夏季皮膚問題多，你還在犯愁嗎？

痱子

夏天的時候，痱子是家長們最常遇到的問題。

其實，痱子發生的主要原因就是溫度高，使機體出汗增多，濕度大，導致排汗不暢。

這兩個原因造成皮膚的汗液沒有及時排出，然後刺激皮膚，從而引起皮膚問題。

它的表現形式可以有三種：一個是白痱，一個是紅痱，還有一種叫膿痱。

白痱就是分布在前額、腋下、頸部，亮晶晶的白色的密集的小水泡，這個在新生兒比較多見。

紅痱，表現為大孩子比較多見，都是在夏季潮濕悶熱的時候發生的，疹型是比較一致的丘疹，發紅，好發的部位：腋窩、肘窩、頸部、頭面部、有的是前額的地方比較多。

還有膿痱，範圍可能會更廣泛一點，多數是因為發生痱子以後沒有及時調整室溫，沒有及時治療，而引起皮膚的感染，不但有紅色的丘疹，還有好多膿尖兒，甚至更嚴重的可以發生黃水瘡。

（一）痱子的表現

發生了痱子，怎麼辦呢？這是家長最常問的問題。

這張圖就是給大家看看我們剛才講的紅痱白痱和膿痱的表現，不知道你們家的寶貝兒現在有沒有這類的表現。

其實很多家長是覺得痱子和濕疹不太好區分。

因為，小嬰兒容易發生痱子，同樣的，小嬰兒也容易發生濕疹。

所以家長經常問我「怎麼來區分濕疹和痱子」？比較簡單，第一是季節，肯定是潮濕悶熱的季節容易發生痱子；第二是部位，南非只能一般都是發生在間插部位或者出汗多的前胸後背就去干中線。

還有一個能分辨的方法就是疹型，濕疹的疹型形式多樣，而痱子的疹型比較單一。

再有就是從騷癢的程度上來分辨，痱子不會太癢，濕疹會很癢。

（二）痱子的預防

痱子怎麼預防呢？這也是家長最關心的問題，其實痱子預防的最好方法就是降低室溫，注意室內通風。

而且，我還是主張不管孩子多大，在這個季節一定要用空調，因為空調不但有降溫的作用，還有除濕的作用，我們一般建議家長把溫度調在二十四到二十六度之間，而且用空調的時候要持續的開，不要一會兒開一會兒關，否則還會造成孩子身體的不適。

另外，除了調整溫度和通風以外，還要注意皮膚的清潔。

如果能及時清潔皮膚，會有利於汗液的蒸發，保持皮膚的相對乾燥，而且，洗澡也能防止發生感染。

我們建議每天洗澡一到兩次，水溫大概三十六到三十九度之間。

當然，如果你家裡的溫度很合適，一天洗澡一次就可以了，如果你家裡環境很熱，很不通風，那可以適當的增加洗澡的次數。

防痱子的方法還要注意夏季小孩的衣服要保持清潔、乾燥，最好是用純棉的，要透氣性好，而且衣服不要太厚，因為棉布還是有薄厚之分的。

再有，也是家長經常關心的夏季還帶不帶紙尿褲？夏季一定要帶紙尿褲，要帶薄一點兒的，透氣好的，質量好的。

因為，尿褲在吸尿的同時，也可以吸汗以保持臀部皮膚的清潔，減少這個部位痱子的發生。

夏季的時候，除了上面那些措施以外，要給孩子勤喝水，也可以適當的喝點降溫的菊花茶、綠豆湯去火，或是清熱、解表作用的飲料。

剛才講到的是預防，如果已經出現了痱子該怎麼辦呢？其實，可以分成兩個方面，一個是防痱子的方法，另一個是治療痱子的方法。

（三）痱子的治療

以往防痱子大家都用痱子粉，它有幫助吸濕的作用，減少皮膚表面汗液的停留，促進汗液的蒸發。

一般現在家長還用十滴水、六神花露水，這些有清熱，促進毛孔張開，促進汗液蒸發的作用。

防痱子的時候，除了我們剛才說的調整室溫、注意衣物、注意喝水這些方法以外，其實痱子粉和這種有清洗作用的藥就也是常用的方法。

還有，如果紅痱子比較多，比較癢，這個時候可以用一點爐甘石洗劑，或者是硼酸水它敷一敷。

癢比較嚴重的時候，可以先給他用硼酸水敷，敷完以後再抹一點治療濕疹的藥膏，比如兒研所的膚樂霜，或者是膚樂霜加一點丁酸氫化可地松或者是糠酸莫米松，混合以後用能夠很快的讓痱子消失。

而且，大家也不用擔心，因為治療痱子用藥時間比較短，一兩天就會有很好的效果。

如果濕疹已經很重，甚至有膿頭了，我們一般用爐甘石水加一點地塞米松或是慶大黴素，外塗，或者是黃連素水清洗，一片加1000-1500毫升水外洗或是濕敷，再有就是用硼酸或是黃連素水清洗後，用百多邦或是夫西地酸軟膏和艾洛松或是尤卓爾一比一混合後給他塗抹，也會有很好的效果。

如果孩子很煩躁，瘙癢的很重，還可以加一點口服的仙特明、開瑞坦這些藥物，或者小小的嬰兒也可以加一點撲爾敏，但是儘量不用口服藥，因為痱子一般到不了這麼嚴重的程度。

那麼，關於痱子的內容我們大概就討論了這些，下面我們來討論的是蟲咬性皮炎。

蟲咬性皮炎

（一）蟲咬性皮炎的表現和特徵

蟲咬性皮炎，有的媽媽帶孩子去醫院看病，大夫會告訴你一個名字叫丘疹樣蕁麻疹，這是蟲咬性皮炎的一個學名。

蟲咬性皮炎也是丘疹樣蕁麻疹，它的原因其實比較簡單，都是蚊蟲叮咬引起來的，絕大部分是蚊子，少數的可能是臭蟲、蟎蟲、跳蚤，或者是被蜂蟄傷。

一般好發的部位是在四肢外露的地方，尤其是蚊蟲叮咬，它的特點就是頭面部和四肢外露的地方，而且特別的騷癢。

如果你最近帶孩子去過農村或是郊區玩，有爬蟲咬傷的時候，你會發現除了四肢外露的地方，軀幹的地方也可以有。

丘疹表現的特點不是絕對的圓頭點而是有點紡錘形的，而且，不管大小、新舊，在丘疹的中央有一個小的水泡，或者摸一摸有一個硌手的小突起。

這個時候，寶寶會用手蹭、抓，而且也會越長越多。

所以，根據我剛才講的，你自己就能認識什麼是蚊蟲叮咬引起的蟲咬性皮炎或者丘疹性蕁麻疹。

主要有三個特點，第一就是有大小、新舊不等的丘疹，中央有一個凸起的小水泡，或者是一個硌手的小的凸起的硬丘疹；第二個它的好發的部位都是在在四肢或者頭面外露的部分；第三個好發的時間一般都是外出回來或者早晨起來後，你會發現有這種皮疹。

所以，如果你的判斷符合這幾點，孩子在夏季有幾個包，又沒有發燒，你不一定要急著去醫院，而是自己在家就可以處理了。

這個就是我們剛才總結的幾點，一個是它的特徵就是在夏秋季節比較高發，而且小孩兒更容易發生。

再有就是這個皮疹的大小、新舊是不等的。

病程一般是明顯的腫三天，暗印有十天，之後大概就退掉了，而且它發生的部位多是在暴露部位。

還有一個特點就是越是在眼周、耳朵、手背、腳背越容易發生這種大水泡，還有，這個時候，如果你處理的不及時，就會繼發感染而出現膿皰。

另外，其實有個比較特殊的，也是因為現在假期，家長經常帶孩子去郊區、農村玩，但要注意蜱蟲的咬傷，這幾年是比較多發，蜱蟲，是一個小黑的蟲子，後面是圓形的，它會一下夾到孩子的暴露部位，而且，它是通過吸血讓蟲體明顯的增大，像一個縮小版的一個瓜子的形狀。

而且，剛開始咬的時候孩子並沒有感覺，因為我碰到過幾例，發現蜱蟲在孩子頭皮吸著。

如果大人不撥開，就不會發現。

而且，一旦媽媽發現以後會比較容易緊張，一般會用手拔，拔了以後反而會讓蟲體留在皮膚裡面，引起嚴重的問題。

所以，如果看到這個問題，就不建議家長在家裡處理了，而是去醫院，在醫生診斷後，幫助取出蟲體，以免引起更嚴重的問題。

（二）蟲咬性皮炎的預防和護理

那麼，說到蟲咬性皮炎的預防和護理，我覺得預防有這幾點需要注意，室內要釘好紗窗，給孩子用蚊帳。

關於蚊香點不點的問題家長的爭論比較大，我還是建議，如果你家里的位置臨近公園、綠化地帶，或者鄰近郊區，還是應該點蚊香的。

當然，要點那種相對安全的，對兒童沒有影響的那種，而且是電的、片兒的蚊香，熏蚊子的效果會好一點。

再有就是，去室外的時候注意要穿長袖的衣褲，要減少去花草地玩遊戲，像這種下雨以後的幾天，地都比較潮濕的時候，特別容易滋生蚊蟲，所以一定讓寶寶少到花草地玩。

還有就是衣服、被褥要勤洗勤曬。

再有一點還是說到空調的問題，其實蚊蟲的叮咬，是聞味的，一定的溫度和濕度情況下，叮咬的能力就比較強，如果孩子容易出汗，不及時清洗就會吸引蚊子。

還有就是，溫度特別高的時候，蚊蟲也容易叮咬。

那麼，一般是在二十六度以下蚊蟲叮咬的能力會下降，所以，家裡開空調，同樣也是防止蚊蟲叮咬的一種方法。

那麼，如果叮咬了怎麼辦呢？第一，要防止孩子搔抓，給孩子用薄荷膏、六神花露水或是爐甘石，還有就我們院開的重樓解毒酊，儘快給孩子點上一點。

如果都沒有，給孩子點點碘伏也有作用。

如果已經明顯的紅腫，我們常用的方法是：艾洛松和百多邦一比一的混合以後局部的塗。

如果已經有明顯的紅腫，皮溫也增高，孩子哭鬧嚴重，一碰甚至都發疼的時候，久說明他有感染了，就要及時的去醫院。

不光如此，膿皰瘡、沙土性皮炎、曬傷也是夏季常見的皮膚問題，點擊文章最後的「閱讀原文」，就可以收聽全部的講課內容，了解到課程的全部知識啦！

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