兒童語言發展障礙及對策

一、寶寶不會說話，說話晚有哪些跡象？

4個月大時：不會模仿爸爸、媽媽發出的聲音。

6個月大時：不會笑或大聲叫。

8-9個月大時：不會用聲音吸引你的注意力;還沒開始咿呀學語。

滿10個月時：對別人叫自己的名字沒有反應，不懂怎麼讓你知道他是高興還是煩躁。

滿12個月時：不會做揮手、搖頭之類的肢體語言;還不能發出一兩個聲母（比如p、b等）;當他需要幫助的時候，不知道該怎麼與你交流。

滿15個月時：不明白「不行」和「再見」之類的詞，也不做反應；會做的肢體語言（比如擺手、指東西等）還不到6種;會說的詞不足1～3個。

滿18個月時：連6～10個詞都不會說;還不會用手指感興趣的東西，比如天空飛過的小鳥或飛機。

滿20個月大時：會說的聲母還不足6個。

21個月時：不會回應簡單的指令;不會假裝和娃娃或自己玩（比如給自己梳頭、給娃娃餵飯等）。

滿24個月時：不會把兩個詞連在一起;不知道常見家庭用具（比如牙刷、電話、筷子等）的功能;不會模仿別人的動作或學別人說話；不會按照要求指出身體部位。

滿30個月時：即使自己家裡的人也沒人能明白他;不會說簡單的句子，不會問問題，也不能讓陌生人明白自己。

滿3歲時：不會說短語;聽不懂簡短的指令;對和其他孩子交流不感興趣;和爸爸或媽媽分開時特別困難。

滿3歲半時：經常不能把話說完整（比如不會說「回家」，只會說「回」）。

滿4歲時：說話還經常結巴;基本上還是不能讓別人完全聽懂他說的話。

二、生理原因導致寶寶不會說話

究竟是什麼原因造成這些寶寶不會說話呢？

1、看看寶寶的舌息帶是否有粘連？

2、帶寶寶去醫院檢查聽力？

3、其他病灶，比如腦癱等。

如果寶寶是因為生理性的原因不會說話，您需要趕快給寶寶治療了，千萬不要錯過治療的黃金時間。

如果這些原因都沒有，就接著找其他原因。

說話晚？舌系帶手術最好等4歲後

三、語言環境導致寶寶不會說話

1、你偶爾才孩子說話，比較少和寶寶做語言交流。

2、除了你，和寶寶說話的其他人很少。

3、家人的口音很雜，方言，英文，普通話交錯。

通常，處在以上三種不利語言環境下的寶寶開口說話會比較晚造。

如果你給寶寶提供的語言環境太過單調或太過複雜，孩子沒有得到有效的刺激，導致了語言發展的滯後。

您需要立即改變，應多和孩子說話，暫時統一全家人的口音，讓寶寶容易理解和模仿。

如果你給寶寶營造的語言環境是健康的，我們接著找找其他原因。

四、交流方式導致寶寶不會說話時，您的反應是：

A.一般都能理解，幫助寶寶完成。

B.即使理解也要教寶寶儘可能說出來。

如果您的答案是A，那造成寶寶「不會說話的原因」很可能是語言惰性。

您對寶寶的肢體動作太理解並馬上滿足寶寶的需求，使得寶寶沒有必要說話了。

您需要逐步要求寶寶必須要說出來才理解他的意思。

2、您和寶寶說話的時候一般用什麼樣的語句呢？

A.正常語句，就象和其他成人說話差不多。

B.簡短的語句，並放慢語速。

如果您的答案是A，那造成寶寶「不喜歡說話的原因」很可能是交流形式太難，寶寶不容易理解和模仿，或者從心理上造成了壓力，認為只有像大人那樣才能說話。

您應該稍微改變一些說話的方式，和寶寶說短句或用肢體語言配合簡短語句共同表達，接近寶寶表達能力，讓寶寶可以和您平行地交流。

五、心理原因導致寶寶不會說話

1.當寶寶開口模仿您說話的時候，您是怎麼做的：

A.及時地糾正寶寶的發音，並乘機反覆鞏固。

B.不管寶寶的發音如何，及時地給予鼓勵。

2.當寶寶用手勢表示某種需求的時候，您很想讓寶寶說出來，您是怎麼做的？

A.一定要讓寶寶說出來才幫助他，否則就不滿足他。

B.反覆教他2、3次，實在不願意說就不強迫他，滿足他的要求。

3.您和寶寶興致勃勃地看動物圖片，您想乘機教寶寶說說動物名稱。

他的反應是：

A.您一教，他就表示出很煩躁的樣子，甚至連圖片也不看了。

B.您教的時候，寶寶偶爾能模仿您發音，他表示煩躁的時候你就立即停止。

如果您的情況大部分時候都是A，那寶寶不愛說話的原因很可能是您造成的，您對寶寶的要求太高了。

您需要示範如何用語言形式進行交流，而不是強調使用標準的發音和語法句型。

對於有明顯厭惡「學講話」的寶寶，您甚至要對寶寶任何的交流形式表示理解，並進行平行的交流。

否則，這類型的寶寶還會減少和您的任何交流，當有什麼需求的時候，他不再願意和您表示，而是自己來，或乾脆放棄需要。

這樣對寶寶的心理健康發展是非常不利的。

六、如何讓寶寶儘早開口說話？

語言是我們的思維工具、交際工具和學習工具，培養和訓練寶寶的語言表達能力有利於孩子的全面發展；而嬰幼兒階段正是語言發展的關鍵時期，抓住這個大好時機對寶寶進行訓練和指導，可以為寶寶未來的發展奠定個良好基礎。

寶寶從9個月開始進入了語言意識的萌芽期，開始了口語方面的積累；2歲時寶寶會發生一次「語言爆炸」，進入一個口語快速增長期。

父母應該根據寶寶語言能力發展的特點，為孩子的發展做正確的引導。

0-1歲階段語言訓練

說給寶寶聽

不會說話的寶寶也能通過耳朵接受信息，為他們日後的「說」打基礎。

如果父母把日常生活中的每件事，通過清晰準確、生動形象的語言和相應的動作傳達給寶寶，如：「媽媽正給寶寶穿衣服，來，伸伸你的小胳膊。

」或者「寶寶正在洗澡，瞧，你的小手拍打出水花了……」孩子會對你的話很感興趣，並試圖咿咿呀呀地表達。

這種語言環境的作用在於開拓兒童的「聽-說系統」。

在這個過程中，成人要堅持說普通話，以清晰、正確、規範的語言向孩子述說，禁用方言。

製造發聲的機會

寶寶會用「咿、呀、哈、嗚」等聲音表達自己的願望，這恰是培養寶寶模仿發音的好時機。

當他們表達要人抱、要喝奶、尿布濕了或想拿某一樣東西時，媽媽趁機替他們把這些願望用簡單的詞語說給孩子聽，然後等待寶寶的反應，即便是「哼」、「哈」也好。

如此天天重複，就等於在他們的頭腦中強化了這些語言，最終使孩子的語言模仿變得容易起來。

1-2歲階段語言訓練

多給予刺激促使孩子講話

身邊物品，是教育寶寶學習語言的好工具。

把這些生活用品或玩具指給寶寶看，告訴他這些東西的名稱、用途、顏色、形狀等等，隨後再問問孩子它們分別是什麼、顏色、形狀、用途如何，這不但能幫寶寶學到一些生活常識，還能幫他積累新名詞，促進語言的發展。

當然，父母也可以通過互動遊戲與之交流，創造一個和寶寶對話的情境，激發他說話的慾望。

滿足要求晚半拍

寶寶想要某種東西，往往盯著它或用手去抓。

這時媽媽不要馬上滿足他，而是把它拿在手裡，鼓勵孩子說出自己想要什麼，比如「我要紅色的蘋果、黃色的香蕉，我要會唱歌的娃娃……」如果孩子說不好，媽媽可以先做示範，由寶寶「學舌」，然後，再把這些東西給孩子。

在反覆訓練中，孩子的語言能力會發育得比較快。

重複說過的內容

準備一套動物卡片，在寶寶認識了其中的動物之後，請他給媽媽講一講每張卡片上有什麼，每種動物長什麼樣、它們在幹什麼，等等；也可以藉助簡單的圖畫書，媽媽講頁、寶寶重複一遍，然後再往下進行。

另外，即便是走在街上，也能做這種訓練，媽媽把看到的景物介紹給孩子，請他重複一遍。

總之，利用各種機會讓寶寶開口。

重複的內容從簡單到複雜，句子由短到長，循序漸進。

孩子不愛開口說話不同於自閉症

兒童自閉症和語言發育遲緩均屬小兒發育障礙。

由於自閉症和語言發育遲緩均出現語言功能低下，所以容易將自閉症誤認為單純性語言發育遲緩。

同時許多人沒有見過自閉症患兒（發病率較低），但是聽說或親眼見過語言發育遲緩的患兒，就認為患兒是講話晚，沒有關係，長大就會好的，一再遲疑不去看病，最終拖到語言發育年齡已過，錯過了最佳治療時期，導致患兒終生沒有語言。