家有萌寶必備：兒童預防接種的注意事項，家長看到就收藏吧！

從呱呱墜地開始，

孩子便用他自己的方式一步步

開啟世界探索之旅，

在探索中學習，在探索中成長，

但這個世界上隱匿著太多他們察覺不到的危險。

呵護孩子的健康成長並守護孩子

對世界的探索欲，

就要在一開始為這些小小稚嫩的生命

提供足夠堅固的保護傘。

疫苗接種無疑是一種有效方式。

六一兒童節！

送小寶寶一把保護傘！

如何更安全有效的使用這把保護傘，

小編為家長整理了「兒童預防接種的注意事項」，

抓緊收藏吧！

01在預防接種時，兒童有哪些情況是需要謹慎的接種？

• 患有嚴重心臟、肝臟、腎臟、結核病等疾病的兒童。
  
  因體質較差，體內的蛋白質常常減少，而形成抗體的主要成分就是球蛋白。
  
  因此在預防接種後形成的抗體就少，起到的預防作用就會降低，同時也會給本身的疾病帶來不良影響。
  
  
• 患者有神經系統疾病，如癔病、癲癇、大腦發育不全或有驚厥史等的兒童，其血腦屏障差，打預防針時，可能引起嚴重的神經系統反應，也不宜接種。
  
  
• 有重度營養不良、嚴重佝僂病的兒童不宜服用小兒麻痹糖丸疫苗。
  
  
• 過敏體質及哮喘、麻疹、接種疫苗曾發生過敏的兒童不宜接種。
  
  因疫苗中含有極其微量的致敏源，會是體質過敏的兒童到來危害。
  
  
• 某種疫苗接種後，出現嚴重不良反應，如虛脫、休克、痙攣、腦炎或腦病、重度的過敏反應，則不應給予以後該疫苗的接種或加強兒童的免疫。
  
  
• 有急性傳染病接觸史和處於急性傳染病恢復期的兒童不宜接種。
  
  因兒童已於傳染病患兒有了接觸，雖然還沒有發病，但可能會得病，這時若預防接種，就會與某種傳染病碰到一起，可同時得兩種疾病。
  
  在急性傳染病恢復期，兒童的身體里還在產生該種傳染病的抗體，若再接種就會產生干擾抗體，使抗體的量減少。
  
  
• 有免疫缺陷病或使用免疫抑制劑（如腎上腺皮質激素、放射療法、抗代謝放化療法）的兒童，不宜接種或疫苗。
  
  

02 預防接種時，兒童有哪些情況要暫緩接種？

• 接種的部位有嚴重皮炎、牛皮鮮、濕疹及化膿性皮膚病的兒童，應在這些病治癒後再接種。
  
  
• 兒童發熱、感冒或其他急性疾病是，首先應查明發燒的原因，治癒後再接種。
  
  因為打防疫針可能會出現體溫升高，加重發燒的病情。
  
  
• 正在患急性傳染病或痊癒後不足兩周的兒童和有急性傳染病密切接觸史而又未過檢疫期者，也應該緩期接種。
  
  
• 腹瀉的兒童，一日超過超過4次以上者，不宜服用小兒麻痹糖丸，待腹瀉恢復後可補服。
  
  
• 注射過多價的免疫球蛋白者，在9個月內不應接種麻疹疫苗。
  
  

03兒童接種疫苗後，需要要注意的有哪些？

• 兒童接種疫苗後，注意給兒童吃些清淡的食物，不要吃刺激性強的食物，比如辣椒、蔥、姜、蒜等。
  
  
• 兒童接種24 h內最後不要給兒童洗澡，同時避免做劇烈的活動。
  
  
• 通常口服脊髓灰質炎糖丸後40 min內不能吃熱的東西。
  
  
• 兒童注射疫苗後可適當多飲水，儘量避免飲用碳酸類飲料。
  
  
• 兒童注射百白破三聯疫苗（即預防白喉、百日咳、破傷風）後，多會在注射處發生硬結。
  
  如果這個硬結在慢慢消失或面積不擴大，就應該是屬於正常的反應。
  
  
• 接種疫苗後，在注射處出現硬結後有效、簡單的方法是在硬結局部做乾熱敷。
  
  具體方法：現在硬結上面放一塊干毛巾，然後將小的熱水袋放在干毛巾上，這樣就可以促進吸收。
  
  

一般可以做2~3次，每次10~15 min。

若這樣服了1個月後，硬結還是不容易吸收，就要去醫院做理療，以促進吸收。

04 疫苗接種後，容易出現的不良反應包括腹瀉、皮疹、發燒等

• 對輕微腹瀉一般不需特殊處理，只要注意給兒童多補充水分，及時更換尿布，保證充足的休息，兩三天就能復原。
  
  如果兒童腹瀉嚴重，並持續3 d以上都不見好轉，應及時帶兒童去醫院就診。
  
  
• 有的兒童在接種滅活疫苗後6～24 h會出現體溫升高的現象，其中大多數在37.5 ℃以下，僅有少數疫苗如百白破疫苗可引起38.5 ℃左右的發熱，一般持續1～2 d，很少有3 d以上者。
  
  
• 接種減毒活疫苗，如麻疹疫苗、麻風腮疫苗、水痘疫苗等接種後的發熱反應是由疫苗病毒輕度感染所引起的，出現發熱反應較晚，一般在5～7 d開始有短暫的發熱。
  
  這種發熱消失也快，1～2 d可退燒。
  
  
• 疫苗不同，接種疫苗後的發熱反應發生率也不同，輕微發熱一般不需處理，只要加強觀察，適當休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發感染。
  
  體溫較高者，應該去醫院作對症處理，必要時要補液。
  
  
• 在接種疫苗後無其他原因而出現的皮疹當中，以蕁麻疹最為多見，一般在接種疫苗後數小時以至數日發生。
  
  特殊皮疹，如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗於接種後5～7 d出現稀疏皮疹，一般7～10 d消退。
  
  
• 麻疹疫苗引起的皮疹非常輕微。
  
  水痘疫苗接種後12～21 d中常見有丘疹、水泡或皰疹出現，一般不多，約在10顆以下，不會結痂。
  
  經治療均可痊癒，預後良好。
  
  

來源：

詹蓉，兒童接種疫苗18個注意事項，家庭醫學：下半月

劉侃，劉鈺晨．法國全科醫生在兒科領域的作用及其對我國的啟示［J］．中國全科醫學，2018，21（1）：5-9.

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