為寶寶疫苗掃盲：一類二類怎麼選？錯過接種時間能再補種嗎？

接種疫苗能為寶寶的身體撐起「保護傘」。

然而，新手媽媽對於疫苗問題總會有許多疑惑。

調查中也發現，有不少選擇國產疫苗的媽媽對於國產疫苗依然心存疑慮。

◆國產疫苗VS進口疫苗

疫苗是國產好還是進口好呢？要解答這個問題，媽媽們首先要了解一類、二類疫苗的概念。

1.為何疫苗分一類、二類？

黃醫師：根據我國《疫苗流通和預防接種管理條例》的規定，疫苗可分為第一類疫苗和第二類疫苗：

　　第一類疫苗：是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗。

包括：B肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻腮風疫苗、白破疫苗、A肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗，以及在重點地區對重點人群接種的出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤端螺旋體疫苗等。

　　第二類疫苗：是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗。

目前常用的第二類疫苗有流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗、口服輪狀病毒疫苗、肺炎疫苗、狂犬病疫苗等。

　　事實：

●目前，我國一類疫苗大部分是國產的，二類疫苗大部分是進口疫苗。

●第一類疫苗與第二類疫苗是相對的，不是絕對不變。

由於國家的經濟承受能力、疫苗的供應等多種原因，第二類疫苗暫時實行自費接種，隨著條件的成熟，許多第二類疫苗也將納入國家免疫規劃。

2.國產疫苗與進口疫苗有何區別？

黃醫師：國產疫苗和進口疫苗的差異主要有兩點：

　　（1）毒株和培養工藝不同。

這就牽涉到具體生產工藝，譬如小兒脊髓灰質炎疫苗，在一類疫苗中採用口服的減毒活疫苗，二類疫苗中是進口的滅活疫苗，採用肌肉注射的方式。

一類中口服的減毒活疫苗，可能發生罕見的疫苗相關性的肢體麻痹（WHO估計機率為1/25萬劑次）。

滅活疫苗則能完全避免。

　　（2）價格差異。

國產疫苗相對進口疫苗來說，在價格上具有一定的優勢。

需要父母冷靜地按家庭的經濟能力來考慮疫苗選擇。

事實：

●我國市場上所有的國產和進口疫苗，均經過國家權威部門檢驗合格，都是安全有效的。

如果生產工藝完全一樣的話，理論上來說，兩者在安全性和有效性上沒有差別。

◆疫苗補種事項

除此之外，還有一些媽媽想知道疫苗能否補種。

對此，黃醫師作了詳細解答：

　　Q：女寶10個月10天，目前已經接種B肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗（五聯）、麻風疫苗和A群流腦疫苗，肺炎7價和流腦ac結合現在都未打，補上還有效果嗎？

黃醫師：可以補種。

肺炎7價疫苗，根據首次接種月齡，如果是7個月以上，總共需要接種三劑。

基礎免疫是兩劑，每次接種至少間隔一個月；建議在12月齡後接種第三劑，和第二 劑至少間隔兩個月。

媽媽可以儘快去接種第一劑7價肺炎疫苗，間隔一個月後接種第二劑， 第三劑可以和水痘疫苗一起在13～14個月時接種。

Q：我目前所在城市沒有五聯疫苗，6個月後之後換城市了需要補種麼？

黃醫師：因為6月齡之後的五聯疫苗只有在18個月齡有一劑，可以在18月齡直接接種五聯疫苗，不需要補種。

Q：寶寶3個月前吃糖丸時咳嗽流出一部分，會不會影響效果？需要再補一次嗎？

　　黃醫師：寶寶在一次口服糖丸時咳嗽流出一部分，由於脊灰疫苗一共四劑，不會影響保護性，不需再補。

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