癌症病人的疲倦及處理

一、首先必須了解造成癌症疲倦的原因：因癌細胞破壞而造成的衰竭，化學治療的副作用（噁心、嘔吐、貧血、電解質不平衡、骨髓抑制等），身體的疼痛不舒適，及焦慮、 ... 台灣癌症防治網 &nbsp &nbsp 關於我們 簡介 捐助章程 董事及監察人名單 工作 成績 感謝與願景 聯絡 徵信錄 篩檢場次 贊助捐款 勸募公告 財務查核報告 醫療顧問 出版刊物 訂購刊物 服務項目 癌症新探 衛教手冊 歡迎投稿 轉載申請 其他 繪畫藝廊 攝影藝廊 活動剪影 資源分享 相關連結 搜尋 健康新聞 內容分類 文獻導讀 疑問醫答 護理專欄 衛教專欄 醫療文獻 癌症新知 醫病討論 臨床試驗 癌症分類 胃癌 乳癌 肺癌 淋巴瘤 子宮頸癌 腎臟癌 白血病 肝癌 口腔癌 卵巢癌 大腸癌 食道癌 攝護腺癌 幹細胞移植 膀胱癌 胰臟癌 甲狀腺癌 頭頸癌 骨髓瘤 皮膚癌 肉瘤 鼻咽癌 生殖細胞癌 喉癌 癌症病人的疲倦及處理 本文出自癌症新探二十五期 長庚技術學院教師楊金蘭 2008九月17 常常在帶學生實習的時候聽到同學說：『老師，我的病人一直都在睡覺，幾乎很少時間是醒來的。

』家屬也皺著眉頭附和著說：『對啊！昨天晚上他明明有睡覺，現在白天又一直昏昏欲睡，一直說他很累，真不知道該怎麼辦？』針對癌症所造成的疲倦的確是很難去處理的，因為它的原因有很多，該如何去了解這棘手的問題呢？一、首先必須了解造成癌症疲倦的原因：因癌細胞破壞而造成的衰竭，化學治療的副作用（噁心、嘔吐、貧血、電解質不平衡、骨髓抑制等），身體的疼痛不舒適，及焦慮、壓力、無力感等都有可能造成疲倦。

二、如何評估病人疲倦的程度？1、問病人疲倦相關的症狀：何時開始？有無特定的時間？持續多久？增加的因素？緩解的因素？是全身還是某些部位不舒服？2、過去及現在有無接受過治療？使用那些藥物？疾病的情形（例：惡病質、癌症轉移、肝腎功能異常等原因）？身體情形如何？3、情緒狀況如何？有無焦慮或害怕些什麼事？4、支持系統（家庭的支持度及社會人際關係）如何？5、當出現疲倦時會影響到日常生活作息嗎？其感受為何？6、是否會因生病久了而產生無力感？自我放棄？對生命的意義有所質疑？三、疲倦的處理方法包括非藥物及藥物兩大方面，分述如下：1.非藥物方面：(1)身體照顧方面告知病人在生病期間可能會經歷到疲倦，讓他們有心理準備，以便減少其挫折感。

(均衡的飲食－癌症治療過程中很容易出現腸胃不適，所以飲食可以採取少量多餐，多吃些高熱量及高蛋白的食物，若出現噁心、嘔吐的症狀時，必要時給予止吐劑。

(適當的活動－可做短距離的散步及輕度的運動，在體力容許的範圍內；將每日重要的活動行程安排在前面，減少非必要性的活動，若需要別人的幫忙時需適當的表達，若是出現嚴重疲倦時可以用拐杖或以輪椅代步。

(規律的睡眠－供給安靜舒適的睡眠環境，維持適當的睡眠，並且可在睡醒後做些活動－像是看報紙或讀些簡單的書報雜誌，白天的休息時間勿太長，以免影響晚上的作息。

     (減少身體的一些不舒服症狀：例如：疼痛、便秘、呼吸困難等症狀。

(2)心理照顧方面多傾聽、陪伴並鼓勵他們說出心中的話。

(3)社會支持及關懷(鼓勵參與社會活動（例：可以多與親友、朋友互動，多參加宗教及義工團體、病友會及病友俱樂部），若體力允許甚至可以鼓勵其加入義工活動。

(評估有無經濟困難，必要時可以向社工員申請補助。

(4)靈性照顧：鼓勵個案追求生命的意義及瞭解死亡意義，讓個案可以比較平靜，坦然的面對生與死，其方法如下：(多陪伴、傾聽，讓個案感受到被關心及被愛。

協助心願早日?成，例：子女早日結婚、回老家看老朋友等。

(鼓勵個案作生命回顧，尋求心靈平安。

(儘量保有宗教物品（例如：香包、佛珠、平安符），及宗教儀式（拜拜、禱告、讀聖經、唸佛）等宗教活動，以尋求內心平安。

2、藥物方面：必要時可在醫師的指示下使用類固醇、興奮劑等。

希望藉由以上的方法，幫助及改善癌症病人因疲倦所帶來的困擾，並提昇他們的生活品質。

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