媽媽課堂 寶寶過敏真難受！皮膚過敏、食物過敏、藥物過敏？

許多寶寶都會過敏，比如皮膚發紅長痘痘、喝奶過敏、吃某種輔食過敏、用某種尿布過敏等等。

誘發嬰兒過敏的因素有哪些？過敏通常有哪些症狀和危害呢？日常生活中，爸爸媽媽該怎樣判斷寶寶是否過敏呢？所以，今天專門分享這篇有關寶寶過敏比較綜合性的文章。

有此困擾和問題？可好好看看哦。

什麼是過敏？

所謂過敏，是指身體免疫系統對外來物質的過分反應，或者說是一種自我毀滅反應。

遺傳學家認為，如果父母一方容易過敏，孩子過敏的可能性為1/3，如果父母雙方都有過敏症，孩子患過敏的可能性為70%。

過敏的原因

過敏病發作的誘發因素通常有以下幾個原因：

1、過敏原。

通常過敏原又分為吸入性過敏和食物過敏：

常見的吸入性過敏原有家塵、塵蟎、羽毛、貓皮屑、狗皮屑、真菌、蟑螂、花粉；

食物過敏原包括：奶、蛋、花生、堅果、黃豆及豆製品、麥類、螃蟹、蝦、鱈魚、蚌殼等海鮮。

這些過敏原以家庭塵蟎最為常見。

2、呼吸道病毒感染；

3、化學刺激物如香菸尼古丁、汽車尾氣、臭氧等，這些因素可直接誘發過敏症狀；

4、間接因素：如運動、天氣巨變、室內外溫差大於7℃、喝冰水、情緒不穩定等，這些因素都會導致過敏。

過敏的常見症狀

1、循環系統

症狀：血壓上升，心率不齊。

2、消化系統

症狀：腹部脹痛，可能出現噁心，嘔吐，便秘或腹瀉（排泄物呈粘液狀）等現象，甚至會因為消化道出血而產生便血的情況。

3、呼吸系統

症狀：打噴嚏，流涕流淚，鼻塞鼻癢，不斷咳嗽和喘息，同時伴有耳部感染，甚至胸部會發出聲音。

4、神經系統

症狀：暴躁易怒，焦急好動，夜間容易驚厥和啼哭等，還可能出現體重減輕或增長過慢。

5、皮膚

症狀：皮膚乾燥，瘙癢，出現紅暈或紅斑，甚至出現蕁麻疹或濕疹等，同時伴有眼睛或嘴唇腫脹。

如何判斷寶寶過敏？

小兒的過敏表現包括一般症狀和行為改變兩個方面，常在小兒接觸過敏原半小時至數小時後出現。

一般症狀為小兒面頰、鼻頭及耳垂潮紅，耳道濕潤，耳痛，鼻塞，打噴嚏，黑眼圈，眼瞼腫脹、下垂，頭痛，唇乾，皮膚乾燥或多汗，眼角或手掌出現皺紋，腹痛，腹瀉，腹脹，便秘，臂、腿或關節處有濕疹，反覆感染，慢性咳嗽，哮喘，呼吸淺而快或不規則，脈搏紊亂，血壓升高，關節發緊等。

如何測試寶寶是否為過敏體質？

1、假如一個孩子小的時候皮膚上長濕疹，經常身上長癢疙瘩，就可能是過敏體質；

2、經常揉眼睛、摳鼻子、流鼻涕、打噴嚏。

如果連續打噴嚏則是更為明顯的過敏症狀；

3、孩子有青眼圈；

4、哭的時候有紅眉毛；

5、多汗、多動、夜驚、易感冒；

6、跑步或者大笑以後孩子會咳嗽；

7、晚上睡覺剛睡下半小時到兩小時孩子經常容易出汗；

8、孩子玩的時候精力很充沛，但是走路或上樓梯的時候不願意走，因為容易氣喘，老讓人抱。

長期氣喘，孩子還容易有雞胸；

9、有家族病史。

爸爸媽媽或兄弟姊妹有過敏病史，則小孩過敏的幾率會高很多；

如果懷疑小孩是過敏兒，最好能帶小孩找過敏專科醫師做進一步檢查。

寶寶過敏的危害

當過敏性炎症反應發生時，如果沒有得到及時的治療，會造成各個異常遺傳的器官組織代償功能失調。

積累到一定程度時，對組織器官的破壞將加速進行，導致肌纖維母細胞增生、膠原纖維合成增加等組織纖維化，最終形成病兒器官組織不可逆的損害，尤其是肺部纖維化損害(慢性阻塞性肺疾病)。

在極端情況下，過敏幾乎涉及所有器官，並發展成為過敏性休克，導致血壓下降、極度呼吸困難，直至威脅生命。

寶寶過敏常見的3種類型

1皮膚過敏

皮膚過敏，又稱為敏感性皮膚，就是容易因飲食、情緒或所用的護膚用品，導致皮膚表面乾燥、發紅、起斑點、眼腫、脫皮或生暗瘡等。

大部分新生兒在出生後2—3個月開始發病，通常在3—5歲時緩解。

嬰兒期症狀：兩頰皮膚乾燥、發紅和脫皮再延伸到臉部、頸部、手腕、手、腹部和四肢。

瘙癢導致寶寶焦躁不安，難以入睡。

在兒童時期(2—12歲)的患兒以四肢屈側皮膚炎為主，包括肘窩、腋窩、頸部、手腕和足踝，而搔抓還可能導致續發性的細菌或病毒感染。

預防寶寶皮膚過敏，要注意重點部位的清洗

(1)嘴和下巴：寶寶吃完奶或溢奶時，要用濕布及時擦嘴，千萬不要漏了容易沾到奶的下巴和脖子。

由於這幾個部位一天要擦好幾次，因此下手要輕要慢要溫柔，不然很容易擦紅皮膚。

(2)屁股：不管寶寶用布尿布還是紙尿褲，記得要勤換，保持寶寶屁股的乾燥和透氣，千萬不要讓紙尿褲一捂就幾個小時，因為尿液和便便對寶寶幼嫩皮膚的侵蝕是導致寶寶尿布疹的罪魁禍首。

另外，寶寶排便後，不少媽媽為圖方便，有時光用濕紙巾抹屁股就完事。

這種做法很不妥，因為糞、尿有一定的酸鹼性，甚至裡面還殘留有對皮膚不利的微生物，最好用清水徹底洗乾淨。

(3)頭皮：有些寶寶頭皮油脂分泌過多，易跟灰塵結在一起，甚至形成茄。

有些家長怕麻煩或怕弄疼孩子就隨它去。

寶寶身上無論哪裡不乾淨，對他的健康都是個威脅，因此，建議家長可以一周一次，適當用點嬰幼兒洗髮水細心地將其洗凈，不要在寶寶身上留下任何衛生「死角」。

2食物過敏

嬰幼兒的食物過敏反應發病率，明顯高於成年人。

6歲以下的寶寶，大約有1%-3%會對食物過敏。

當寶寶對某種食物過敏，他的身體就會把這種食物當作入侵者，同時產生一種叫做免疫球蛋白E(IgE)的抗體。

當寶寶再次吃到這種食物時，抗體就會通知身體的免疫系統釋放一種叫做組織胺的物質來抵抗「外來入侵者」。

(1)食物過敏信號：

寶寶吃過導致過敏的食物後幾分鐘到2小時之內出現，出現蕁麻疹或腫脹、慢性濕疹、或呼吸問題。

有時候症狀會反映在消化道，寶寶可能會嘔吐或腹瀉。

也有的過敏屬於遲髮型過敏反應，則需要幾小時或1天後，乃至2-3周後才會發生症狀。

如果小寶寶在進食某些食物後發生以上症狀，媽媽一定要及時帶寶寶去醫院就診。

(2)找出過敏真兇：

以下食物是最易造成寶寶過敏，媽媽們可要小心給寶寶食用。

蛋白質類：如魚、蝦、貝類、雞、鴨、蛋、豆製品、牛奶等。

澱粉類：麵粉或米類製作的食物、各種堅果、蠶豆等。

蔬菜類：莧菜、灰菜、土豆、萵筍、蘑菇等。

水果類：最多見的是菠蘿。

因為菠蘿中含有的一種菠蘿蛋白酶，會使個別小寶寶在吃了菠蘿後發生過敏，從而發生消化道的變態反應。

還有就是芒果，孩子吃芒果以後口周會發紅，出現過敏性皮疹。

(3)就醫信號：

如果寶寶出現呼吸問題、面部或嘴唇腫脹，或者進食後出現嚴重嘔吐或腹瀉，你應該立刻撥打急救電話。

嚴重的過敏反應絕對不能耽擱。

你寶寶的呼吸道可能會在幾分鐘之內完全堵塞，所以這時候可能送急診都來不及了，你必須馬上叫急救人員來現場。

如何預防食物過敏？

預防食物過敏，從添加輔食開始：

1、堅持母乳餵養，避免過早添加輔食

大家一致認為，純母乳餵養是預防嬰兒食物過敏的最有效方法之一。

因為在嬰兒腸道不成熟期，母乳餵養可減少接觸異體蛋白質的機會；

而且母乳餵養可通過促進雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌的生長，發揮抗感染及抗過敏的作用；

母乳中的特異性抗體可誘導腸黏膜耐受，從而減少過敏反應的發生。

因此，在嬰兒頭4個月，儘量採用純母乳餵養；4~6個月後，再添加輔助食品。

有過敏家族史的嬰兒，尤其要強調頭4~6個月的純母乳餵養，而且應堅持餵母乳10~12個月。

2、有過秘史的媽媽應注意忌口

因食物過敏還與遺傳因素有關，有食物過敏史的夫婦，懷孕後期要提防曾使自己過敏的食物，以免讓孩子通過母乳間接過敏。

哺乳期間，母親更要避免吃容易引起過敏的食物。

3、注意輔食品種的選擇和添加順序

嬰兒常見的致敏食物有牛奶、雞蛋、花生、大豆、魚蝦類、貝類、柑橘類水果、小麥等。

多數食物過敏原為糖蛋白，牛奶中約有40多種不同蛋白質可能有致敏作用，雞蛋中的卵蛋白、卵黏蛋白等也可引起過敏。

鱈魚、大豆及花生中也有多種可誘發過敏的抗原存在。

在輔食添加過程中不應過早引入這類食物。

首先給嬰兒添加的輔食應是易於消化而又不易引起過敏的食物，米粉可作為試食的首選食物，其次是蔬菜、水果，然後再試食肉、魚、蛋類。

輔食添加的順序依次為穀物-蔬菜-肉、魚、蛋類。

較易引起過敏反應的食物如蛋清、花生、海產品等，應在1歲以後才提供。

4、掌握循序漸進的輔食添加原則

給嬰兒添加輔食要掌握由一種到多種、由少到多、由細到粗、由稀到稠的原則。

每次引入的新食物，應為單一食物，少量開始，一次一種一種3天，以便觀察嬰兒胃腸道的耐受性和接受能力，如無過敏，再添加新的食物。

這樣減少一次進食多種食物可能帶來的不良後果。

5、如果意外情況孩子沒有母乳，家族有過敏體質的表現，建議開始使用低敏奶粉餵養。

最初幾天沒有奶，也建議使用低敏奶粉。

最初三天的含有過敏原的奶粉刺激，對於孩子以後的過敏反應有很重要的意義。

6、低敏奶粉有：部分水解蛋白，深度水解蛋白，游離胺基酸，但長期服用這些奶粉需要醫生或者營養專家進行指導，隨著年齡的增長，過敏會出現耐受，換句話說就是逐漸好轉，需要過渡到正常飲食。

3藥物過敏

藥物過敏主要發生於特異體質的患兒，容易發生過敏反應的藥物主要有磺胺類、汞利尿劑、青黴素類、血清製劑等。

藥物過敏的發生與患兒的體質因素、藥物的化學性質和用藥的方法等因素有關。

對藥物過敏所致的發熱必須及時進行處理。

首先立即停用致敏藥物，給予抗組織胺藥物，如撲爾敏、苯海拉明、非那根等。

發熱反應較重者給予腎上腺皮質激素治療。

經抗過敏治療體溫仍不下降者可給予退熱劑，如百服寧、阿苯、泰諾等，對3歲以下小兒可給予安乃近滴鼻。

經以上藥物治療，多數患兒體溫會很快降至正常，其他過敏表現亦會隨之消失。

如何預防寶寶過敏？

防止兒童過敏，最有效的一步便是讓孩子遠離環境和食物中的過敏原，如盆栽植物、塵蟎，寵物毛髮、填充的或長毛絨玩具、地毯和掛毯鞥。

花粉等過敏源家長們要幫助孩子在生活中儘量遠離。

其次，在幼兒飲食方面，1歲以下的嬰兒最好是採用母乳餵養，對牛奶、大蝦、雞蛋、海鮮等異性蛋白食物要小心給孩子食用。

且孕婦應避免食用含有過敏原的食物，或者餵食低過敏原的水解蛋白嬰兒配方奶粉。

同時，延緩副食品的添加。

再次，適當運動。

兒童應避免在乾冷的環境中進行劇烈運動。

如禁止在冰雪上從事持續激烈的運動。

而環境暖和、濕度較高或間歇性的運動則應鼓勵。

從事運動時，以不感到胸悶、氣急、身體不適為原則，有症狀時應停止運動加強休息。

在從事運動前，應適當進行熱身活動。

總之，過敏病是一種嚴重危害兒童健康的慢性疾病，不論是胃腸症狀(6個月內高發)、濕疹(1～3歲高發)、氣喘(3歲以後高發)，還是過敏性鼻炎(7～15歲以後高發)，都應積極預防，早期診斷，早期治療。

寶寶是過敏體質怎麼辦？

如果家中孩子反覆遷延的咳嗽、流涕，懷疑是過敏體質，家長應該如何應對呢？

1、起碼帶孩子看一次過敏專科(有的醫院是變態反應科或哮喘專科)：專科醫生的檢查對明確診斷是很有意義的，家長要注意的是選擇就診的時機：

(1)咳嗽，尤其是伴有氣喘發作但不伴有發熱時。

(2)持續遷延的流涕、咳嗽超過2周，尤其是曾使用多種抗生素效果不佳時。

2、家長要細心觀察孩子每次發病的情況：最好做詳細的記錄，這將幫助你找出病因(過敏原)，觀察的要點包括：

(1)症狀加重的地點，戶外還是家中？

提示：戶外症狀重，常常是花粉過敏，此類花粉多源於風媒植物，此類花型較小，不鮮艷，所以不顯眼，這些孩子建議在樹木少，最好接近水面的地方活動，如河灘、海灘，大風揚花季節要減少戶外活動；家中症狀較重的孩子可能是屋塵蟎過敏，要注意戶內通風，乾燥季節要經常拖地、擦拭家具，使用空調的要勤洗濾網。

(2)症狀加重的季節？

提示：發作與季節相關的留意花季、黴菌、動物換毛的因素，並注意迴避。

(3)症狀加重的時間，日間還是夜間？

提示：夜間加重的可能對床褥、枕頭中的蟎塵過敏，可加強床上用品的燙洗和日曬。

(4)症狀加重的體位，站立還是仰臥？

提示：仰臥時加重的可能存在鼻腔分泌物的倒流，可以改為俯臥或側臥睡眠。

(5)有沒有誘發的特殊情況，如運動、飲食、油漆以及任何可疑的接觸史？

3、不要頻繁更換醫生：請給孩子選擇一個相對固定的醫生，將你孩子的發病記錄給醫生看，讓他儘可能地熟悉孩子的情況，包括遺傳和家庭的情況，從而儘可能的準確診斷，治療上也會有更長遠的考慮。

4、注意飲食和營養：已明確過敏的食物要迴避，其他食物不要過分忌口，以保證均衡營養，不必追求所謂功能性食品，可以常規補充維生素製劑，主要是維生素C和維生素A。

5、循序漸進地進行體育鍛鍊，尤其是耐寒鍛鍊：如果曾因運動加重或誘發症狀的，在醫生指導下使用相應藥物控制症狀後進行鍛鍊，游泳是很好的運動，但要避免到充斥氯氣的室內游泳館活動。

6、不要自行亂用藥(保健品)：目前的醫藥廣告非常混亂，各種假藥、偽藥、劣藥充斥市面，選擇不當會給孩子健康帶來不良後果。

抗過敏藥品：氯雷他定

常見藥品名有開瑞坦。

用於過敏性鼻炎、急慢性蕁麻疹、過敏性結膜炎、花粉症及其他過敏性皮膚病。

2歲以下嬰幼兒建議在醫生指導下使用。

提醒

總歸一句話：藥不能亂用，但不是不用！不能因為害怕藥物給寶寶帶來副作用而一味相信寶寶的自愈能力，也不能當寶寶稍微有些頭疼腦熱時就匆忙用藥，盲目用藥！

另外還要強調一點的是，當孩子感冒了，儘量不要給孩子服用複方感冒藥，也就是含有多種有效成分的感冒藥。

比如說明書上寫著可以同時緩解發熱、鼻塞、流涕、咳嗽等多種症狀的兒童感冒藥。

此類藥物我國雖然沒有命令禁止，但是國外不少國家都早已作出了嚴格規定。

例如美國已經禁止2歲以下兒童使用感冒藥，4歲以下均不建議使用。

時刻記住一點，自己拿捏不好時，首先是去諮詢醫生！

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