寶寶長濕疹要怎麼辦？又該如何解決和預防？

寶寶長濕疹，是什麼原因呢？

1、遺傳：　　濕疹的發病原因是多方面的，首先與遺傳有關，如果父母雙方患過敏性疾患(哮喘，過敏性鼻炎，特異性皮炎)，寶寶患過敏的可能性就是75%。

濕疹還與周圍環境(過於清潔、環境污染)等多種因素有關。

2、 飲食 :　1歲以下寶寶患濕疹比較多,小寶寶腸道發育不完善，腸壁通透性大，容易通過易引起過敏的物質，腸道免疫功能差。

1歲以內寶寶濕疹的發生與飲食關係很大，一部分患濕疹寶寶1歲後會自愈，還有部分寶寶2-3歲後轉化為哮喘，過敏性鼻炎。

牛奶（包括牛奶配方奶）中含有大量異體蛋白，極易引起過敏，是讓寶寶得上濕疹的罪魁禍首。

3、為什麼母乳餵養的嬰兒，濕疹的發生率低？　　因為母乳蛋白是最適合寶寶的食物，母乳中蛋白質分子小，抗原性低，不易引起過敏。

餵普通嬰兒奶粉的寶寶，濕疹的發生率高，這是因為普通嬰兒奶粉含有大分子異體牛奶蛋白，有些寶寶不能耐受這種蛋白質，出現了過敏(濕疹)，為減少過敏風險，建議：嬰兒應使用低過敏性嬰兒奶粉。

4、環境因素：環境因素也可能造成濕疹，羊毛織品，人造纖維衣物，花粉，蟎蟲，汗液，尿液，空氣乾燥等，都可能引發濕疹，就連感情因素也會影響濕疹，精神緊張會使濕疹加重。

小兒濕疹是一種變態反應性皮膚病，就是平常說的過敏性皮膚病。

主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。

患有濕疹的孩子起初皮膚發紅、出現皮疹、繼之皮膚發糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。

遇熱、遇濕都可使濕疹表現顯著。

小兒濕疹和成人濕疹是一回事嗎？

小兒濕疹和成人濕疹，本質上是一回事。

但小兒濕疹，包括嬰兒濕疹和幼兒濕疹的疹型與成人濕疹不完全一樣。

嬰兒濕疹見於臉上的多。

輕的（乾性）只有紅斑、丘疹；重的（濕性）則有水皰、糜爛、滲水、結痂。

一般在３～４歲後逐漸痊癒，大部分人不復發，少部分人會反覆發作。

幼兒濕疹由嬰兒濕疹延續而來；或嬰兒期未發病而到幼兒期才起病。

幼兒濕疹病期較長，疹型比嬰兒濕疹複雜，除紅斑、水皰、糜爛、結痂外，還有丘疹、小結節、小風團和苔蘚化。

皮疹更癢，血痂、抓痕也多。

好發部位常不在面部而在四肢屈側和皺褶部，如腋窩、肘窩、腹股溝等處。

皮疹多半乾燥，抓後易合併化膿感染。

得了濕疹後，家長不要替寶寶亂塗成藥。

除了帶寶寶看醫生，使用藥物治療外，需注意以下護理皮炎的一般方法。

1、保持皮膚清潔乾爽

給寶寶洗澡的時候，宜用溫水和不含鹼性的沐浴劑來清潔寶寶的身體。

患有間擦疹的寶寶，要特別注意清洗皮膚的皺褶間。

洗澡時，沐浴劑必須沖凈。

洗完後，抹乾寶寶身上的水分，再塗上非油性的潤膚膏，以免妨礙皮膚的正常呼吸。

寶寶的頭髮亦要每天清洗，若已經患上脂溢性皮炎，仔細清洗頭部便可除去瘡痂。

如果瘡痂已變硬粘住頭部，則可先在患處塗上橄欖油，過一會再洗。

2、避免受外界刺激

家長要經常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化。

患接觸性皮炎的寶寶，尤其要避免皮膚暴露在冷風或強烈日曬下。

夏天，寶寶運動流汗後，應仔細為他抹乾汗水；天冷乾燥時，應替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜。

除了注意天氣變化外，家長不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服，如羊毛、絲、尼龍等 。

3、修短指甲

若患上劇癢的異位性皮炎或接觸性皮炎，家長要經常修短寶寶的指甲，減少抓傷的機會。

4、戒口

除異位性皮炎外，其他濕疹都無須戒口。

讓寶寶少吃動物蛋白質，如牛奶、蛋，必須在醫生或營養師的監督下進行。

在沒有明顯證據時，最好不要隨便禁食某類食品。

不提倡為了避免過敏，而使寶寶得不到應有的營養。

溫馨提醒 ：小兒濕疹本身不是由潮濕所致，但潮濕可以促使濕疹加重。

給孩子洗完澡，或者是孩子出汗後，皮疹都會變得更加明顯。

第一次引起家長重視往往是洗澡後，因此將原因推為洗澡後身體沒擦乾等潮濕因素。

如何預防寶寶濕疹？

1、小寶寶的濕疹與食物關係密切。

如果父母有過敏的疾病，寶寶出生後最好母乳餵養。

如果母乳不夠，可添加低敏奶粉，低敏奶粉對引起寶寶過敏的牛乳蛋白進行處理，可以降低過敏的風險。

2、寶寶穿衣，一定穿純棉衣服，顏色越清談越好。

給寶寶穿之前用清水清洗。

儘量不穿化纖衣物，少用毛織物。

寶寶的衣物要少用洗滌劑。

寶寶衣服要寬鬆，適當薄一些。

3、寶寶居住環境：濕疹寶寶喜愛環境涼爽，潮濕，所以室溫不要太高，室內可用加濕器，或暖氣上放上濕毛巾。

4、每天給寶寶洗澡，少用浴液，洗後給寶寶塗上兒童保濕霜，這樣減少寶寶皮膚乾燥，減輕濕疹的瘙癢。

如果寶寶頭皮有濕疹，應將頭髮剪掉，利於清洗和塗藥。

5、　吃母乳的寶寶如果有濕疹，媽媽要在飲食上注意，不要吃花生，松子等堅果。

寶寶濕疹嚴重時，媽媽要適當減量進食魚，蝦，牛乳和雞蛋，並注意鈣和維生素的補充。

如果母乳不夠，濕疹不嚴重，添加奶粉可選擇低敏奶粉。

第一次餵養可餵一小勺，觀察口周皮膚表現，如過敏嚴重一定請專業醫生指導。

嚴重的牛奶過敏應選用完全水解蛋白奶粉--胺基酸配方奶粉。

低敏奶粉的營養平衡好，而胺基酸配方奶粉營養平衡要差一些。

　　一般寶寶4個月添加輔食，而濕疹寶寶可稍晚添加，而且要少量添加，觀察寶寶情況。

雞蛋、魚、蝦、花生，應在寶寶大一些再添加。

6、 由於寶寶年齡小，一定要到兒童專科醫院就診。

如濕疹不嚴重，可用少量外用藥。

如果嚴重，醫生會根據病情使用激素，這是為了減輕寶寶的痛苦。

但激素用藥要逐漸停藥，比如原來一天兩次，逐漸一天一次，然後隔天一次，不要突然停藥，這樣會使病情加重。

請注意：媽媽對寶寶患濕疹很著急，可能有病亂投醫，找來許多偏方，由於寶寶皮膚薄，不要輕易用外用藥，以免加重病情。

7、1歲後寶寶濕疹病情輕一些，進食應如何注意？　　如果飲用低敏奶粉，可逐漸換成較大嬰兒奶粉，如原來吃6勺奶粉，可5勺低敏奶粉，1勺較大嬰兒奶粉，吃3天後再加量。

如果濕疹加重，要暫停換吃奶粉。

對於易引起過敏的物質，如雞蛋，魚蝦，堅果等可以少量食用。

當然也要觀察寶寶的濕疹情況，如果寶寶的濕疹情況沒有加重就可以考慮給寶寶適當的添加一些蛋白的食物。

對患濕疹的嬰兒一般採用以下護理方法：

1.給孩子洗臉洗澡時不要用肥皂刺激，如身體、四肢濕疹較重時，暫時不要盆浴，洗後要立即塗藥。

2.給孩子換上清潔柔軟舒適的衣服，枕頭要常換洗，衣服被褥均要用淺色的純棉布製做，不要用化纖製品。

3.不要使孩子著冷受熱，要躲避冷風，夏季不要暴曬。

4.輔食添加不要太早，至少要等到寶寶滿4個月以後。

乳母應忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、蔥、蒜、酒等。

5.對於奶癬的皮損處，可塗用一些皮質類固醇霜劑。

6.處於謹慎起見，房間裡最好不要放毛絨製品，不要鋪地毯，床上用品也最好是防蟎蟲的。

7.出汗會使濕疹加重，損壞皮膚，所以要讓寶寶經常處於清涼的環境當中

嬰幼兒的皮膚相對於成人顯得較為單薄，毛髮較少，汗液與皮脂腺的分泌也較不足，因此皮膚的保護層相對地減了很多，於是各種物理、化學或生物性的刺激使可能傷害到嬰兒的皮膚了！下面介紹一些較常出現在嬰幼兒身上的濕疹類疾病與處理方法：

１．嬰兒臉部濕疹：由於新生兒及嬰兒的皮脂保護層分泌不足，在溫度、濕度較低的環境下無法適應，因此在冬天常可見到許多小寶寶臉上紅通通的，皮膚表面干而粗糙，甚至會有脫屑或是皸裂的現象；因此保護之道當給予足夠的油脂保護層，即視情況輕重給予嬰兒油或凡士林類油膏的塗抹，並減少暴露於冷空氣中，嚴重時則應該給醫師診治。

２．對磨疹：相對於嬰兒臉部濕疹，對磨疹則好發於溫度較高的環境，主要原因是汗液聚積於容易磨擦的屈側關節，如脖子、腋下或腹股溝等處，高溫、潮濕再加上磨擦頻率較高而使患處皮膚產生紅斑、丘疹，嚴重時甚至並發念珠菌感染。

對磨疹好發於無法自由活動的襁褓中嬰兒，以及體重較重的胖寶寶，因此隨時保持彎曲處皮膚的乾燥、涼爽是最佳預防之道，不要因怕小寶寶感冒而給予層層衣物的包裹，高溫易流汗時，應隨時準備濕冷毛巾擦拭，尤其是小胖子更應特別注意。

　　　

３．痱子：由於幼兒的汗腺尚未完全成熟，因此排汗時很容易造成汗孔阻塞而有汗液滯留的現象發生。

幾乎每個小朋友都長過痱子，天熱時溫度濕度高會長，天涼時怕小孩感冒，包裹的像粽子似地，也會長痱子。

痱子看似小毛病，但卻會造成奇癢，有時汗液阻塞較厲害或發炎反應較強時，也會有大的丘疹或膿包出現，而若過度搔抓亦可能導致其他微生物的感染。

因此，選擇輕便吸汗佳的衣物，用空調保持適當的溫濕度是預防及治療痱子的重要步驟。

４．尿布疹：幾乎每個嬰兒都發生過程度不一的尿布疹，也因此幾乎很多父母都曾為小寶寶的紅屁股而傷透腦筋。

造成尿布疹的可能因素很多，尿布的材質，個人的體質，尿液的滯留、局部的微生物等都會相互影響。

以前常以為是尿液中的氨（即阿摩尼亞）刺激皮膚引起尿布疹，但其實氨與尿布疹並無直接關係，反而是尿液被細菌分解後使局部環境的鹼值（即ｐＨ值）提高，而使糞便中一些效素活性升高，因而刺激皮膚所致。

　 當然，不用尿布便不會有尿布疹，但在目前的社會環境中這似乎是個天方夜譚。

因此選擇尿布或尿片應慎選材質，減少材料本身引起的過敏，此外，吸收力佳的尿布，能將尿液與糞便儘可能隔離也可減少尿布疹發生的機率。

而勤換尿片保持局部乾爽，則是最重要的步驟。

由於尿布內的溫、濕度較高，因此也常會並發念珠菌感染，而使原本的病況更為加重。

值得注意的是，念珠菌感染也常因使用的局部藥膏不適當而引發；所以，有問題應請教醫師，切莫拿小寶寶的皮膚當試驗品！

５．脂漏性皮膚炎：我們也常看到在嬰兒的頭上有一些黃色的鱗屑，這些鱗屑與頭皮有一定的黏著度不易去除，有時甚至連結成一大片黃色的油狀斑塊覆蓋住整個頭部。

相同的鱗屑也會出現在眉毛、臉頰、耳朵附近或是手肘、腹股溝等屈關節處，有時底下還會出現紅斑。

這便是常發生於嬰兒的脂漏性皮膚炎。

由於絕大部分的嬰兒患者會在一歲內自愈，而且病灶多不具癢感，因此並不要太積極的治療。

對於頭上鱗屑的去除，可增加洗頭的頻率，並在洗髮時給予輕輕的按摩與梳理，對於較厚的油屑則可加用礦物油或凡士林類油膏幫助軟化後，用梳子輕輕去除，而對於較嚴重的紅斑或不易去除的油屑，則由醫師診治。

６．蚊蟲螫咬症：台灣夏季濕熱，蚊蟲滋生速度快，一不小心在一夕之間可能布滿了蚊蟲肆虐過的痕跡。

由於蚊蟲叮咬人體後，其分泌物或蟲體本身會引發過敏反應，因而引起局部紅色丘疹，或是如風疹塊般的突起，而中間的叮咬部位常會出現小紅點或是小水包。

心急的爸爸媽媽常會問到底是哪一種蟲「幹得好事」，事實上，不同的昆蟲叮咬人體產生的皮膚反應大多是類似的，很難單憑皮膚上的變化正確的抓出「兇手」，有趣的是，同樣的昆蟲在不同人身上可引發不同程度的反應，而即使是同類的昆蟲在不同的時間叮咬同一個人，也不一定產生相同的結果。

不過，嬰幼兒及小孩的 過敏反應多半較強，引起的紅、腫、癢也較劇烈，甚至可能出現大水包。

由於蚊蟲螫咬的反應在幼兒較為厲害，且治療上並無速效的方法可馬上止癢，為避免寶寶過度搔抓引發後遺症，最好的方法還是減少露出部位，必要時可事先用防止蟲咬的藥劑，塗抹於露出部位，免得小朋友的手腳一不小心便成「紅豆冰」！

此外，有一種稱為「蕁麻疹樣苔蘚」的過敏反應常伴隨蚊蟲叮咬後發生，亦即是嬰幼兒常在昆蟲叮咬後，在身體其他未被叮咬的部位，產生類似的病灶，也就是說可能小寶寶被咬了三、四個地方，但全身卻陸續長了幾十個疹子；有時候還會引起以前的疹子又活躍起來，可謂一波未平，一波又起，因此千萬別忽視這些不起眼的蚊子、跳蚤或臭蟲，它往往是您心肝寶貝搔抓得過遍體鱗傷的原凶。