正確對待寶寶第一次發燒，你做到了嗎？

寶寶因為抵抗力比較少，所以寶寶發燒是比較常見的問題，它是身體與病原體做鬥爭的一種反應。

適當的發燒有利於增強人體的抵抗力。

但是，初為人母的媽媽們，第一次遇到寶寶發燒時大多恐懼又無助。

幾乎所有的媽媽都會擔心發燒會不會燒壞寶寶的大腦?會不會燒出肺炎、腦膜炎?發燒，媽媽們唯恐避之不及，一旦碰到，手足無措，大多會急忙送去醫院。

但對於寶寶的第一次發燒，媽媽們怎樣的處理才是最好的方式?

對於發燒，美國印第安納大學臨床家庭醫療住院項目主任談道：我認為發燒分為兩種，一種是人體對疾病的反映，一種是人體對疾病的反應。

怎麼解釋呢? 第一種是指人體因為某種原因發生了病變，這種病變直接導致人體內的化學平衡紊亂，進而人體溫度發生變化。

第二種是指病變並沒有產生第一種所說的那種體溫變化，但是人體的自我免疫系統卻對這個病變有了應答，採取的手段就是用升高體溫來改變病變化學平衡相關酶的活性，達到自我免疫目的。

也可以說發燒這兩種：一種是現象，一種是對策。

顯然，絕大數平時很健康的寶寶出生後的第一次發熱都是第二種原因，當寶寶肌體的免疫系統偵測到某一病毒的感染後，就會通過神經系統收縮全身的毛細血管，減少熱量的散失來提高身體的溫度，這是人體的免疫應答，是一種自我保護機制。

體溫升高可以對感染起到抑制作用，還可以產生大量的抗體抵抗病原的感染，同時調節身體的酸鹼平衡使寶寶產生厭食反應，減少食物的攝入，這也是為什麼寶寶在發燒時多會伴有食慾減退的原因。

38.5℃，是個界點

發燒是寶寶自身的防禦機制，也是幫助寶寶戰勝疾病的有利武器。

所以說，媽媽們就應該有明確概念，低於38.5℃就不要給寶寶吃退燒藥。

為什麼是38.5℃呢?大量的研究表明，一般的高熱驚厥都發生在體溫38.5℃之上， 這是一個平均數字，很多寶寶即使燒到40℃都不會發生驚厥，精神也不錯，也有部分寶寶在37.8℃就發生抽搐，所以媽媽們要根據自己寶寶的情況酌情服用退熱藥，退熱的主要目的是避免發生高熱驚厥。

發燒，物理降溫首當其衝

很多媽媽都知道物理降溫，卻不得要領，具體要怎樣給寶寶進行物理降溫呢?物理降溫以寶寶舒適為原則，降溫部位以頭部為主，上身次之。

溫水浴、濕毛巾、還有退熱貼都是不錯的物理降溫方法。

溫度升高後會讓寶寶頭部難受，所以要注重對寶寶頭部的降溫，身體的其他部位只要相應地減少穿衣量，達到寬鬆、適度、透氣就可以了。

物理降溫的目的是緩解寶寶發燒的症狀，有利於儘快恢復。

其真正作用僅僅是緩解發燒、發熱所產生不適的症狀，並不是用來退燒的，不能理解成用物理降溫的方法去退燒，但是正是因為物理降溫緩解了發燒不適的症狀，降低了寶寶煩躁、不安的情緒，使寶寶的肌體能夠更加有效地對抗感染，從而縮短發燒持續的時間。

因為煩躁不安不利於肌體的儘快恢復，這是物理降溫間接取得的效果。

溫水泡手腳，少用酒精

發燒時四肢毛細血管收縮，皮膚較涼，此時推薦溫水泡手泡腳，幫助寶寶體內陽氣流暢，很多發熱的寶寶溫水泡手腳後，額頭和前胸後背沁出微微汗珠，高熱也隨之退下。

需要注意，傳統捂汗的方式切不可取。

有媽媽採用酒精擦身降溫，也可以，但是酒精容易透過寶寶的皮膚被吸收，建議少用。

發燒真會燒出肺炎、腦膜炎?

很多媽媽還是會擔心寶寶會燒出肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。

上文提到過，發燒有兩種情況，一種是人體對疾病的反映，一種是人體對疾病的反應。

健康的寶寶生後的第一次發燒往往是第二種情況，而肺炎、腦膜炎等疾病出現的發燒則是第一種情況。

說明白點兒，不是發燒引起了肺炎、腦膜炎，而是肺炎、腦膜炎等疾病讓身體出現了發熱的症狀，疾病是因，發熱是果。

只有正確的認識才會有正確的方法，遇到寶寶發熱，媽媽們首先要判斷寶寶的發熱是第一種還是第二種情況，如果是第一種情況，必須馬上入院治療，治療的目的是針對原發病治療，而不是僅僅退熱，這必須在醫生的幫助下進行。

如果是第二種情況，家長則大可不必擔心，在密切觀測下，讓寶寶安穩度過發熱期即可。

事實上，當我們意識到發燒是寶寶獲取抗體增強免疫的時候，媽媽們的內心也就會安定許多，也就會耐心地等待寶寶完成任務，而不是急切盼望早日退燒了。

如何判斷發燒是哪種情況?

媽媽們又會問了，沒有醫學知識的普通群體如何判斷寶寶發熱是屬於哪種情況?這裡有幾個簡單的判斷方法：

① 寶寶發熱有沒有誘因。

比如寶寶腸胃脆弱，吃多了，食積了，會發熱;呼吸道柔弱，容易發生肺部感染和呼吸道炎症，會發熱;寶寶皮膚嬌弱，容易被劃傷或蚊蟲咬傷，會發熱。

這些就需要人為干預。

如果寶寶平時身體健康，發熱前沒有明顯誘因，沒有明顯不適症狀，精神較好，一般是第二種情況。

②寶寶發熱有無其他伴隨不適症狀。

如果是第一種情況的發熱，除發熱外還會有相應的表現，反之，第二種情況則僅有發熱或進食減少，疲倦等非特異性表現。

③ 發燒的時間長短。

發燒的起始溫度和持續時間，一般情況下，第二種情況的發熱，溫度不會很高，持續時間不會超過40個小時，一旦超過了就很有可能是幼兒急疹。

如果媽媽擔心是其它疾病，可以去醫院檢查。

Tips：幼兒急疹的發病特點

這是一種嬰幼兒期常見的出疹性疾病。

起病急驟，常常突然高熱，可達39—40℃，這往往也是寶寶出生後的第一次發熱，一般持續3—4天後熱退，退熱後出現玫瑰紅色皮疹，以軀幹、腰部、臀部為主，面部及肘膝關節等處較少，皮疹出現1—2天後消退。

患幼兒急疹的寶寶除發熱外一般無其他全身症狀，精神較好，部分寶寶可能出現飲食減少、口乾等症狀，都沒有大礙。

大部分的寶寶都可以順利出疹，沒有合併症的發生，並且獲得持久免疫力。

發燒，不要急於用藥

有的寶寶退燒後都會出現流鼻涕、咳嗽等症狀，這很常見，也不用擔心，流鼻涕和咳嗽屬於排出機制，普遍出現在發燒結束後，說明肌體正在進行內部清理，也就是打掃戰場，清理垃圾，等到清理完畢，流鼻涕和咳嗽的症狀自然消失，所以不輕易服藥。

從中醫角度，咳嗽和感冒初期忌用收斂藥物就是這個道理。

特別提醒：本文所針對的是平時很健康的寶寶的第一次發熱。

先天不足，早產、在新生兒期發現或出現多種疾病的寶寶不在此文章的討論範圍內。