寶寶發燒別再物理降溫了！退燒藥才是首選！

今日導讀

寶寶發燒物理降溫首選？大錯特錯！

嘟媽今天發現一個驚天大秘密！寶寶發燒首選不是物理降溫，而是退燒藥！以前一直以為能不吃藥就不吃藥才是好，結果發現在寶寶發燒這件事兒上恰恰相反！這到底是為啥？

寶寶為什麼發燒？

發燒不是病，是症狀。

是身體的正當防衛。

發燒會燒壞腦子嗎？

不少新手家長，一看寶寶發燒了，哎呀，嚴重了！其實，家長完全不用恐慌，發燒只是疾病的一個症狀，而不是病。

人體的正常體溫保持在37℃（±0.6℃）左右，一旦身體出現病毒或其他感染時，大腦會馬上做出反應，升高體溫，抗擊殺死病毒，

寶寶發燒是由幾類疾病引起的，比如感染類疾病：上呼吸道感染、肺炎、腹瀉；如傳染性疾病：水痘，麻疹……發燒是提示寶寶生病了，並且是寶寶的身體對抗感染的第一道防線，寶寶的身體正在進行正當防衛。

發燒會把腦子燒壞？

腦細胞的主要成分是蛋白質，細胞蛋白在42°以上才會造成不可恢復的損傷，但是基本上沒有什麼病能燒到這麼高。

但的確有寶寶在高燒過後會出現智力損傷、肢體癱瘓等後遺症，怎麼解釋？引起寶寶發燒的疾病中，有影響寶寶大腦神經系統的疾病，比如腦炎、腦膜炎、脊髓灰質炎。

這些疾病影響寶寶的腦神經，即使不發高燒，感染這些疾病也會影響寶寶的大腦。

因此寶寶發燒時，最關鍵的是儘快找出疾病的根源，才能對症治療。

什麼時候需要退燒？

寶寶發燒多少度退燒？

需要看醫生嗎？

根據發熱的程度，可以分為低熱(體溫<38℃)、中等度發熱(38-39℃之間)、高熱(39-41℃之間)和超高熱(體溫>41℃)。

當寶寶感到不適的時，就需要退燒了。

孩子發燒什麼時候對孩子造成不適呢？舒適度因人而異，但體溫作為一個重要衡量指標可以作為參考：美國兒科醫生普遍認為，除有遺傳代謝病、心肺功能疾病、癲癇等疾病的孩子外，如果孩子沒有明顯不舒服，健康的孩子在 39°C以下不需要退燒。

而中國指南認為是38.5°C以上孩子會比較難受。

因此，嘟媽建議各位寶媽，寶寶體溫超過38.5℃才需要退燒，38.5℃以下的發燒不會對孩子造成傷害。

什麼時候需要看醫生？

新生兒及 3 個月以下的小嬰兒要慎用退熱藥。

小嬰兒體重輕，體表面積大，服用退熱藥劑量不易掌握，容易出現虛脫或者胃腸道損傷。

嘟媽提示：體溫不是唯一衡量標準，還要觀察孩子其他的身體狀況。

有些孩子體溫到 39 ℃，卻仍舊很精神，還可以和家長拍手唱歌做遊戲，這種情況退熱藥就不是必需的。

有時體溫雖然比較高，但孩子睡得正香，也沒必要把睡夢中的孩子叫醒，讓他們吃藥。

物理降溫 vs. 退燒藥

發燒首選退燒藥。

物理降溫很雞肋。

特定情況如何退燒？

對於大部分發燒的孩子，美國兒科學會建議首選口服退燒藥，不建議使用物理降溫，包括很多家長常用的溫水擦浴、酒精擦浴、冰敷等多種形式的物理降溫。

退燒的目的在於提高寶寶的舒適度，但物理降溫並不能達到目的。

①物理降溫會干擾孩子的休息，寶寶休息不好，反而更不舒適。

②物理降溫後體溫回升很快，基本沒什麼效果。

③有明確原因的發燒，比如嚴重的細菌感染，就可以直接針對病因進行抗感染治療。

既沒有效果，又打擾寶寶休息，這樣的物理降溫真的不如退燒藥好用！那物理降溫就完全不能用了？美國兒科協會指出，在特定情況下才可以給寶寶使用物理降溫：

①寶寶對退燒藥過敏（情況罕見）不能吃退燒藥時，可以優先使用物理降溫。

②發燒讓寶寶非常難受，或寶寶頻繁嘔吐，退燒藥無法起效時，可以退燒藥物理降溫一起使用。

嘟媽提示：冰敷和酒精擦浴這兩種物理降溫的方式，目前已經不被採用了！唯一推薦的物理降溫方式——溫水擦浴。

退燒藥怎麼選？

退燒藥選哪種？

吃了藥還是燒怎麼辦？

小兒退燒藥，嘟媽推薦你選擇兒科應用最廣泛的兩種：對乙醯氨基酚和布洛芬。

安全有效，家長餵寶寶服用前一定要仔細閱讀說明書，按照說明使用。

【一張表搞懂，寶寶到底適合哪一種退燒藥！】

對乙醯氨基酚	布洛芬
商品名	泰諾林、百服寧等	美林、托恩等
適用人群	3個月以上的寶寶	6個月以上的寶寶
退熱特點	起效快	退熱平穩，對於39℃以上的發熱退熱效果更好
維持效果時間	6~8小時	4~6小時
劑量	10~15mg/kg（以說明書為準）	5~10mg/kg（以說明說為準）
每日最高限量	75mg	40mg
使用頻率	每4小時1次	每6小時一次
單日最大使用量	24小時內不超過5次	24小時內不超過4次
副作用	劑量過大可導致肝損害	可出現胃腸道反應等

嘟媽提示：退燒藥服用劑量都應該根據孩子目前的體重來計算，說明書上的年齡劃分僅僅是為了方便，當體重和年齡給藥劑量出現偏差是，應該按照體重給藥劑量計算。

吃藥後效果不是立竿見影的。

口服退熱藥的起效時間一般為半小時左右。

服藥半小時後，如果體溫開始下降，繼續觀察即可；若體溫還沒有下降的趨勢，請及時就醫。

吃了退燒藥，還是燒怎麼辦？

對於一般的發熱，如果一種退熱藥可以很好的控制體溫，則建議使用單一藥物退熱，以免發生兩種藥物劑量混淆的情況。

對於持續的高熱，如果一種藥物退熱效果不理想，可以在兒科醫生指導下兩種藥物交替使用，這樣做可以減少 24 小時內每種藥物的使用次數，降低發生不良反應的風險。

詳細退燒藥使用信息和發燒護理，

退燒貼？快扔掉！

退燒貼作用原理。

不靠譜的退燒貼。

關於退燒的治療，無論是中國的兒童發熱指南，還是美國兒科學會、加拿大兒科醫生協會、還是英國NICE都沒有提到退熱貼，退熱貼主要流行於東亞的國家。

這個東西也是很雞肋的，退熱貼在低燒的時候有效果，但是低燒的時候根本不用退燒啊！

退熱貼的通過什麼退熱？有的說明書上說是靠水凝膠的水汽揮髮帶走熱量，這其實就是物理降溫的方式。

還有些退熱貼裡面添加了冰片、薄荷、桉葉油之類的物質，這些東西會讓局部皮膚感覺涼意，但並不是真的的降溫，甚至會出現過敏。

搜索退燒貼過敏，會發現出現過敏的寶寶不在少數。

退熱最主要的原則是讓孩子舒服，退熱貼給額頭局部帶來的這種涼意並不是所有孩子都能耐受，有些家長也會發現孩子抗拒這個東西，其實自己也可以感受一下，在自己額頭上糊一塊黏糊糊冰冰涼的東西會不會舒服。

參考

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Treating-a-Fever-Without-Medicine.aspx

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Fever-Without-Fear.aspx

https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/medication-safety/Pages/Fever-and-Pain-Medicines-How-Much-to-Give.aspx

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寶寶的衣食住行，一點一滴，我們統統都放在心上。