我要問名醫-寶寶發燒手腳冰冷時不宜洗溫水澡
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「小皇帝」「小公主」生病發燒了，全家人心急、心疼、心焦，希望寶寶馬上退燒，可是往往這「燒」反反覆復、退又復升，看著寶寶難受、哭鬧、煩躁、沒胃口，家長應該如何是好？
其實，發燒是一種疾病的症狀表現，是孩子應對感染的一種反應，也是孩子自身「派兵打仗」、增強免疫力的一個自然過程，家長不要過於緊張。
「沉著應戰」注意物理降溫，正確監測體溫是寶寶發燒家庭護理的關鍵。
寶貝發燒了，首先，要回顧寶寶前幾天有無預防接種史、有無上呼吸道感染的密切接觸史，注意觀察寶寶的一般情況，精神、睡眠、飲食、大小便等。
其次，可以在家先行散熱、物理降溫，注意體溫監測。
再次，持續發燒、表現異常及時兒科就診，確定感染性質，按醫囑合理用藥。
物理降溫
寶貝發燒時，物理降溫很簡單也很重要，常用的物理降溫方法有：
1.頭部冷濕敷：用20至30攝氏度溫水浸濕軟毛巾後，稍微擠壓，待到不滴水了，折好置於孩子前額，每3至5分鐘更換一次。
2.頭部冰枕：將小冰塊及少量水裝入冰袋至半袋，排出袋內空氣，壓緊袋口，無漏水後放置於寶寶後腦勺枕部，適用於體溫大於39℃以上的高熱。
3.溫水擦拭或溫水浴：用溫濕毛巾擦拭孩子的頭部、腋下、四肢或洗個溫水澡，多擦洗皮膚，促進散熱。
4.酒精擦浴：適用於高熱降溫。
準備20%~35%的酒精200-300毫升，擦擦大血管的部位，如頭頸部、腹股溝、四肢和背部。
家長需要特別注意擦拭酒精的濃度，一般醫院消毒使用的酒精棉球是75%濃度，使用高濃度的酒精擦浴過程中容易通過皮膚毛孔吸收進入血管，引起寶貝昏昏沉沉類似酒精中毒的表現。
我還是住院醫生的時候，有一次兒子發燒到39℃，我就按理論知識給兒子洗澡物理降溫，洗完澡之後，兒子全身發抖，四肢皮膚發紫。
所謂失敗中總結經驗：當孩子發燒時，如果寶寶小手熱乎乎的，說明發燒已經燒到頂峰，這時候的溫水洗澡可以幫助散熱降溫。
如果寶寶在發燒時手腳冰涼，說明體溫還會繼續上升，這時候家長可以溫水幫寶寶擦身、溫水泡腳散熱，不要給寶寶溫水洗澡，因為這時候洗澡會使孩子因為散熱過多出現寒顫，皮膚發紫等表現。
來源|澎湃新聞
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