高熱不退怎麼辦？

天氣炎熱，本就讓人心焦，如果孩子再病了發高燒，就等於是火上澆油了。

最令家長著急的是40°C的高燒，服了退燒藥1-2小時後體溫只降到39°C，再吃退燒藥不到時間，不吃退燒藥孩子高熱實在難受。

家長如坐針氈。

什麼原因造成孩子體溫退不下來？

• 外界溫度高

  這兩天氣溫都很高，白天最高溫基本都達到35°C，室內朝南的的房間如果不開空調最高溫也不會低於這個溫度了。
  
  當外界溫度高，發熱時通過皮膚向外界物理對流散熱就減少了，失去一個利於體溫下降的途經。
  
  

• 喝水不夠

  服退燒藥後退燒慢最常見的原因是喝水不夠。
  
  

  孩子發熱時體內代謝旺盛，大量水分消耗，同時由於喉嚨痛或煩躁，孩子不願喝水，導致水分攝入不足，兩者綜合致孩子體內水分減少，而退熱藥退熱，需體內水分參與，如體內水分不足，即使服用藥物，也會造成體溫不降或降溫緩慢。
  
  所以如想在服用退熱藥後讓孩子體溫理想下降，應保證讓孩子喝水足夠多，特別是夜間發熱，孩子正在睡覺，很難配合喝水，這時需要家長強迫孩子喝水。
  
  

• 穿得多蓋得多

  很多家長覺得孩子發熱怕冷，或覺得應該多穿點讓孩子發汗，這個想法是錯誤的。
  
  孩子與成人不同，汗腺發育不足，靠體表散熱是孩子散熱非常重要的途徑之一，如在發熱時給孩子捂著，不利於體溫下降。
  
  這麼熱的天，穿一件背心短褲就可以了。
  
  

• 退燒藥量不夠

  臨床發現，有些家長給孩子服用退燒藥時總是選擇說明書里最少的劑量。
  
  選擇退燒藥的劑量或遵醫囑，或按說明書中體重對應的劑量，尤其體重偏重的孩子不要按照年齡對應的量。
  
  如降溫效果不理想，在劑量的選擇中可選擇體重對應最高的劑量。
  
  

• 病毒或細菌有強烈的致熱源

  即使上述因素都沒有，有的患兒高熱降溫仍然比較困難，發熱呈現稽留高熱顯現。
  
  比如現在的皰疹性咽頰炎，比如冬春季的流感。
  
  

退燒困難怎麼辦？

• 開空調

  天氣這麼熱， 房間內溫度這麼高，仍然有人堅持不開空調，尤其孩子生病發燒，能開空調的也不開了，怕孩子著涼。
  
  上面講到，外界溫度低一些是有利於孩子降溫的。
  
  氣溫暫控制不了，室溫還是可以控制的吧。
  
  

• 狂喝水

  生病時讓孩子喝水孩子有一些難度的。
  
  孩子情緒差、嗓子疼，肚子疼，常常不能配合喝水。
  
  此時需要家長的智慧，也不要拘泥於喝白水，只要孩子愛喝，什麼載體都是可以的，先解決主要矛盾。
  
  

• 少穿衣

  現在天熱，孩子已經傳的很少了，不因為發熱多穿就可以了。
  
  

• 退熱劑足量

  退熱不理想，退燒藥可以按計量里的最大量使用。
  
  如孩子服用一種退熱劑，但不到下一次可以服藥的時間體溫又明顯升高，可以考慮服用另一類退熱劑。
  
  比如服用美林後6-8小時才可以再次服用，但如果5小時就又發熱超過38.5°了，可服用泰諾退燒。
  
  這就是所謂的兩種退熱劑可交替使用。
  
  

• 物理降溫

  如服用退熱劑1小時體溫仍然沒有下降，可考慮配合物理降溫的辦法，洗澡溫水浴是值得推薦的方法。
  
  

• 就醫

  如果上述措施都採納了，大部分發燒時可以退的。
  
  如果該做的都做了，但孩子還是不退燒，並且精神不好，建議就診。
  
  

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