗前需要吃全蛋進行測試嗎？】不需要，麻風疫苗的禁忌反應是說雞蛋會引起嚴重威脅生命的過敏性休克等等。

在家吃雞蛋測試是看孩子吃了以後會不會起疹子，實際上，起不起疹子不影響麻風疫苗接種。

乙腦疫苗

預防疾病：乙型腦炎，俗稱大腦炎。

蚊蟲傳播是本病的罪魁禍首。

寶寶感染後會表現為嘔吐、嗜睡，嚴重的甚至出現抽筋和昏迷，也會留下輕重不一的後遺症。

禁忌：發熱及急性疾病；嚴重慢性病；中耳炎；心、腎及肝臟等疾病；活動性結核病；腦及神經系統疾病；過敏性疾病；既往對抗生素、疫苗有過敏史；已知有免疫系統缺陷的寶寶。

接種反應：注射後一般無反應，少數寶寶會出現局部紅腫，疼痛；偶有發熱和過敏性皮疹。

相關問題：

@兒科專家夏凱莉：乙腦疫苗相對特殊些，建議和流感疫苗間隔4周，其他疫苗可以和流感疫苗同時接種，或者間隔2周以上。

A群流腦疫苗

預防疾病：A群流行性腦脊髓膜炎。

是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，常發於冬春季，情況嚴重者如不及時治療將危及寶寶生命！

禁忌：發熱；患神經系統疾患或精神病；心臟病；活動性肺結核；急性傳染病和有過敏史的寶寶不宜接種。

接種反應：可能會出現低熱，局部稍有壓痛感。

相關問題：

@張思萊醫師：流腦A和流腦A+C不是一回事，是針對不同流腦菌株，我國規定是先接種流腦A，2歲以後再接種流腦A+C。

前後流腦疫苗共接種3次。

@崔玉濤：C反應蛋白屬急性實相蛋白。

人體內出現應激反應，如：發熱、感染、燙傷等，此蛋白就會增高。

體內應激程度越強，C反應蛋白越高。

細菌感染致體內應激較強，所以常檢測C反應蛋白間接判斷細菌感染。

流腦疫苗是細菌疫苗，接種後出現發燒和C反應蛋白屬正常反應，不需特別治療。

A肝疫苗

預防疾病：A型肝炎。

這是一種媽媽們談虎色變的疾病，寶寶抵抗力低下，較容易患上，而且潛伏期內，沒任何反應。

禁忌：正在患急性傳染病或其他嚴重疾病；發熱、體溫超過37.5攝氏度；免疫缺陷或正接受免疫抑製藥物治療；過敏性體質的寶寶不宜接種。

接種反應：絕大多數反應很輕微，一般不需要作特殊處理。

少數會出現低燒、局部紅腫、皮疹等反應，短時間內會消失。

麻腮風疫苗：

預防疾病：麻疹、風疹、腮腺炎

禁忌：1．對新黴素、雞蛋和本疫苗任何組分以及其他疫苗過敏者；2．心、肺、肝、腎等的嚴重器質性疾患、惡性腫瘤以及其他嚴重慢性病患者；3．原發性和繼發性免疫缺陷患者；4．發熱、急性感染、慢性病活動期患者應推遲接種。

5．神經痛、感覺異常、驚厥、短暫血小板減少、過敏等。

接種反應：注射後一般無局部反應，在6—11天內，少數人可能出現一過性發熱反應，輕度皮疹反應或伴有耳後及枕後淋巴結腫大，一般不超過2天，可自行消退。

二類疫苗預防疾病、接種禁忌、反應詳解：

HIB疫苗（b型流感嗜血桿菌疫苗）

預防疾病：HIB引起的肺炎和腦膜炎。

同時還可以使寶寶發生敗血症、脊髓炎、化膿性關節炎、心包炎、會厭炎等其它疾病，Hib可引起腦膜炎，即便得到適當的治療，仍有5％的Hib腦膜炎患兒會死亡，而20％-40％的倖存者會有嚴重的後遺症。

禁忌：熱或急性傳染病的發病期的寶寶暫時不要接種，對破傷風蛋白過敏者也應慎用。

接種反應：少數寶寶會出現紅腫，低熱現象，通常一天後會退掉。

極少數可能出現腋窩處的淋巴結腫脹，這都是正常的接種反應。

如果寶寶的反應比較強烈，應該及時就醫。

價格：122-157元/劑

接種劑次：2-5月齡開始接種：4劑；6-11月齡開始接種：3劑1-5歲開始接種：1劑

五聯疫苗（包含了滅活脊灰疫苗、白百破疫苗和Hib疫苗。

）

簡介：包含了滅活脊灰疫苗、白百破疫苗和Hib疫苗。

滅活脊灰疫苗比脊灰減毒活疫苗更安全。

另外還能比常規接種這些疫苗少打8針。

接種部位：五聯疫苗注射部位大腿外側

價格：798元/劑

@崔玉濤:「五聯苗」包括白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎、B型嗜血流感桿菌。

可代替一類疫苗百白破三聯疫苗和口服脊髓灰質炎疫苗，外加二類疫苗B型嗜血流感桿菌。

五聯苗減少了打針次數，只是價格較貴。

@崔玉濤：＂5聯疫苗＂是白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎、B型嗜血桿菌五種疫苗組成。

注射後有可能出現發熱、注射局部皮下硬結（會逐漸自行消失）等

@崔玉濤：五聯針包括白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎和B型嗜血流感桿菌。

注射五聯疫苗的特點：1、減少預防針接種次數；2、五聯針作為一種製劑，所含防腐劑、添加劑明顯少於各自製劑中相應含量之和，因此安全性會提高；3、價格較貴。

@崔玉濤：據中國預防接種程序，脊髓灰質炎接種時間為生後滿2、3、4個月，而百白破為3、4、5個月，因此，對五聯疫苗（無細胞百白破（DTaP）、B型嗜血流感桿菌（HIB）和脊髓灰質炎（IPV））的接種時間可能略有不同。

初次接種時間應生後至少滿8周，每次接種間隔時間不短於4周，不長於12周。

@春雨醫生：五聯針里包括白百破疫苗、脊髓灰質炎疫苗和B型流感嗜血桿菌疫苗。

其中的白百破疫苗里的百日咳成分的預防效果優於國產免費苗。

另外五聯針是預充注射器包裝，可以直接注射，國產白百破疫苗是玻璃安瓶的包裝，需要打碎安瓶抽取後注射，安全性稍差。

五聯針的優點還包括可以讓寶寶少打針.

@北京和睦家兒科：五聯疫苗在北美洲已經使用了一段時間。

從免疫應答的機制來說，五聯疫苗及分別注射百白破、流感嗜血及脊髓灰質炎疫苗沒有區別。

@張思萊醫師：如果已經吃了脊髓灰質炎疫苗，就不能在接種五聯疫苗了。

7價肺炎球菌結合疫苗

預防疾病：七價肺炎球菌結合疫苗接種用於嬰幼兒主動免疫，以預防由本疫苗包括的7種血清型（4、6B、9V、14、18C、19F和23F）肺炎球菌引起的侵襲性疾病。

肺炎球菌是引起小兒肺炎的常見病原體之一。

如果孩子因肺炎住院，將給家庭帶來經濟和時間負擔。

在世界範圍內，肺炎是兒童死亡的首要原因。

禁忌：對本疫苗中任何成份過敏，或對白喉類毒素過敏者禁用。

本品在美國和歐洲批准可與其它兒童用疫苗（DTwP,DTaP,Hib,IPV,OPV,B肝疫苗，MMR，水痘疫苗）同時接種。

但目前在國內暫不推薦本疫苗與其它兒童計劃免疫疫苗或常規兒童用疫苗同時接種。

接種反應：患急性發熱性疾病的嬰幼兒應暫緩接種本疫苗。

除非受益明確高於接種風險，否則對患有血小板減少症或任何凝血障礙的嬰幼兒禁止肌肉注射接種本品。

價格：860元/劑

接種劑次：@崔玉濤：對7價肺炎疫苗，國外推薦滿2、4、6個月和12-15個月接種四次；我國推薦滿3、4、5個月和12-15個月接種四劑。

每次接種間隔為4-12周。

7-11個月才接種，基礎接種兩劑，1歲後接種第三劑，但第三與第二劑間隔不短於2個月。

12-23個月開始接種，只需兩劑，間隔2個月。

24月-5歲，只需一劑。

水痘疫苗：

預防疾病：水痘。

這是由帶狀皰疹病毒初次感染引起的兒童常見急性傳染病，以冬春季節多見。

寶寶感染上後，表現為發燒、咽喉疼痛、全身不適，繼而出現水皰疹，低抗力較弱的還可能引起併發症。

禁忌：對其他疫苗產生過敏休克反應，對疫苗添加物過敏；急性嚴重疾病；身體免疫力改變時，諸如惡性疾病、淋巴瘤、白血病等；最近接受血液、血漿、免疫球蛋白的寶寶五月內不宜接種。

接種反應：注射後偶見低熱和輕微皮疹，但不良反應通常是輕微的且自行消失。

價格：國產160元/劑左右，進口330元/劑；

接種次劑：1歲以後一劑，4—6歲第二劑

相關問題：

一些減毒活疫苗在接種後出現發熱反應的時間較晚。

因為這類疫苗由病毒的減毒株製成，接種後可能會出現輕度的感染，由此才引發發熱現象。

麻風腮疫苗、水痘疫苗都是減毒活疫苗，所以很多寶寶在接種一周後出現發燒的情況，是正常的。

@崔玉濤:水痘是水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性、主要通過呼吸道傳播的傳染性疾病。

典型的三期疹子（丘疹、水泡和結痂）幾乎同時存在。

不難診斷和治療。

但病癒後，病毒仍會存留於神經節內。

當人體免疫低下時引起帶狀皰疹，可反覆出現。

接種水痘疫苗不僅可預防水痘，也可預防成人帶狀皰疹。

@和睦家塗繪玲：水痘疫苗是減毒活疫苗，很少數的孩子打完後會出點「水痘樣」的皮疹，但症狀很輕。

其它常見的為發燒、注射部位紅腫等常見的疫苗反應。

注意，免疫缺陷病人不能接種。

成人如果沒得過水痘，需要打2針，最短間隔4周。

@兒科蒲醫生：寶寶1歲打完水痘疫苗後在腹部和四肢出現輕微紅色皮疹，是正常的嗎？什麼原因呢？因為水痘疫苗是減毒活疫苗，所以打完水痘疫苗後出現暫時性輕微皮疹，類似輕微出水痘症狀，屬於正常的反應，幾天後自動消失。

雖然不是每個寶寶都會出現皮疹。

輪狀病毒疫苗

預防疾病：小兒秋季腹瀉。

主要發生在秋冬季節，每年的九十月份是發病高峰期，可能會導致寶寶死亡。

禁忌：患急性嚴重發熱性疾病；過敏體質或有過敏史的寶寶。

接種反應：反應也較輕微，個別寶寶會出現放射性嘔吐、低燒和一過性輕微腹瀉，一般不需處理，重症請就醫。

相關問題：

@張思萊醫師：輪狀病毒疫苗每年需要接種一次，最好在秋天來臨之前接種，一般在6、7月接種最好。

@崔玉濤：輪狀病毒疫苗是口服製劑，服後可刺激體內產生抗體以預防輪狀病毒性胃腸炎。

實際上接種後不一定能獲得100%預防效果，但接種後再次受輪狀病毒感染時，症狀會較輕。

@育兒專家-王玉瑋：腹瀉病毒有好多種,輪狀病毒是其中最常見的一種。

輪狀病毒具有高度傳染性，目前對該病毒引起的病毒性腹瀉尚無特效的治療藥物，抗菌素無效，接種輪狀病毒活疫苗是預防的唯一有效手段。

雖然輪狀病毒疫苗不能給予寶寶全面的保護，但是可以避免嚴重腹瀉，如果寶寶的體質比較差,可以考慮接種。

流感疫苗：

預防疾病：流行性感冒。

它是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，其可能會引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各種嚴重的病症。

禁忌：發熱、急性病及慢性病活動期的病人；對疫苗中的任何一種成分、特別是對雞蛋過敏的寶寶不宜接種。

接種反應：少數寶寶注射部位可出現疼痛、紅腫反應；而全身反應表現為發熱、肌痛、虛弱等症狀，比較罕見，一般可在2～3天內自行恢復。

疫苗接種注意事項、接種後正常及異常反應、間隔時間：

在注射疫苗時應注意：要在孩子身體狀況好的時候進行接種前要先測體溫，若有發燒要推遲接種、未完全恢復健康前暫緩注射，但應在病好後及時補接種。

接種後，不能讓孩子太疲勞。

屬過敏體質者，應向醫生反應極個別孩子可能會高燒，可請醫生看看，給予對證治療。

接種疫苗後的正常及異常反應

疫苗雖經滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質，對人體仍有一定的刺激作用而引起的。

其實這也是人體的一種自我保護就象感冒發熱一樣是機體在抵禦細菌或病毒。

正常反應：

局部反應如輕度腫脹和疼痛。

百白破疫苗接種後，寶寶屁股上出現硬結就是吸附製劑接種後常見的現象。

接種疫苗後的全身反應有發熱和周身不適，一般發熱在38.5℃以下，持續1～2天均屬正常反應。

無論局部還是全身的正常反應一般不需要特殊處理，多餵水、並注意讓寶寶多休息即可。

如果寶寶高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營養又好消化的食物、多餵水並要注意觀察孩子的病情變化。

異常反應：

局部感染、無菌性膿腫；暈針、癔病；皮疹、血管神經性水腫、過敏性休克等。

遇到暈針、過敏性休克應立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水；與此同時立即請醫生作緊急對症處理。

出現皮疹，可在醫生的指導下給寶寶應用脫敏藥。

出現過敏性休克一般表現為接種後很短時間內寶寶面色發白、四肢發涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風等。

此時一般醫生會立即給寶寶進行皮下注射腎上腺素，同時給激素和脫敏藥觀察治療。

@崔玉濤：接種預防和生病有很多相似性，因病毒或細菌侵入人體，引起體內一定應答反應，包括發熱。

當然，疫苗接種後的反應遠不如生病嚴重。

遇到生病、疫苗接種時，常被建議給孩子多飲水，其實就是鼓勵多進液體。

母乳餵養期間，正常餵奶即可，不要為此額外補水。

嬰兒根據自己需求會調整母乳攝入量。

@崔玉濤：疫苗接種後會有一定反應表現，常見發熱、注射部位紅腫或硬結。

發熱多於2天內恢復正常；局部紅腫也就維持2天左右；皮下硬結可能存在時間偏長，可達數周，最終完全自行消退。

對於體溫超過38.5度，應該服用退熱藥。

對於全身不適，可以多喝水、多休息，儘可能舒服狀態下，等待反應消失

@崔玉濤：疫苗接種後出現發熱屬疫苗接種後正常反應，血白細胞和C反應蛋白增高說明體內開始出現免疫反應，應是疫苗接種成功的標誌，絕不能使用抗生素。

@章蓉婭：兒童疫苗到底要不要打？我的觀點是：合理接種疫苗利大於弊！計劃內的，必打！非計劃內的，選打！選進口還是國產？均可，量財力而行。

如果寶寶有發燒、感冒、皮疹、嘔吐、拉肚子、生病等情況，應暫緩接種。

接種後不要立刻離開接種室，要觀察一段時間，接種前後按規定禁食水禁洗澡，之後多喝水多睡覺！大部分疫苗接種後要求在醫院觀察半小時以上，若孩子無恙才可離開。

回家後，觀察寶寶有無皮疹、發燒、腹瀉等不適，如果嚴重不適，需要及時回醫院。

@章蓉婭：接種滅活疫苗後6―24小時可能會出現發熱，多在37.5℃以下，僅少數疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃發熱，一般持續1―2天，很少有3天以上。

接種減毒活疫苗，如麻疹疫苗、麻風腮疫苗、水痘疫苗等出現發熱反應是由疫苗病毒輕度感染所引起的，出現發熱反應較晚，一般在5―7天開始有短暫的發熱。

@李翼醫生：接種疫苗之前應該檢查孩子口腔咽部有無感染跡象。

預防接種之後有的孩子會出現腹瀉、發熱等症狀。

如果是出現輕微腹瀉，一般不需特殊處理，只要注意給寶寶多補充水分，及時更換尿布，保證充足的休息，兩三天就能復原。

如果寶寶腹瀉嚴重，並持續3天以上不見好轉，應及時帶寶寶去醫院就診。

在接種疫苗後無其他原因而出現的皮疹當中，以蕁麻疹最為多見，一般在接種疫苗後數小時以至數日發生。

特殊皮疹，如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗於接種後5―7天出現稀疏皮疹，一般7―10天消退。

麻疹疫苗引起的皮疹非常輕微。

@和睦家塗繪玲：孩子打完疫苗後可能有疫苗反應，除了發熱、哭鬧外，有時候局部注射部位還會有紅腫，比如注射完五合一、百白破、肺炎疫苗等。

如果出現這種情況，我們建議24小時內冰敷，24小時後可以熱敷。

紅腫會慢慢好轉，包塊也會慢慢吸收。

時間

@崔玉濤：疫苗接種原則：疫苗接種原則是活疫苗（麻疹、風疹、腮腺炎、水痘、部分乙腦疫苗、口服脊髓灰質炎疫苗、口服輪狀病毒疫苗等）與活疫苗間隔時間至少是四周；

活疫苗和死疫苗、死疫苗和死疫苗間隔時間至少兩周；同種疫苗多次注射的間隔時間各有規定。

卡介苗與其他疫苗不同，所以不用遵守上述規定。

@崔玉濤：除了減毒活疫苗（比如：麻疹、麻風、麻風腮、水痘、口服脊髓灰質炎、部分乙型腦炎疫苗等）與其它疫苗接種間隔需要一個月，其它疫苗間隔在兩周即可。

如果上次接種的是減毒乙腦活疫苗，應該4周後再接種其它疫苗。

但是，可以同時接種兩種減毒活疫苗或一種減毒活疫苗和一種其它疫苗。

@崔玉濤：第一針B肝應於生後第一個月內注射，最好生後1-2天內（母親為B肝表面抗原陽性，應於生後12小時內）注射。

第二針B肝與第一針間隔4-8周；第三針B肝疫苗與第一針間隔時間為6-18個月，多建議間隔6個月。

再有，如果B肝接種時間與其它疫苗正好相重，完全可以同時，在不同部位注射。

@和睦家王惠民醫生：疫苗最多打幾針大概沒有公定的答案，因為似乎沒有人去做這種研究，即使有，大概也沒有爸媽會自告奮勇讓心肝寶貝當實驗品。

我以前在國外的時候一次打四針是常見的，大部分也都沒有問題。

我個人認為一次打多針的好處是幫家長省時間，不用分兩次來醫院排隊打針。

缺點是如果孩子有了不良反應如發燒起疹子的話，有時候搞不清楚是對哪個疫苗的反應。

至於間隔多久，滅活疫苗也就是死疫苗可以隨時回來打。

這一類的疫苗可以跟任何其它的疫苗一起打包括減毒活疫苗，不必間隔時間。

減毒活疫苗也可以跟其它的疫苗同時接種，但它跟另一個減毒活疫苗如果分開打，要相隔至少一個月才建議打。

@疫苗與科學：現在，有些生物製品不是疫苗，也不是像B肝免疫球蛋白之類的被動免疫製劑，但卻在全國絕大多數地區的接種門診上被當作疫苗廣泛使用，比如【蘭菌凈】和【微卡】（兩者都是商品名）。

【微卡】被認為是一種免疫調節劑，一般用於結核病的輔助治療。

我建議記者們調查一下兩者被濫用的情況。

@培兒屋兒科醫生：蘭菌凈其實是6種細菌抗原提取物，理論上可刺激免疫系統，減少呼吸道感染次數。

但它並不是真正意義上的疫苗，不屬於計劃免疫範疇。

不建議正常兒童常規服用。

對一年內超過兩次下呼吸道感染的反覆呼吸道感染患兒可以在醫生的建議下考慮使用。

@兒科醫生夏凱麗：對於疾病來襲，預防方法包括注射疫苗、增強抵抗力和保持環境衛生，疫苗注射確實能起到很大程度預防疫病的作用，但是蘭菌凈不是疫苗，對人體的保護作用不能和常規疫苗相提並論！它所謂的預防那些特定疾病的作用有待臨床觀察，我對此持保留態度，真不明白為什麼在很多社區門診把它等同於疫苗推薦給媽媽？

@崔玉濤：＂蘭菌凈＂和＂泛福舒＂都是細菌碎片。

理論上說口服後可刺激免疫系統，預防呼吸道感染。

不論效果如何，應該明確，這些不是傳統意義的疫苗，既不屬於一類，也不屬於二類疫苗。

＂蘭菌凈＂在防疫部門推薦；＂泛福舒＂在疾病門診推薦。

對反覆呼吸道感染者可嘗試；但對健康兒童，沒必要。

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