妊娠糖尿病這麼吃！ (含一般糖尿病飲食原則) Diabetes Meal ...

我在孕13週就被診斷有妊娠糖尿病，監測血糖值超過半年，中期因為表現良好 ... 因為過了孕初期的不適後，孕中期的媽咪多數會食量大增，如果吃不飽，真 ... Skiptocontent 確認妊娠糖尿病(GestationalDiabetesMellitus,GDM)，之後？然後呢？被檢測確認有妊娠糖尿病後，應該許多孕婦的第一個念頭就是：我應該怎麼吃才對？Whatissuitablediabetesmealplanningformeandmybaby?以我個人的經驗，產科醫生確認我有妊娠糖尿病後，就把我轉到專科醫生那裡。

接著，由專科醫生的護士跟我聯繫，她第一時間提供了我：妊娠糖尿病的介紹(衛教文章)，包括有妊娠糖尿病的發生、控制不好對於孕婦跟小孩可能會有的問題、孕期增重建議及建議飲食等。

簡易版的妊娠糖尿病建議飲食。

每日的血糖記錄表。

同時，也跟我聯繫，確認要去領取血糖機、檢測針跟試紙的藥局；並幫我準備了去藥局領取的處方籤。

飲食控制計畫DiabetesMealPlanning是妊娠糖尿病控制的最重要關鍵。

既然是關鍵，究竟要怎控制呢？重點包括以下幾個，這不只適用於妊娠糖尿病的產婦，其實對於一般的糖尿病患者或是前期者都類似。

每日盡可能吃類似的飲食內容。

特別應注意碳水化合物的攝入量，盡可能將碳水化合物分散在一天的不同時段吃。

除了3個正餐，建議可以有3次加餐(點心)，一天總共分成6餐。

加餐的意義在於避免正餐吃過量，或是可能使用胰島素的人有低血糖的情形。

加餐與正餐間隔2-3小時。

規律且定時的飲食，即不可以任意跳過正餐，遺漏正餐可能身體機制反而會讓血糖升高。

喝大量的水，至少6杯8盎司的水，即1.5升左右的飲用水。

不包括咖啡因、含糖飲品，也不建議喝酒。

可使用適量的代糖。

必須在孕期跟孕後都控制血糖。

以我個人為例：上午起床吃完早餐，早上我是不加餐，因為到午餐時間剛好是2-3小時。

午餐後，會等約2小時再吃水果／優格等點心；約莫2小時後，會再吃一點零食當點心。

晚餐吃完後，如果覺得睡前肚子容易餓的話，會在9點以前加餐，會吃餅乾／優格／牛奶。

孕中期比較會在睡前加餐；孕晚期因為肚子很容易漲，反而比較沒有加餐，真的要加，也會選擇希臘優格或是蘇打餅乾。

計算每一餐的碳水化合物量。

要做好糖尿病的飲食控制的重點之一就是“計算每一餐的碳水化合量”，因為會影響血糖升高、波動最直接的就是碳水化合物。

一般來說，一份碳水化合物指得是15公克碳水化合物。

看起來是不是很抽象？說實在，真的很抽象！誰知道15公克碳水化合物是多少麵包？白飯？糙米飯？好在！如果你也要控制血糖，護理人員一開始都會提供你基本的衛教資訊。

另外，CDC在網路上也有針對糖尿病飲食，提供CarbChoices參考指引。

以麵包為範例，見下圖表。

Photofromhttps://www.cdc.gov/diabetes/ 由圖表中的項目跟數值，可以大概了解到一份碳水化合物的含量，同時，也能知道～如果自己要能吃得飽的話，選擇哪種早餐麵包會是“可以吃的飽的項目”。

為什麼特別提到吃得飽？因為過了孕初期的不適後，孕中期的媽咪多數會食量大增，如果吃不飽，真的很痛苦，有時候晚上甚至會有點睡不著，肚子一直咕嚕嚕的喧嘩著。

所以選擇適當的碳水化合物來源，就顯得非常的重要。

透過選擇不同的碳水化合物跟檢測自己的血糖對於食物的反應，你可以漸漸地了解到：自己的身體對於哪些碳水化合物是安全的？哪些則是有點危險，實在很想要吃的話，得特別控制量？ PhotobyYehXintongonUnsplash 一個餐盤的份量。

飲食控制的另一個重點是需要了解“什麼是一個餐盤的份量”？因為學食品相關，所以在學校唸書時，對於餐盤理論並不陌生，但是要真的做到其實不容易，因為如果你是外食，基本上都很難符合“一個餐盤的份量”。

簡單的概念可以參考下圖。

Photofromhttps://www.uhhospitals.org/services/clinical-nutrition-services/patient-resources/diet-information/meal-planning-for-diabetes#plate 如果轉成文字，就是吃半盤的非碳水化合物的蔬菜；1/4盤的蛋白質；1/4盤全穀類或是碳水化合物的蔬菜。

另外可以搭配”小量“的新鮮水果、脫脂乳或是低脂乳。

對於妊娠糖尿病的控制上，我的醫生是建議把”小量“的新鮮水果、脫脂乳或是低脂乳等等，移到2小時後的加餐。

Nofruitwithyourmealbreakfast,lunchordinner (havefruitwithyoursnackinbetweenyourmeals)   除了碳水化合物的量要控制外，還有哪些要注意的？水果不是吃愈多愈好！在血糖控制上，不論是對於妊娠糖尿病、糖尿病前期或是糖尿病的人來說，其實都要特別注意水果選擇、吃的量與吃的時機。

因為選擇錯誤的水果或是吃超過可以吃的量，血糖可是會毫不留情的飆升。

可以參考下方的圖表。

Photofromhttps://www.cdc.gov/diabetes/ 選擇上可以參考GI值，比較低的有蘋果、香蕉、葡萄柚、莓果、木瓜、櫻桃、水梨、聖女番茄、芭樂、奇異果、火龍果等。

但是要特別注意，某些過熟的水果的GI值是會提高的喔！像是香蕉過熟、都有黑斑的時候，可是很容易升糖。

另外提醒，控制血糖的話，千萬不要肖想吃果乾或是喝果汁，這兩種都是醫生嚴格禁止我吃的東西。

少吃炸物！ 原本醫生提醒我的時候，我只以為他怕我吃太多炸物會發胖。

後來去查了一些資料才知道，原來吃炸物會延遲血糖降低的速度，也就是說會讓你的血糖有維持在高的數值一段時間的情形。

所以～油炸的鹹酥雞、甜不辣、豬排那些，真的想吃，請適量吃即可。

PhotobyAndrewHaimerl(ANDREWNEF)onUnsplash 某些調味的料理或是料理方式要注意！像是港式茶餐廳的料理基本上都比較容易升糖，因為會使用比較多的糖去調味；或是菜色上勾芡的會比較多；同時也是主食佔比較高的湯麵、粥品較多。

日式拉麵或是定食，如果能加點蔬菜類的話，對於控糖也比較容易些；此外，拉麵基本上不能吃到一碗，吃2/3碗對我來說算是極限了。

相對地，韓式豆腐煲餐廳就比較適合控糖的我去吃，因為韓式小菜很多樣，基本上都能續；豆腐煲也是以豆腐跟其他蛋白質為主。

不過，我自己在小菜上，會以蔬菜為主，調味偏甜得魚板跟海帶芽會吃少一些；另外主食也不會吃太多，還是有控制量喔！ 面對妊娠糖尿病的正面心態！現在回想起當時的崩潰大哭，到現在因為血糖控制良好，專科醫生請我不用再回診，只要繼續正常飲食就好。

自己的OB在產檢時，也都說寶寶看起來體重都在範圍內，沒有被他警告說太胖。

而且自己跟老公在改變飲食後，也覺得身體上變得更舒服、沒有負擔感。

所以，如果你擔心或也被診斷有妊娠糖尿病，請用正面的心態去思考這件事！ 千千萬萬不要自己嚇自己，先按照醫生的指示，調整飲食、運動跟檢測血糖，是最實在的做法。

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