痱子和濕疹:如何幫孩子甄別應對?

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來源:中國婦女報

■ 北京新世紀婦兒醫院兒科主任 陳英

夏季天氣濕熱,皮膚病很容易發生,門診經常見到一臉一身「包」的小朋友,其中痱子、濕疹是最常見的。

痱子、濕疹多發於嬰幼兒,疹子形態相近,經常混合發生,但治療方法又不太相同。

那麼,怎樣將兩種皮疹甄別開呢?

疹形相似但實際不同。

雖然濕疹和痱子都是紅色的疹子,但濕疹的皮疹直徑相對大些,疹子之間的邊界常不太清楚,成片出現,有的疹子有滲出,有的皮疹周圍皮膚粗糙乾燥。

而痱子皮疹直徑相對較小,常伴有發白的小尖。

疹子的部位不同。

濕疹常常全身散在,其中面部、膝蓋、肘部、皮膚易摩擦處,以及汗、口水較多的脖子部位比較多。

汗液增多可以使濕疹加重。

痱子的發生多與外界溫度高、濕度大及人的汗液分泌過多、汗液蒸發不暢有密切關係。

由於表皮被汗液持續浸漬,致使汗管口角質層變軟,堵塞汗孔,汗液不能通暢排泄而鬱積於汗管內,汗液外滲周圍組織就形成了痱子。

所以痱子主要發生在汗液比較多的部位,比如頭皮、前額、脖子、後背。

持續時間不同。

濕疹的特點之一就是反覆,濕疹常在同一位置反覆發生。

治療護理後減輕,進食過敏食物、接觸過敏物質、過曬、多汗等因素,都可以讓濕疹在同一或附近部位再次出現。

痱子往往在減少汗液分泌後很快減少消退,如果控制住多汗,可不再出現。

出痱子該怎麼辦?出痱子後一般不需要塗任何藥品,多洗澡清潔、多擦汗、少出汗,痱子會很快消退並不再發生。

如果皮膚沒有得到及時清潔,常容易發生痱子上面出了小膿頭,這是痱子合併皮膚感染的徵象。

出現這種情況,可以用75%的酒精對小膿包消毒,如果小膿包融合變大,可用抗生素類的藥膏塗抹,嚴重的要看醫生。

減少痱子發生,或打開門窗,或打開電扇,或打開空調,讓孩子在夏季有一個相對涼爽舒適的環境,孩子出汗少,就可以有效減少痱子,就這麼簡單。

因孩子頭出汗多,頭皮中容易出現痱子,夏季可考慮把孩子頭髮剪掉,利於清洗和乾燥。

白天孩子活動多、出汗多,要注意隨時擦汗、洗澡,減少汗液在皮膚上的停留時間。

睡著後要給孩子翻翻身、擦擦背,不要讓孩子一個姿勢睡一晚上,減少汗液對皮膚的浸泡。

一般痱子多發生在2歲以內的小寶寶,隨著年齡的增加,孩子皮膚耐受性增加,痱子會越來越少。

得濕疹該怎麼辦?一般使用濕疹藥膏塗用2~3天或稍長時間後濕疹會有明顯緩解,如濕疹較多,塗藥膏後消退很慢,建議濕疹藥膏混合激素類藥膏共同使用。

家長一般比較顧慮激素類藥膏,其實不要過於擔心,醫生給孩子開的激素類藥膏是適合小寶寶用的。

一旦濕疹緩解即可停用藥物,停藥後一定要注意皮膚保濕,這非常重要。

濕疹消退後若誘發因素出現濕疹會再出現,則再使用藥膏。

更嚴重的濕疹還需要服用抗過敏藥物。

還有一些中藥洗劑也有不錯的效果,可以在醫生指導下使用。

注意不要讓孩子出汗過多,減少對皮膚的刺激。

家長需要了解,濕疹就是一個反覆的疾病,一些孩子會隨著月齡的增長而逐漸減輕,但有些會持續比較長的時間。

必要時可考慮做過敏原檢查,要積極尋找引起孩子濕疹加重的食物或者外界因素,如有明確過敏因素,儘量迴避。


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