孩子發燒，吃藥嗎？去醫院嗎？

孩子發燒，要去醫院看醫生嗎？還是在家裡繼續觀察？給孩子退燒該吃什麼藥？這篇文章給您答案。

孩子發燒，要去醫院就醫還是在家觀察要分年齡、疾病、孩子的狀態。

如果寶寶是以下十種狀況，請及時就醫。

1. 出生不滿三個月的寶寶發熱。

2. 體溫40℃以上持續24小時。

3. 體溫38.5℃以上持續72小時。

4. 發熱同時伴隨劇烈嘔吐或腹瀉。

5. 發熱同時伴隨全身或者部分身體抽搐。

6. 發熱同時伴隨吞咽困難、呼吸急促、口唇發紫

7. 精神差,活動少,煩躁或萎靡,甚至昏睡、昏迷

8. 口腔千燥,眼窩凹陷,哭時淚少,尿量減少甚至無尿寶寶的囟門明顯凹陷。

9. 劇烈頭痛,頸部發硬,幼兒的囟門明顯凸出。

10.退燒24小時後體溫再次升高。

請注意，就醫時，向醫生說明寶寶體溫時，需要告訴醫生使用的體溫計的種類和所測數值即可，例如：我用電子體溫表，測量腋溫是38.8℃。

如果寶寶發燒時，沒有合併精神不好、睡眠差、嘔吐、咳嗽、腹瀉等症狀，可以在家觀察，父母務必做好家庭護理，最大程度的緩解寶寶的身體不適。

1. 及時補充足夠的水分和食物，預防脫水是關鍵

孩子發燒過程中，及時補水預防脫水是最關鍵的。

通常孩子在發熱過程中，因為身體不適，水和食物的攝取量大大減少。

其實發熱時對水的和食物的需求比平時還要多。

對不同年齡段的寶寶可以採用不同的方法增加水和食物的攝入。

a.如何給孩子補充水分

給小寶寶補水最簡單易行的方法是用滴劑的膠頭滴管擠水喝,一滴管1-2mL,一滴管一滴管地餵,並不會嗆到寶寶; 給大寶寶補水最為簡單易行的辦法是用遊戲鼓勵喝水,比如和寶寶一起玩誰喝的水多或者乾杯喝水的遊戲。

b.如何給孩子補充食物

未開始添加輔食的小寶寶儘可能多喝奶;大一些的寶寶可以適當增加喝奶、白開水、米粥、鮮榨果汁、蔬果泥和清淡的湯的攝入; 寶寶如果不喜歡口服ORS液(口服補液鹽),預防脫水或輕度脫水時可以臨時用鮮榨的蘋果汁替代ORS液,補充部分水分和電解質,但不建議用市售的罐裝果汁和糖分過高的飲料等。

2. 常用的物理降溫的方法

天氣寒冷時，溫水擦浴

用37℃左右的溫水浸濕毛巾，擦拭寶寶的額頭，頸部，腋下，腹股溝等部位。

這樣做是為了讓毛細血管擴張，利於散熱。

天熱暖和時，可用37℃左右的溫水直接洗浴。

物理降溫注意事項：

* 小嬰兒禁止使用酒精擦拭降溫，否則酒精容易被嬰兒皮膚或呼吸道吸收，引起過敏甚至酒精中毒。

有皮疹者，也不宜使用酒精降溫。

* 物理降溫過程中，若寶寶出現痛苦煩躁，全身發抖，面色蒼白，脈搏和呼吸不正常時，應立即停止。

3. 退熱藥物的選擇和使用方法

世界衛生組織和兒科醫生推薦的兒童退熱藥物是對乙醯氨基酚和布洛芬。

退熱藥物僅在需要時臨時使用,並不是固定隔幾小時使用一次。

原則上建議腋溫38.5℃以上時使用退熱藥物。

但是要特別注意,腋溫38.5℃以上使用退熱藥並非絕對，還要參考寶寶的一般表現,如果寶寶精神好,能吃能玩,大可暫時不必使用。

a. 3個月以上的寶寶發熱,普通的發熱,通常選用對乙醯氨基酚。

對乙醯氨基酚退熱起效快,控制體溫的時間大約為2小時。

有明顯的劑量依賴性,即隨著劑量的上升療效上升。

對乙醯氨基酚的副作用相對較小,對胃腸道無明顯刺激,對腎功能無明顯影響,但要防止劑量過大時造成肝臟的損害.

b.6個月以上的寶寶發熱,且發生高熱,可以使用布洛芬。

布洛芬退熱相對平穩而持久,控制體溫的時間可以持續6~8小時。

對39℃以上高熱的效果較對乙醯氨基酚更強,退高熱的效果可以維持4~6小時。

c. 對乙醯氨基酚栓通過直腸黏膜吸收,但是劑量不容易掌握,且不適用於腹瀉患兒,通常只在不能口服降溫時偶爾使用。

特別提醒：

謹遵退熱藥物的安全劑量使用目前,對乙醯氨基酚和布洛芬的劑量是根據寶寶的體重來計算的, 參考年齡只是估算。

如果與同年齡段寶寶相比,你的寶寶在體重上有明顯的偏重或偏輕,更加要按照體重來計算,以免發生劑量不足或過量。

退熱藥的日常最大用量：

對乙醯氨基酚，日常最大藥量，每隔四小時一次，24小時內不超過5次。

布洛芬，日常最大藥量，每隔六小時一次，24小時內不超過4次。

以下退熱藥兒童禁用：

尼美舒利（肝毒性較大，12歲以下禁用）；

阿司匹林（增加發生瑞氏綜合徵，16歲以下禁用，除非如川崎病）；

注射用賴氨匹林（來比林，退燒針，情況同阿司匹林）；

安乃近（個別地區滴鼻方式給藥，容易發生粒細胞缺乏症）；

地塞米松（個別地區口服或注射方式給藥，屬於糖皮質激素，禁用於退熱）