幼兒園的小朋友一半中招！這個病不得不防！

文 | 米粒媽 公眾號（米粒媽愛分享）

十一回來，我們公司的一位媽媽請假，照顧生病發燒的寶寶。

等她回來上班，一臉憔悴地說，孩子高燒幾天不退，去醫院診斷，說是皰疹性咽峽炎。

孩子已經好幾天沒去幼兒園了。

園長說，在這個班裡，已經有一半小朋友被感染，接連不斷地請假送在家休息了。

園長還告訴家長，手足口病最近也是來勢洶洶。

並且跟皰疹性咽峽炎特別像，希望家長多多注意。

皰疹性咽峽炎跟手足口病，各是什麼鬼？到底該怎麼預防？有哪些症狀？該如何護理和治療？疫苗到底能不能打？米粒媽今天一篇文章一次說全。

皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是由一種腸道病毒感染引起的，病程在1-2周，通常在兒童之間傳播。

這就是為什麼幼兒園會稱為皰疹性咽峽炎集中爆發的地方；所以提醒大家，在秋季傳染病集中爆發的時期，別帶孩子去大型遊樂場、早教中心這種寶寶密集型場所，避免被傳染。

手足口病

跟皰疹性咽峽炎一樣，手足口病同樣是由腸道病毒感染的。

它常在5歲以下兒童中間傳播。

跟皰疹性咽峽炎不同的是，手足口病可能會引起嚴重的併發症，比如心肌炎、肺水腫、腦膜炎等等。

重症患兒可致死亡，或留有後遺症。

症狀各不相同

皰疹性咽峽炎

• 重的起病急，高熱，體溫可達39-40℃，發熱2-5天，甚至更長，孩子煩躁哭鬧明顯，可能有嘔吐或腹瀉；
• 輕的有1-2天的輕度發熱；
• 皰疹局限於咽喉部，以咽後壁，扁桃體，軟齶為主；
• 咽部腫痛，皰疹和潰瘍同時發生，無法進食進水，孩子特別難受；
• 小孩子發燒更厲害，大孩子頭痛背痛的症狀更明顯。
  
  

手足口病症狀

• 發熱不高，1-2天；
• 手足口病的皰疹除了出現在口咽部，還可以出現在手、足、屁股、腹股溝區，只有出現了這些部位的皰疹，才可以基本確認是手足口病；

如果孩子高燒，不確定是手足口 還是皰疹性咽峽炎，教大家一個自檢的方法：

等孩子睡著之後，一位家長坐下將孩子抱在懷裡，讓孩子的脖子枕住一側胳膊，儘量讓孩子頭部向後仰，仰到一定程度嘴巴就會自動張開。

另一隻手手持棉簽，用棉簽輕輕抵住舌根，另外一個家長配合打光，如果咽部有充血、紅腫或是皰疹、潰瘍，都能一目了然，基本可以確認是皰疹性咽峽炎。

如果手、腳、腹股溝、臀部也有了皰疹，就是手足口病無疑了。

關於治療

皰疹性咽峽炎和手足口病都是自愈性疾病，沒有特別的藥物治療。

不過一般高熱的孩子，醫生會給開一些退燒藥、抗生素，以緩解孩子的症狀。

護理

為減輕對咽喉部的刺激，儘量給孩子吃清淡，易消化，不需要怎麼咀嚼的食物。

喉嚨痛得比較厲害的時候，給孩子喝涼水、冰水、吃冰激凌，或者涼牛奶；可以暫時緩解一點疼痛，也可補充熱量。

預防

1、平時注意孩子的營養，保證充足睡眠，勤洗手、吃熟食、喝開水。

2、在流行期間，儘量避免帶孩子去人群聚集的公共場所，家裡勤通風。

3、每天檢查孩子的皮膚，主要是觀察手心、腳心以及口腔有沒有異常，注意孩子體溫的變化。

4、一旦懷疑或者確診感染，要及時找醫生處理和治療，密切觀察病情，不能忽視導致病情延誤。

衛生部有一個五句真經：勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬太陽 。

皰疹性咽峽炎和手足口出現腦炎導致死亡的情況很少見，但萬一發生了，誰也保不齊自己是危重的那個。

所以還是要保持警惕，如果寶寶出現下列任何一種情況，都需要及時到醫院就診：

• 持續高燒不退；
• 頻繁嘔吐；
• 四肢抖動、癱瘓或者抽搐；
• 白天過度睡眠、容易驚醒、煩躁不安；
• 呼吸困難。
  
  

關於疫苗

手足口病這麼可怕，但值得慶幸的是，2015年 12 月，國內批准上市了 EV71 病毒的疫苗，保護率可達 97% 以上，我們可以通過打疫苗來預防。

但這個疫苗嚴格來說並不是「手足口病疫苗」，而是EV71病毒疫苗，只針對由EV71病毒引發的手足口病或者皰疹性咽峽炎。

打了EV71疫苗，並不等於不會得手足口病了，因為還有柯薩奇病毒導致的呢（統計中柯薩奇導致的手足口占91%）。

但這個疫苗會降低一部分手足口病的風險，而且出現重症、死亡的風險也會大大的降低（前面說過EV71病毒導致發病的基本都是重症）。

根據中國疾控中心的數據，2008-2015年間，實驗室確診的手足口病病例中，74%的重症病例和93%的死亡病例是由EV71引起的。

而且EV71除了會導致手足口病，還可能導致皰疹性咽峽炎以及非特異性的發燒，所以打了這個疫苗也可以降低孩子發燒、得皰疹性咽峽炎的風險。

很多媽媽們問我到底打不打手足口疫苗。

其實這個EV71疫苗，雖說打了不一定就不得手足口病，但還是值得一打，因為可以防範兇險的EV71病毒。

尤其孩子6個月-5歲，是手足口病的高發年齡，還沒接種的可以儘快去打。

但已經得過手足口病的呢？是不是就不用打？也不是。

因為只有確認得過的手足口病是由EV71病毒引起的，就不用再打。

但一般得了手足口，醫院也沒給你化驗到底是哪種病毒引起的。

要不要再打，可以自行斟酌。

不過孩子過了5歲就有了較強的抵抗力，一般就不會再受這手足口病和皰疹性咽峽炎的侵害了，大家不用過分擔心。

秋季是各種病毒肆虐的高發季，孩子們容易扎堆被感染。

所以肯定大家把這篇文章轉發至小區群、早教群，家長群，大家一起預防起來！

PS：我寫過關於發燒如何吃藥、用藥安全、如何正確洗手、如何增強寶寶抵抗力的文章，連結在下方↓

【洗手】寶寶不生病的秘密，藏在這個小細節里！

【食物】免疫力是吃出來的，這樣吃，寶寶不生病！

【飲食習慣】聰明是吃出來的！這樣吃，妥妥吃出高智商！

【發燒】停！寶寶發燒千萬別這麼做！90%的家長都中招了！

【用藥安全】感冒高發季，這樣用藥讓寶寶「狠」受傷（一念之差，危害很大！

作者簡介：@米粒媽愛分享（點擊關注哦），美國海歸、原500強高管麻麻一枚，專注於0-3歲寶貝的科學養育、英文和數學啟蒙，以及全世界的新奇好物推薦，歡迎關注！（3-10歲寶媽請關註：@米粒媽頻道）