孩子濕疹反反覆復，心疼死了，該怎麼辦？

看到寶寶臉上、身上冒起一個個小紅疹，原本水嫩光滑的皮膚乾燥脫屑，那種奇癢難耐的模樣，讓媽媽們看了真是揪心。

春暖花開，又到了小兒濕疹高發的季節。

寶寶濕疹反覆發作，讓我「魚半仙」來教大家如何治癒！

濕疹是非常常見的病症之一，據首都兒研所附屬兒童醫院皮膚科統計，一天門診量大約400~600/人次，看濕疹的患兒就占了6成，1歲以內的寶寶，約8成是看濕疹的。

濕疹如此常見，究竟什麼來頭？

廣告上常說像肌膚像嬰兒般絲滑，做了媽媽後才發現嬰兒的皮膚不僅絲滑還很脆弱，泛紅起小疹子都是可能出現的情況。

而這些小疹子就是所謂的「濕疹」。

濕疹又稱為特異性皮炎：是對多種皮膚疾病的一種統稱，是一種慢性的，看上去脫屑的疹子，少數情況下，也會表現為充滿液體的水泡。

濕疹的英文名叫「ECZEMA」，源自希臘詞「EKZEIN」，意為「冒氣泡」「沸騰」，是對皮膚疾病的形態學描述，真的很傳神。

調查發現，約65%的寶寶在1歲前出現了症狀，約90%在5歲前出現症狀，看出來了，濕疹專挑「小鮮肉」下手。

判斷濕疹的關鍵：皮膚泛紅、有米粒大小的丘疹，沒有明確邊界、異常瘙癢、慢性起病、表面粗糙、脫屑、反覆發作。

發展到中重度，會滲液。

寶寶濕疹發作，做父母的又著急有擔心。

目前為止，有據可查推斷發病原因包括下面因素：

• 內因：免疫功能異常（免疫失衡、免疫缺陷） 、系統性疾病（內分泌疾病、營養障礙...） 遺傳性或獲得性皮膚屏障功能障礙。
  
  

• 外因：環境或食品中的過敏原、刺激物、微生物、環境溫度或濕度變化、日曬等。
  
  

• 社會心理因素：緊張焦慮也可誘發或加重。
  
  

濕疹不同與蕁麻疹、痱子，媽媽們在判斷時要注意兩點：

1. 它是慢性的，而不是急性的，突然出現的。
   
   這區別於蕁麻疹，往往是急性的、突然出現的。
   
   

2. 濕疹的皮膚表面是粗糙、脫屑的，即使你閉著眼睛摸，也一定能知道它的大致範圍。
   
   有些媽媽會發現濕疹遇熱會變紅，涼快時又恢復正常膚色，但摸起來還是粗糙的。
   
   這一點區別於痱子，痱子雖然也是小紅疹，但摸上去還是光滑的。
   
   

寶寶的濕疹如何護理？

保濕--寶寶濕疹護理最簡單，也是直接的辦法。

濕疹是一件需要仔細看護的事，它就像我們吃飯，不吃會餓，濕疹不護理就會嚴重。

針對濕疹的輕重程度，需要分級分層治療：

歐美專家——階梯式治療共識

皮膚乾燥，微弱級	保濕潤膚劑，避免刺激因素
輕－中度	保濕潤膚劑＋外用弱、中效的糖皮質激素藥物
中－重度	保濕潤膚劑＋外用中、強效的糖皮質激素藥物和／或口服抗過敏藥
頑固嚴重	保濕潤膚劑＋系統治療

• 為什麼保濕護膚要始終貫穿？

很多人認為濕疹是由於皮膚太濕造成的，其實恰恰相反，患了濕疹，皮膚要經常保持滋潤才行。

對付濕疹，60%靠潤膚，40%才需要藥物。

很多濕疹光是用潤膚霜就能治好，都不需要用藥。

皮膚是人體的屏障，乾燥的空氣會人皮膚出現裂縫，這時候過敏原就會趁虛而入引發皮膚的過敏反應，引起濕疹。

所以最簡單的辦法就是把裂縫堵上，大量地用潤膚霜。

所以，保濕是濕疹護理的最重要的一環，堅持保濕，稍好轉請不要停用！

寶寶皮膚保濕的具體方法：

• 規律使用，每日至少2次。
  
  

• 足量使用，根據英國NICE的指南意見，一般每周需要250G甚至更多的潤膚劑（全身量）。
  
  隨患兒年齡增大，體表面積增加，使用劑量增加。
  
  

• 浴後3－5分鐘內塗上保濕產品，防止皮膚水分蒸發。
  
  

• 洗澡不可以使用肥皂、香皂，用清水即可。
  
  

• 幫助患兒輕輕按摩直到吸收。
  
  

• 如果孩子正在急性發作，已經在擦類固醇藥膏的話，先擦類固醇，再擦保濕乳液。
  
  

保濕護膚品的選擇，常規挑選順序如下：軟膏>面霜>乳液。

建議可再同時根據患兒個體差異、皮膚狀態、季節、氣候選擇：

寒冷的冬季用潤膚膏，春季和秋季用潤膚霜，炎熱的夏季用潤膚露。

（霜）在白天使用比較不會黏黏的，（膏）用在晚上，加強保濕效果。

至於保濕產品嘛，小編就不推薦了，很有打廣告的嫌疑，要是有媽媽想要了解的話，可以在文末加群詢問哦！

激素藥膏，到底要不要用？

媽媽們注意了：根據美國兒科協會育兒百科，對於中重度濕疹，外用的激素藥膏是首選，除非特別嚴重，一般不主張使用口服和注射類的激素。

一般如果濕疹出現滲水、滲血、紅腫，說明皮膚的表皮已經被破壞，合併有皮膚感染，醫生會選擇使用激素加抗生素的治療辦法（一般是外用藥膏）。

此外皮膚有破潰時，不要使用保濕霜、潤膚霜，因為它們所含的成分會通過破潰處進入血液，造成過敏，反而會加重病情。

需要儘快就醫的情況：認真保濕護理後沒有任何好轉甚至加重；皮疹繼發感染，出現明顯流黃水、局部明顯紅腫、疼痛或者寶寶出現發熱、食欲不振等症狀。

外用激素使用建議Tips：

1. 只塗患處，避開正常皮膚

2. 眼周、嘴周、皮膚褶皺處慎用激素，不得已時用弱激素

3. 濕疹出水時，不要直接在破口處塗激素，防止進入血液

如果濕疹嚴重，請及時就醫或諮詢確認患病程度，激素類藥物的使用必須嚴格遵醫囑，在醫生指導下使用，不要輕易網上代購。

濕疹不就是過敏嘛，是嗎？

有的媽媽說：既然濕疹不就是過敏嘛，那麼是不是只要遠離濕疹過敏原就能預防寶寶濕疹了？還有人說哺乳期媽媽不能吃雞蛋和牛奶，否則寶寶就容易患濕疹；

錯了！在這要強調的是濕疹的病因是尚不明確的，過敏只可能是誘因之一。

嬰幼兒濕疹又以牛奶等食物過敏誘發最常見，且過敏會加重濕疹。

過早接觸牛奶製品以及過早或不正確添加輔食是常見原因。

在這裡為大家羅列了一些可能的過敏源：

• 嬰兒：牛奶、雞蛋、小麥、大豆

• 兒童（2-10歲）：牛奶、雞蛋、花生、堅果、魚、帶殼海鮮、芝麻、獼猴桃

• 兒童（大於10歲）：花生、堅果、帶殼海鮮、芝麻、花粉相關食物

寶寶濕疹能夠根治嗎？

不能！其實寶寶的濕疹，一般與免疫系統不成熟有關。

和過敏沾邊的疾病，包括濕疹、過敏性鼻炎、哮喘等，都沒有根治的辦法。

一般來說，免疫力會隨著寶寶長大慢慢增強，很多寶寶的濕疹在兩三歲時候就會完全消失。

既然濕疹沒有徹底治癒的方法，媽媽們要有和濕疹打持久戰的心理準備，也不要受高價濕疹根治廣告的欺騙。

常說母子連心，媽媽的焦慮狀態很容易影響到寶寶，給寶寶造成精神壓力。

精神緊張也是誘發濕疹的原因之一，所以面對濕疹一定要心態平和，這樣才更利於對寶寶濕疹的控制。

和粑粑麻麻說：

• 濕疹不傳染，並不需要視為「洪水猛獸」。
  
  

• 孩子是無辜的，多給予耐心的關懷，家長不要因此煩躁哦。
  
  

• 和孩子站在一起，共同面對，護理態度非常重要。
  
  

最後，在這裡順便回答一個後台有患兒媽媽問的問題：孩子得了濕疹，孩子還能打疫苗嗎？

其實，濕疹不是接種疫苗的禁忌症，不嚴重的話可以正常接種疫苗，只有處於嚴重頑固性濕疹的急性期才需要推遲接種疫苗。

建議擔憂的媽媽們可以帶寶寶到免疫接種點諮詢醫生後再做決定。