應對孩子發熱的五大誤區, 你都做對了嗎?
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誤區一:發熱捂汗,可以幫助退燒
寶寶發燒,家長就給寶寶穿得里三層外三層,甚至蓋上大棉被,覺得寶寶穿得厚點可以捂汗,一出汗就退燒了。
結果適得其反,多餘的熱量散布出去寶寶體溫迅速升高,不但難受,還有可能誘發抽搐呢。
其實寶寶高熱時常常出現末梢循環變差,於是頭部軀幹滾燙、手腳冰涼,大一點的孩子還會說覺得冷。
這時正確的做法是把寶寶的衣服略微解開,讓其充分散熱;而手腳冰涼的部位則要適當保暖,例如用溫熱水敷一敷,用手給寶寶搓搓手腳等等,讓孩子手腳變暖才更容易散熱,有利於退燒。
誤區二: 發燒不能洗澡,不能吹空調,不能扇電扇
有些老人認為寶寶發燒了就不能洗澡,不能吹空調,不能扇電扇,否則容易受寒加重病情,這種說法並沒有科學依據。
其實孩子發燒了泡個溫水澡是非常經濟有效的物理降溫方法。
如果洗澡不便的話,用溫水擦身也有利於散熱退燒。
洗澡水溫以比體溫低1-2℃為宜,每次洗15-30分鐘左右。
如果您只洗了3-5分鐘,那退熱效果將大打折扣喲。
如果溫水擦浴一段時間後體溫還比較高,那過段一小段時間後可再重複一次。
物理降溫不比服用退燒藥,它的時間間隔和次數都沒有限制。
誤區三:高燒也不吃退燒藥怕影響醫生診斷
有些家長認為給孩子吃了退燒藥,寶寶退燒了再去看醫生會影響醫生判斷病情。
其實這種想法有些過慮了。
我們建議,只要是帶孩子去醫院看病,包里都備一支體溫計和一瓶退燒藥。
體溫計方便隨時量體溫,隨身帶著退燒藥。
如果寶寶發燒超過38.5℃且有不適,可以先給寶寶服藥再等著看醫生。
如果寶寶有熱性驚厥史,更應該積極退熱,可以在體溫38℃或剛開始上升時就服用退熱藥,以求儘可能讓孩子體溫不要升得過快過高。
誤區四:無論什麼情況發燒都立即吃退燒藥
有些家長認為發燒會「燒壞大腦」或者「燒成肺炎」,發現孩子發燒了就非常慌張,甚至體溫都沒來得及量就給孩子吃藥。
通常兒科醫生會把38.5℃作為是否服退熱藥的分界點。
但我們同時應該知道:給孩子服退熱藥的目的在於減輕孩子因發燒引起的不適感。
所以何時需要服退燒藥,更重要的是要針對具體的病人而不是針對體溫。
也就是說沒有一刀切的標準,如果覺得難受,就可以考慮給藥,如果沒有特別不適,就沒有必要服退燒藥。
其實38℃以下低熱很少引起孩子嚴重不適,並不需要吃退熱藥。
有些孩子體溫到39℃,卻仍舊很精神,還可以和家長拍手唱歌做遊戲,這種情況退熱藥就不是必須。
有時測體溫比較高,孩子睡得正香,那也沒必要把睡夢中的孩子叫醒,讓他們吃退燒藥。
對於某些上中學的大孩子來說,他們對發熱的耐受反而沒小小孩好,有時體溫剛過38℃這些大孩子就會覺得頭痛、周身不適,這種情況下我們就不必教條地非得要超過38.5℃才給孩子服退熱藥。
服退熱藥並不會加快感冒等疾病的恢復,反而增加肝腎不必要的代謝負擔。
所以家長不要對發熱過於恐慌,更不要無論什麼情況發燒都立即吃退燒藥。
新生兒及3個月小嬰兒更要慎用退熱藥。
因為小嬰兒體重輕,體表面積大,服用退熱藥劑量不易掌握,容易出現虛脫或者胃腸道的損傷。
家長應在諮詢兒科醫生後方可給孩子用藥。
誤區五:輸液打「退燒針」會退燒快一些
經常晚上接診遇到家長主動要求給孩子輸液,說「白天已經來醫院看過病了,說是感冒,只開了藥,現在又燒,半夜來看急診就是為了來給寶寶打個針好退燒。
」看到家長熬夜憔悴的雙眼,我只能很無奈地告訴他們其實大可不必這樣折騰。
急性上呼吸道感染,也就是我們俗稱的「感冒」,絕大多數由病毒引起,它本身有「自限性」,其發生、發展、消退都有一個過程。
輸液並不會好得更快些。
如果沒有併發症,感冒症狀也沒有嚴重到影響生活,就完全可以耐心等待疾病自然恢復而不需要用藥。
對感冒病毒沒有特效藥,打針輸液,讓寶寶挨不必要的一針,增加痛苦和浪費金錢還耗費時間,實在不值得。
寶寶感冒發熱,真正需要輸液的是極少數,需要輸液的通常是出現了嚴重併發症或者一些特殊的臨床情況。
那哪些情況真正需要輸液呢?如果寶寶長時間高熱不退、進食差,飲水少或者餵藥特別困難時,可以考慮輸液。
這種情況下輸液,目的是補充水分,預治脫水,改善電解質平衡。
吃得少精神倦的寶寶在補了足夠的液體、糖和電解質後會更容易退熱、也會感覺舒服一些。
指導專家:廣州市婦女兒童醫療中心 歐茜醫生
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