崔玉濤:退熱貼只是給家長的安慰,38.5℃也不一定要吃退燒藥!
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發燒是寶寶最常見的病狀,沒有哪個父母敢驕傲的說:「我的寶寶從來沒有發過燒。
」每當孩子發燒時,看著孩子病怏怏的狀態,當父母的都急得團團轉。
寶寶為什麼會發燒?
人類是恆溫動物,人體正常體溫在37.5℃左右。
但當炎症等致熱源侵襲身體時,導致自身體溫的設定溫度提高,人體中心體溫≥38℃,就是我們常說的發燒現象。
一開始發燒,可能會覺得四肢冰冷,這是體溫設定點提高的結果,這是體溫上升期。
一旦體溫提高到設定點之後,四肢變成溫熱,也不會有明顯怕冷的感覺,到了恆溫期。
過一段時間或使用退燒藥以後,體溫定位點下降,寶寶可能會覺得熱,並開始流汗,這是下降期。
所以,發燒是人體自我體溫調節的過程。
發燒會不會燒壞腦子?
家長之所以談發燒色變,大多數是怕發燒,特別是高燒,燒壞寶寶腦子,會這樣嗎?
崔玉濤醫生很肯定的說,這是家長的誤區,發燒並不會直接燒壞寶寶腦子。
老人常說的「小孩腦子燒壞腦子」,是因為寶寶已經罹患了腦炎、腦膜炎等疾病,發病時發燒是一種病症現象,之後留下神經後遺症,與發燒無直接因果關係。
大多數情況下,人體對炎症引起的發燒是有調控機制,一般不會超過41℃。
適度發燒可以寶寶提升免疫系統和抵抗力,有科學研究顯示,退燒藥反而會壓抑免疫反應,可能延緩疾病的康復。
捂汗很可怕?
經常有老人覺得孩子發燒多蓋被子,要捂汗。
其實這樣是非常危險的。
崔玉濤在拜託了媽媽節目中講了一個真實的案例:他接診時遇到一個寶寶囟門凹進去3公分。
詢問後就是因為發燒,捂汗,寶寶身體快速脫水導致的,經過醫生的治療,最後還是落下神經系統的後遺症。
很顯然,寶寶發燒最可怕的不是高熱,而是快速大量出汗導致的脫水,這才是最危險的情況。
寶寶小,身體內水分本來就不多,捂汗會讓孩子在短時間出大量的汗,同時補充水分不及時,就導致脫水。
脫水嚴重的會導致腦細胞脫水,很難恢復到正常水平,這才是永久性損傷。
所以越小的寶寶越不能捂被子,3歲以內都不建議捂被子,後果很嚴重。
退熱貼只是給家長的安慰?
市面上退熱貼種類繁多,價格不等,但都不算便宜。
現在的家長也都講究物理降溫,那到底家長花大價錢買來的退熱貼是不是真的那麼神奇,一用就退燒?
崔玉濤醫生指出:不一定!這要根據寶寶自己感受,如果寶寶愛用,不反抗,就說明對寶寶發燒有緩解。
如果寶寶貼上就往下拿,不讓你貼,那就不要勉強寶寶。
退熱貼實際散熱面積非常有限,很多媽媽還喜歡貼在寶寶的額頭、腋下等高熱部位,這就讓局部皮膚急劇收縮,刺激比較大。
以退熱貼,溫水浴為代表的物理降溫法,更像是給爸爸媽媽的安慰劑,爸媽覺得寶寶用了就不那麼難受。
如果你這樣覺得,貼上倒也沒什麼。
但要指出它不是神器,一貼就好,如果寶寶拒絕,請不要強迫他必須接受!
特別指出的是,請不要再使用酒精降溫,酒精刺激性較大,容易引起寶寶嘔吐等症狀,讓家長誤以為病情加重。
而且因為酒精快速揮發散熱會引起表層血管急速收縮,皮膚發緊,也會讓寶寶非常不舒服,刺激性大於降溫功能。
如果一定要列舉出比較有效的方法,媽媽可以參考下面這些:
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1、給寶寶愛喝的水
多喝水讓寶寶出汗,也把丟失的水分補回來。
對於還在母乳的寶寶,發燒時要增加母乳餵哺的次數。
如果寶寶因嗓子疼等問題不愛喝水,媽媽可以適當給點他愛喝的果汁,特別是富含維生素C的鮮果汁,幫助恢復。
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2、適量穿衣,勤更換
不是什麼時候都要捂著,根據寶寶身體情況調整衣服,也許把衣服打開散散熱,體溫也會下來。
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3、注意營養補充,別只喝粥
有的媽媽怕寶寶生病消化不好,頓頓吃粥,其實這樣營養不夠,不利於寶寶恢復。
發燒時體內新陳代謝特別快,需要大量能量支撐。
如果他狀態好,營養豐富的蔬菜肉類都可以給點。
但切忌吃的特別飽,畢竟消化系統還是相對弱。
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4、勤測體溫
建議媽媽最好每間隔4個小時就測量一次體溫,高溫寶寶則需要每1—2小時測一次。
死守38.5,超過就給必須要吃退燒藥?
現在的家長對發燒都有點基本的認識,不會孩子一熱就塞藥。
但經常是左手體溫計,右手退燒藥,不燒過38.5拚命物理降溫,一超過38.5立馬給吃退燒藥。
38.5已經成為一條高壓線,死守38.5。
難道,超過38.5必須要吃退燒藥?
崔玉濤指出:看寶寶狀態,如果孩子還滿地跑著玩就不用太擔心,尤其當體溫還沒超過39℃,狀態也還好,家長就可以等一等。
一句話,主要看孩子狀態。
那什麼時候該用退燒藥?寶寶體溫超過了39.0℃,且寶寶精神狀態不好,表現的很不舒服時可以用退燒藥。
1、水劑退燒藥。
較溫和,家庭最常用的是對乙醯氨基酚(泰諾林),布洛芬(美林),其中布洛芬只能用於6個月以上的孩子。
2、栓劑退燒藥。
用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,寶寶拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但用量應取少量,密集使用容易退燒過度,體溫陡降,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉。
3、打退燒針。
是最不安全的,有的寶寶甚至過敏休克。
儘量跟醫生衡量是否有必要。
注意:
1、不同的退燒藥不要隨意地同時使用,因為劑量不好控制,容易出危險。
2、退燒藥也不可給寶寶多次或多量服用,以加強退燒的效果。
3、「藥也是毒」,任何藥物都有合適用量,吃多了即會產生毒性。
許多家長不想看寶寶發燒難受,把各種退燒藥都塞給寶寶服用,燒不但沒退,反而燒得更厲害。
因為退燒藥的毒性反應之一,就是讓體溫升高。
哪種發燒需要儘快去醫院?
如果寶寶出現下列情形,或是你感到擔憂或不安,不管是否發燒,都應立即送醫生處診治:
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有脫水現象,例如:口部乾涸、啼哭時沒有淚水、病容滿面、眼球或頭頂囟門凹陷、尿量大幅減少
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出現高燒驚厥、抽搐
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精神萎靡不振,嗜睡,反應遲緩
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身上有紅疹
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持續發燒不退
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持續頭痛和嘔吐不止
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皮膚出現紫斑
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嘴唇、手指、腳趾發黑
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三個月以下嬰兒出現發燒
本文轉自「超級育兒專家團」(ID:chaojiyuertuan)
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