給孩子打疫苗，這些事你必須知道！

一類疫苗和二類疫苗如何選？

家長們在疫苗接種上分歧最大的問題應該是：究竟該不該帶孩子接種二類疫苗？

專家表示，一類疫苗和二類疫苗對孩子都很重要，這種劃分只是一種行政分類，而不是醫學分類，是國家根據財政狀況和防病規劃而做出的一種分類。

而且，這種分類也不是絕對不變的，比如A肝疫苗、麻腮風疫苗，在2007年以前都曾是二類疫苗，隨著國家經濟實力的提高，這兩種疫苗都成了一類疫苗。

對於二類疫苗的選擇，家長在儘量帶孩子接種的基礎上，再根據孩子的身體狀況及經濟能力來自願選擇。

關於接種疫苗的安全問答

Q：打疫苗是否傷害人體自身免疫系統？

A：免疫系統每天都在面對不同的外來抗原。

據有關研究表明，嬰幼兒的免疫系統並不像人們想像的那麼弱，足以安全有效地應付疫苗對免疫系統構成的挑戰。

疫苗不會削弱嬰幼兒的免疫系統，反而會增強嬰幼兒防範嚴重疾病的能力。

Q：哪些情況下不能接種疫苗？

A：四類情況不宜接種或暫緩接種疫苗：1、免疫異常的兒童；2、患有急性疾病或者嚴重的慢性疾病，處於嚴重慢性疾病的發作期；3、正患有或曾患過嚴重的神經系統疾患，如未控制的癲癇、嬰兒痙攣和進行性腦病等；4、對疫苗的成分過敏，如對雞蛋過敏的兒童不宜接種麻疹、麻風腮、流感等疫苗。

Q：接種疫苗後哪些症狀為正常反應

A：兒童打疫苗後出現低熱、針孔處紅腫和硬結等現象是正常的，一般在預防接種後24小時左右出現。

接種部位反應較重的可引起附近的淋巴結、淋已管發炎。

注射部位腫大的硬結範圍又分為輕、中、重。

Q：打重、漏打有什麼後果？

A：關於有效性，少打肯定會影響效果。

打重複了，如果跟前一針間隔比較近，可能反而會影響效果，需要採取一些措施進行補救。

如果多打了疫苗，在頭一兩天或者頭一個星期要注意觀察不良反應。

但一般來講，不良反應幾率不會因此增加。

Q：哪些疫苗不能同時接種？

A：過去認為，幾種預防疫苗同時接種可能互相影響，甚至使接種後反應增強，因此有些地方規定，兩種死菌苗或死疫苗的接種之間必須間隔2周，兩種活菌苗或活疫苗的接種之間必須間隔4周。

但是，新的研究表明，並不是所有疫苗都不能同時接種。

例如，在服脊髓灰質炎糖丸疫苗的同時接種卡介苗或「百白破」類毒素混合製劑，非但不會影響免疫力的增加，而且還可使反應不加重。

但為了保證安全，兩種或兩種以上製劑不能同時應用在同一部位。

Q：多久後出現症狀可能是疫苗導致？

A：一般非活性疫苗的反應大多是在接種疫苗1、2天以內發生；活性疫苗則因為需要一段潛伏期才會出現症狀，一般是在1、2周之間。

所以如果接種腮腺炎疫苗以後隔天就出現腦膜炎或者接種百日咳疫苗一周以後才發燒，都可以判定這些症狀與疫苗無關。

Q：打疫苗後出現哪些症狀需就醫？

A：當嬰兒在離開醫院之後出現副作用時，如出現接種部位腫大、接種一側的腋窩淋巴結腫大、發熱、頭痛、嘔吐等症狀，一定要去醫院處理。

此外，嬰兒的表現不同尋常時，要接受兒科醫生(最好是接種醫生)的檢查。

Q：預防接種後的兒童是不是都會發熱？

A：預防接種後的兒童不一定都發熱，這要看預防接種的種類。

有的疫苗如卡介苗、脊髓灰質炎糖丸疫苗不會引起發熱；而「百白破」、傷寒、副傷寒、乙腦、流腦等疫苗，則會使有些兒童發熱；麻疹疫苗接種後一周左右，少數兒童會發幾天熱。

預防接種引起的發熱一般都不會很高。

如果體溫特別高，就要仔細檢查，並繼續觀察是否會有其他疾病並發，以便及時發現，及時治療。

Q：哪些疫苗不良反應更大？

A：傷寒、副傷寒、三聯菌苗接種後反應比較大。

三聯菌苗是一種殺死了的菌體菌苗，由於傷寒、副傷寒菌體內含有的內毒素毒性比其他腸道菌大，所以菌苗接種後反應比較大。

常見的反應有注射部位紅腫、脹痛，全身高熱、嗜睡、疲倦等反應。

Q：怎樣減少疫苗接種後的反應？  

A：各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。

打針前做好孩子的工作，讓勇敢的孩子先打，以消除膽小孩子的緊張害怕心理。

打針後二至三天內應避免劇烈活動，注意注射部位的清潔衛生。

暫時不要洗澡，以防局部感染。

Q：接種疫苗能不能保終身？

A：疾控專家解釋，接種疫苗並不是一勞永逸的事，接種疫苗的保護效果因人、因苗而異，不能一概而論。

隨著時間的推移，有的疫苗形成的抗體會越來越弱直至消失，有的疫苗需多次複種才能產生足量抗體。

如流感疫苗只能保1年，B肝疫苗平均可保3-5年，肺炎疫苗可保5年。

Q：如何判斷接種成功？

A：首先，一般來說，接種疫苗後2周左右即可產生特異性免疫，一個月時最強。

如果接種2周後孩子並未患上所預防的那種傳染病，而且是在流行季節，就表明接種的效果較好。

其次，有些疫苗接種後會在全身及接種部位出現反應，並留下永久性的疤痕，如卡介苗會留下一個凹進去的小疤。

如果出現上述反應，則為接種成功。

最後，還可以通過測定血液中抗體增長的情況來判斷，如果抗體達到較高的濃度，即為接種成功。

不過，此種檢查價格比較昂貴，故一般不予推薦。

但如果父母患有傳染病，如B肝等，需要明確孩子是否已經接種成功、具有保護力，就可以檢測血中的抗體來確定。

接種疫苗，家長需注意

預防接種是避免孩子患有各類疾病的第一道防線，是保障孩子健康的重要措施，但無論嬰兒還是幼童都無法為自己主動爭取這個權利。

作為孩子第一監護人的父母，有保障孩子獲得健康福利的義務。

在為孩子接種疫苗前，家長要認真了解疫苗種類、接種次數及接種時間。

關鍵問題是要把孩子的基本健康狀況，尤其是當前健康情況如實告訴醫護人員。

下面這些接種前後的安全提示，希望家長們能認真記牢：