妊娠糖尿病飲食，控制血糖把握10原則與菜單範例分享

妊娠糖尿病飲食，控制血糖把握10原則與菜單範例分享 · 1.血糖控制目標 · 2.認識影響血糖的食物 · 3. 血糖要控制得好，一定要搭配足夠的蔬菜 · 4.過多的油脂 ... 孕期飲食血糖控制 妊娠糖尿病飲食，控制血糖把握10原則與菜單範例分享 byGrace 2020年8月7日 writtenbyGrace 2020年8月7日 在得知新成員的到來的同時，產檢卻發現血糖異常… 為什麼懷孕後會出現血糖問題? 妊娠糖尿病的血糖如果控制不當會怎麼樣? 妊娠糖尿病飲食及生活型態要怎麼調整? 別擔心，這篇文章帶你認識妊娠糖尿病，有了基本觀念，實際改變飲食習慣及生活模式，維持媽媽與寶寶的健康。

內容目錄 妊娠糖尿病是什麼？懷孕期間的生理變化為甚麼會胰島素製造不足或作用不良？如何診斷妊娠糖尿病?妊娠糖尿病對於媽媽與寶寶的影響?對於媽媽的影響對於寶寶的影響妊娠糖尿病飲食注意10大原則1.血糖控制目標2.認識影響血糖的食物3.血糖要控制得好，一定要搭配足夠的蔬菜4.過多的油脂延緩血糖下降的速度5.均衡飲食，餐餐都有菜、肉、飯6.定時定量很重要7.吃飯順序也會影響血糖的變化8.少量多餐9.適度的運動幫助血糖利用10.合宜的體重增加菜單範例結語 妊娠糖尿病是什麼？ 懷孕期間的生理變化 懷孕期間，尤其在20幾週時，胎盤會快速分泌一些荷爾蒙為母體及胎兒的變化做準備，而這些荷爾蒙會使血糖升高。

大部分的媽媽能夠分泌足夠的胰島素來維持正常的血糖濃度。

而少部分的媽媽因胰島素製造不足或作用不良而無法使血糖維持在良好範圍內。

為甚麼會胰島素製造不足或作用不良？ 與基因、年齡、體重、疾病等因素有關。

如果媽媽具備以下條件之一，比較容易有妊娠糖尿病的風險。

體重過重或肥胖（BMI>24.5）近親有糖尿病患者高齡產婦（34歲以上受孕）多囊性卵巢症候群 如何診斷妊娠糖尿病? 在懷孕24-28週時，醫生會請你喝一杯極甜的濃縮糖水，前後驗三次血糖，只要有一次超過標準，即診斷為妊娠糖尿病。

75克口服糖尿病耐受試驗診斷標準如下： 空腹<92mg/dL飲用完1小時<180mg/dL飲用完2小時<153mg/dL 妊娠糖尿病對於媽媽與寶寶的影響? 妊娠糖尿病若未治療或控制不良的話，有可能提高媽媽與寶寶的將來罹病率及死亡率。

對於媽媽的影響 提高早產/難產風險提高子癲前症等併發症風險未來罹患糖尿病的機率增加 對於寶寶的影響 死胎巨嬰症新生兒低血糖新生兒黃疸提高小朋友罹患肥胖及糖尿病風險 及時發現血糖異常的孕媽咪，可以透過改變生活型態、運動、飲食讓血糖對媽咪及小朋友風險降到最低。

以下就來談談飲食方面可以從何開始著手！ 妊娠糖尿病飲食注意10大原則 妊娠糖尿病的媽媽營養需求與正常的孕婦沒有不同。

只是需要特別注意血糖的控制，飲食活用以下幾個方式，讓血糖在體內能夠穩定一些。

1.血糖控制目標 準備一台血糖機來監測血糖控制的成效。

血糖目標希望能控制在： 飯前（空腹） ≦ 95 mg/dL飯後一小時   ≦ 140mg/dL飯後二小時   ≦ 120mg/dL 飯後時間的計算是從吃下去的第一口開始計算呦！ 假如中餐在12:00吃下第一口，飯後兩小時即在14:00時測量。

剛開始可以先積極監測血糖，一天測量7次血糖（三餐飯前及飯後兩小時+睡前）。

等到飲食搭配與血糖都落在好的範圍內，可以減少測量次數。

紀錄血糖的同時，也記下當餐吃了些什麼，或用手機拍下來。

如果沒有在範圍內，可以試著調整下一餐飲食的份量，讓血糖盡可能在理想的數值下。

2.認識影響血糖的食物 六大類食物中，會使血糖上升的食物就佔了三類：全穀雜糧類、乳品類及水果類。

千萬不要因為它們會讓血糖上升而減少或避免這類食物。

如果體內的醣類不足，身體無法好好的利用脂肪，脂肪燃燒不完全會產生酮體。

酮體如果進入胎盤給寶寶所用，嚴重可能影響寶寶智力方面的發展。

除此之外，飲料、甜點、糖果等，只要營養標示中有碳水化合物的食物就會使血糖上升。

這些加工類食物大多為精緻糖，容易吸收，升血糖的速度較快，應盡量避免。

3.血糖要控制得好，一定要搭配足夠的蔬菜 蔬菜，是血糖控制的好幫手。

“足夠”的蔬菜攝取能夠幫助我們延緩血糖上升。

除此之外，蔬菜本身熱量很低，又是維生素礦物質的良好來源，多吃絕對有好事。

不過，如果是想吃生菜沙拉的媽媽們，請特別注意食材衛生安全。

生鮮蔬果或肉品若被李斯特菌污染，未適當處理或清洗，吃下肚後可透過胎盤傳給胎兒，嚴重可能造成流產。

不過，李斯特菌加熱至72度以上即可被殺死，所以還是以熟食為主會更安全，烹調時多滾幾下更安心。

4.過多的油脂延緩血糖下降的速度 油脂與堅果種子類雖然不會直接使血糖上升，但因為油脂的消化速度較慢，會使血糖下降的時間也被拉長。

這會造成飯後血糖居高不下，甚至拖到下一餐餐前血糖都還沒降下來。

所以，飲食上可以注意幾個地方去減少吃到過多的油脂。

外食大多偏重口味，在購買前可以注意: 避免油炸類的食物，若是無法選擇，可以把麵粉那層去掉肥肉、三層肉、五花肉、油花很美的肉，遠離他帶皮的肉去皮不喝濃湯各種酥皮、中式點心也是用油量高的食物，遠離他湯麵比乾麵優，不喝或少喝湯義式料理避開白醬、培根 自己煮的話就好控制很多： 選用植物油炒菜，芥花油、亞麻仁油等，omega-3含量較豐富，對寶寶的腦部發育有好的影響烹調方式以蒸、燙、煮、烤、燉等方式減少用油量避免或減少用豬油、牛油等動物性油脂烹煮酪梨屬於油脂成分多的食物，適量食用堅果種子類一天以白色塑膠湯匙一平匙為限 5.均衡飲食，餐餐都有菜、肉、飯 均衡飲食的概念，簡單說是每餐都能有蔬菜、蛋白質食物(豆魚蛋肉類)及澱粉(全榖雜糧類)，餐間搭配水果及乳品類。

也就是每天都攝取到適量的六大類食物。

平均的分配讓營養素能夠達到最好的吸收利用。

6.定時定量很重要 每天差不多的時間用餐、每餐的份量不要差太多，是血糖控制的大重點。

養成定時定量的好習慣，讓血糖不會因為大小餐或時間不固定的進餐讓血糖有大幅度的波動。

7.吃飯順序也會影響血糖的變化 研究指出，如果我們進食順序改成：蔬菜>豆魚肉蛋類>澱粉，能夠有效的延緩血糖上升。

不過前提是蔬菜量不是幾片葉子，而是跟澱粉量一樣，甚至兩倍以上更好。

譬如說，吃兩碗青菜、一隻去皮滷雞腿、一個滷蛋及一碗五穀飯。

8.少量多餐 把一天的餐次分配4~6餐，讓血糖的起伏程度平緩一些。

如果您是一天吃三餐的人，可以不用硬拆成六餐，不過還是會建議至少拆成一天四餐，增加晚點心。

為什麼特別強調晚點心呢？ 前面有提過積極監測血糖的其中一次，就是在睡前測量。

主要是因為睡前到下一餐早餐的時間相對隔的久，增加一餐晚點心，已避免身體在夜晚因為血糖低而產生酮體。

9.適度的運動幫助血糖利用 運動時，肌肉需要能量，就會從血中拿血糖去利用，不需要胰島素的幫忙，相當划算。

最好的運動時間在飯後休息三十分鐘到一小時，不擔心血糖過低又能幫助降飯後血糖。

如果平常沒有運動習慣，運動種類也不要過於激烈，每天走路10-20分鐘也能幫助血糖利用。

10.合宜的體重增加 懷孕期間，絕對禁止減重，即使懷孕前體重過胖也絕對不要在這時候減重。

血糖高容易造成體重增加速度過快、過重，巨嬰、剖腹產的機率都會增加。

(圖/衛福部) 這張表是針對孕前身體質量指數(BMI)對照孕期應增加多少體重較適當。

譬如一位身高163公分，孕前68公斤的孕媽咪，BMI為25.6，目前懷有一位小寶寶。

對照這張表，這位孕媽咪在整個孕期體重應增加7-11.5公斤。

在第二及第三期時以每周增加0.2-0.3公斤的速度為佳。

建議每週同一時間測量並紀錄，同時調整飲食，是否有吃太多或吃太少造成體重增加過慢或過快。

如果你對飲食有疑問卻找不到相關管道，可以參考糖媽媽一對一線上服務，詳情請點選: 糖媽媽一對一線上服務 菜單範例 假設有一位35歲的孕媽咪是個上班族，身高163公分，孕前體重68公斤，25週時血糖值檢驗異常。

這位孕媽咪的理想體重是58公斤。

(理想體重=身高*身高*22) 估算她一天所需的熱量為2000kcal。

(懷孕第二、三期的每日熱量=理想體重*活動量+300) 2000大卡的六大類份量即：12份全榖雜糧類、3份蔬菜、2份水果、6份豆魚肉蛋類及2份乳品類。

(份量概念可以參考這篇《食物代換速查輕圖典》，飲食控制超實用工具書推薦！) 一天的菜單規劃就可以這樣這樣做： 07:00早餐1個饅頭夾蔥蛋+1杯無糖豆漿 (4份全榖雜糧類、2份豆魚肉蛋類) 12:00午餐滷雞腿便當，有格子的地方都放蔬菜 (4份全榖雜糧類、1份蔬菜、2份豆魚肉蛋類) 16:00午點拳頭大的蘋果+230cc鮮奶 (1份水果、1份乳品類) 19:00晚餐1碗紫米飯+掌心大的清蒸鯛魚排+1.5碗炒青菜 (4份全榖雜糧類、3份蔬菜、2份豆魚肉蛋類) 20:00運動散步半小時 21:00晚點半顆去籽芭樂+低脂奶粉3個塑膠湯匙 (1份水果、1份乳品類) 結語 血糖控制在飲食上沒有想像中的困難。

份量以及餐次分配都有做到，加上好的作息與運動，孕媽咪都能把血糖控制好，生出健康寶寶呦！ 感謝你耐心地看完這篇文章，如果有任何問題歡迎留言討論！ 如果你對飲食有疑問卻找不到相關管道，可以參考糖媽媽一對一線上服務，詳情請點選: 糖媽媽一對一線上服務 0評論 2 FacebookTwitterPinterestEmail Grace 我是營養師Grace，在工作中充實自己的能力時，也希望透過這個網站與你分享我所學到的營養觀念，讓我們一起吃出更健康的生活方式。

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