爸爸媽媽需要學習的重要發燒知識，別等到需要時才來看

爸爸媽媽需要學習關於發燒的知識

1、人為什麼會發熱？

人體下丘腦有個體溫調節中樞，在這裡會設定一個體溫定位點，平時不生病的時候體溫都設在37℃左右。

當病菌（包括預防接種的疫苗在內）侵犯人體後，人體為了對抗病菌的侵襲，會動用一些防禦機制，比如具有殺菌作用的白細胞、淋巴細胞等。

動用人體防禦機制的啟動信號中，發熱是最為主要的一項。

下丘腦的體溫調節中樞通過上調控制體溫的水平，導致發熱。

2、小孩發燒為什麼會手腳冰涼？

發炎反應導致下丘腦定位點上升，腦部所認定的正常體溫會超過38度。

如果當時體溫並未達到設定的標準，小孩會覺得冷。

再加上小兒心臟力量較弱，每次心臟搏動到達手腳末端的血液少，平日就比較容易出現手腳偏涼於身體的現象。

發熱時，人體會動用更多的血液到體內重要臟器，導致手腳越發偏涼。

3、物理降溫和藥物降溫的本質分別是什麼？

物體降溫是為了增加皮膚散熱；藥物降溫是在改變體溫調節中樞的狀況下，利於散熱。

4、家庭常備什麼退熱藥？

關於退熱藥，國際上比較推薦兩種成分的藥物：對乙醯氨基酚（泰諾林、百服寧）或布洛芬（美林）。

5、發熱後有哪些症狀應及時送醫院？

如果寶寶發燒時伴有呼吸困難、嚴重噁心、嘔吐、腹瀉等症狀；或者有好像因哪裡疼痛而哭鬧不止的情況時，應立即去醫院就診。

如果體溫過高或出現抽風等症狀時，要一邊做物理降溫，一邊服用退燒藥，並及時就診。

6、退熱貼效果好嗎？

關於退熱的治療，各國兒童發熱指南都沒有提到退熱貼。

退熱貼靠水凝膠的水汽揮髮帶走熱量，應該說降溫效果非常有限。

孩子發燒了應該怎麼辦，要立刻去醫院嗎？

孩子發燒有個規律：如果發燒時手腳冰冷、面色蒼白，則說明孩子的體溫還會上升；而如果孩子手腳變暖，出汗了，就說明體溫不會再上升。

小兒發熱，當體溫介於37.5℃-38℃為低熱，38℃-39℃為中熱，超過39℃為高熱，超過41℃為超高熱。

事實上，並不是所有的發燒都要去醫院。

幾種物理降溫方法

當體溫在38.5℃以下時，且精神狀態尚好，此時，家長要密切監測患兒體溫波動，先別急著用退燒藥，可採用適當的物理降溫方法：

1、多喝水或母乳

寶寶發燒是一個身體消耗水分的過程，據估計，體溫每升高1℃，要蒸發人體10%的水。

另外，多喝水能加快排汗、排尿，促進體內的毒素以及代謝廢物排出，利於患兒儘快康復。

因此要少量多次餵溫開水，或適量給予口服補液鹽，讓身體出汗或排尿以助降溫，同時避免脫水。

瓶裝果汁、果奶等糖分高，滲透壓高，會加重孩子胃腸負擔，不建議喝。

2、少穿少捂

少穿衣服、少蓋被子，讓寶寶自然散熱。

3、泡腳

控制水溫不要燙到孩子，泡15-20分鐘以上，讓寶寶出汗降溫。

4、溫水擦拭身體，溫水浴

可以用低於體溫的溫水擦拭頭頸、四肢、腋窩、腹股溝等大血管通過的部位，以便散熱降溫。

不推薦用白酒或酒精給寶寶擦身。

酒精蒸發時確實能使皮膚涼下來，但就是因為酒精發揮作用太快了反而會有反作用。

此外，酒精也會通過皮膚和呼吸被吸入寶寶體內，引起酒精中毒，嚴重者危及生命。

如何正確使用退燒藥？

發熱是一種自我保護機制，可以有效抑制病原菌的生長繁殖，減少對人體的破壞。

但高熱可引起機體代謝障礙和各系統功能紊亂，導致重要器官的損傷。

由於小兒神經系統發育不夠完善，尤其是5歲以下患兒在發熱時易發生驚厥，從而對大腦造成不同程度的損傷。

故對小兒發熱，尤其是高熱應及時予以退熱處理。

如果體溫低於38.5℃，精力旺盛，精神好，不需要使用退熱藥物。

如果體溫超過38.5℃，熱面容、煩躁、精神不好，就需要馬上給與退熱藥物。

當體溫超過39℃時，容易誘發高熱驚厥，必須馬上使用退熱藥物。

孩子的大腦皮層的發育還不成熟，體溫調節功能不好，發燒可能會導致高熱驚厥（抽筋」），高溫時伴有驚厥的時間比較長（持續15分鐘以上），那就很有可能會損傷腦細胞。

所以如果孩子出現高熱或者超高熱，精神不振，家長可以在就醫之前，給孩子吃點退燒藥。

另外需要注意的是，如果孩子此前有過高熱驚厥史，發燒到38.5℃就要提前服用退燒藥物。

有過一兩次高熱驚厥通常不會對寶寶大腦發育造成影響，但反覆高熱驚厥對寶寶大腦多少會造成一些損傷，一部分會轉變為複雜型高熱驚厥或者癲癇，應該儘量避免。

如果孩子不能耐受口服藥物，或者寶寶夜裡發高燒，不想把寶寶叫醒的時候，可選擇直腸內使用的栓劑。

栓劑比口服的方式起效要快，因為藥物直接就從腸道黏膜進入血液了。

但是，從吸收率角度來講，口服吸收率高，栓劑通過黏膜對藥物進行吸收，吸收率就低一點。

在國外，肛門給藥很普遍，但絕大多數中國人對這種用藥方式還是很難接受。

即使藥物選擇正確，劑量也適當，但要想達到理想效果，還要讓孩子攝入足夠的液體，這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。

用藥退熱，治標不治本，作用只是暫時的，因為體內毒素沒有排出，炎症沒有控制時，還會反覆發熱，家長需保持鎮定。