夏日防「匪」——小兒痱子的中西藥防治

作者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 王志鵬/朱健恩

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炎熱盛夏，汗水總是在肌膚上肆虐，寶寶們的皮膚上容易出現紅色的小丘疹，使得寶寶們瘙癢抓鬧，有的甚至還會化膿，抓破的部位還可能感染，讓媽媽們揪心的盛夏痱子不知不覺間來了。

什麼是痱子？

痱子又名「粟粒疹」

痱子又名「粟粒疹」，其形成主要是由於高溫悶熱環境下汗液過多，汗腺導管口變窄或阻塞，外溢的汗液滲入並刺激周圍皮膚組織，在汗孔處出現丘疹和小水皰，俗稱「痱子」。

此外，還有專家認為原發性葡萄球菌感染導致汗腺閉塞，也有專家認為痱子形成是皮膚表面微球菌大量繁殖導致。

痱子家族有哪些成員？

相信不少媽媽們都見過孩子身上長痱子，而痱子顏色、形狀也時有不同，那如何區分痱子類型？

1.晶形粟粒疹

又稱白痱，常見於新生兒，皮損為散髮針尖樣的淺表性小水皰，壁薄，清亮，周圍無紅暈，輕擦易破，乾涸後留有細小鱗屑。

可自愈，一般無自覺症狀。

2.紅色粟粒疹

又稱紅痱，常見於嬰幼兒、兒童，皮損為成批出現圓而尖形的針頭大小的密集丘疹或丘皰疹，周圍有輕度紅暈。

皮損消退後有輕度脫屑。

自覺輕度燒灼、刺癢感。

3.膿皰性粟粒疹

又稱膿痱，皮損為密集的丘疹頂端有針頭大小淺表膿皰，膿皰內常為無菌性或非致病性球菌，但破潰後可繼發感染。

常發生在皺褶部位，如四肢屈伸內側。

4.深部粟粒疹

又稱深痱，常見於嚴重和反覆發生紅色粟粒疹的患者。

皮損為密集的皮色小水皰，內容清亮，不易擦破，出汗時增大，不出汗時縮小，可伴有無力、睏倦、眩暈、頭痛等全身症狀，小兒不常見。

痱子的中西藥防治方法

1.痱子粉

小兒痱子粉中含有滑石粉、薄荷腦、氧化鋅、水楊酸等成分，具有清涼、止癢、消炎、殺菌等作用，對可能出現痱子的部位有良好的預防作用，但出現痱子的患兒不適宜使用，因為滑石粉對皮膚組織有一定的刺激，會加重炎症反應。

2.爐甘石洗劑

含有爐甘石、氧化鋅、甘油等成分，具有消炎、止癢、收斂等作用。

塗抹於小兒患處可有效消炎止癢，乾涸後的粉末能夠吸附汗水，減輕汗腺閉塞情況。

3.黃連素

又名小檗鹼，有清熱解毒、抗菌消炎功效。

將1g（約10片）黃連素片溶於少量溫開水中，直接塗抹於小兒患處，或稀釋於2000毫升溫水中洗浴，可有效抑制汗孔細菌繁殖，保持汗腺通暢，從而使皮疹迅速消退。

4.金銀花

性寒味甘，含有綠原酸、木犀草素苷等藥理活性成分，可有效清熱解毒、抗菌消炎。

用金銀花6g，以適量熱水浸泡1小時，或用金銀花藤煎煮水後，塗抹於小兒患處，每天三次，可有效治療痱子。

5.馬齒莧

馬齒莧具有清熱解毒，消炎散瘀功效，苦參性寒，具有較強的抗菌消炎作用。

用馬齒莧10g，苦參10g，加水250毫升，煎煮15分鐘，放涼後清洗患處，每次大約5分鐘，早晚各一次，可有效治療小兒痱子。

痱子的民間小偏方

1.西瓜

性寒，本身具有清熱、解暑、止渴功效，用西瓜的白色內皮擦拭小兒患處至微紅，每天兩三次，可有效止癢、消腫。

2.桃葉

含有抗炎作用的柚皮素，解毒消炎止癢的丹寧成分，對已經長了痱子的寶寶，可以嘗試新鮮桃葉50g，干桃葉50g，兌1000毫升水煎煮半小時，用於塗抹患處，或稀釋後洗澡，可使得痱子迅速消散。

痱子的日常防治

痱子的治療目前還沒有明顯有效的藥品，主要以外用藥對症止癢為主，不建議寶寶口服藥物。

在日常生活中應當保持房屋空氣流通，寶寶衣物乾爽透氣，如盛夏環境過熱，需適當使用風扇或空調降溫，用干毛巾或手帕擦拭寶寶的汗水，減少汗液過多堵塞汗腺，從而有效預防痱子產生。

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審稿：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 魏理

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