孩子發燒引發婆媳戰,物理治療還是先吃藥?究竟聽誰的?
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只要孩子生病,家裡准得雞飛狗跳一陣忙亂,特別是育兒觀念容易衝突的兩代人。
婆婆說:「小病好治,趕快吃藥,不然慢慢拖成大病去了醫院更費錢」。
兒媳說:「感冒發燒可以自愈,咱不如先在家觀察兩天,過度醫療損害孩子抵抗力,盲目去醫院也容易交叉感染。
」
當新時代遭遇老觀念,究竟怎樣做才正確?選擇在家物理治療還是立即去醫院?夏季高溫易生病,科學護理很勞神,特別是有關「發燒」的難題,二哥網有必要好好嘮叨嘮叨。
起因
「冷熱交替愛感冒」。
夏天降溫有三寶:穿堂風、電扇和空調。
孩子大汗淋漓跑進跑出,體溫調節能力差,疾病最愛趁虛而入,輕則咳嗽重則變成鼻涕包。
「睡不好、吃太飽」。
蚊子多、身體燥,大熱天最不愛睡覺。
長期晚睡的寶寶,不僅影響長個,免疫力也會降低。
穿得多容易捂熱,吃得太多也會引起消化不良,身體食物熱能蓄積過多,肚子脹的像小西瓜,舌苔開始變厚,積食引發的高燒最容易被忽視掉。
「不洗手、喝水少」。
高溫助長了公共場所的流竄細菌和病毒,所謂病從口入,小手東抓西摸又不消毒,很容易遭遇皰疹性咽頰炎或手足口。
喝水少的寶寶代謝緩慢,上呼吸道感染最愛引發發燒。
確認
孩子臉紅、身體發熱就一定是發燒嗎?不然。
特別是房間裡沒開空調,室溫較高且剛剛大哭過或是才睡醒的小寶寶,更容易被「誤診」。
先靜靜的等待一段時間,如果溫度沒降,這時就要進行精準測量。
判斷孩子是否發燒,也有標準:通常情況下,腋窩溫度在37.2℃+,口腔溫度在37.8℃+,而耳溫或肛溫在38℃+。
溫度測量是否準確,選擇的溫度計很關鍵。
玻璃水銀款,便宜經典,除了易碎最明顯的缺陷是讀數值費勁,特別是家裡只有老人,趕上高需求或閒不住的寶寶,在胳肢窩底下老實夾住1分鐘都很難。
快速讀數、簡單方便的額溫體溫計,如果不小心買到了低廉核心元器件的劣質款,誤差值大也最害怕環境考驗。
而那些需要反覆多測才能取出準確值,且需要考量力度和膽量的口腔、耳道、直腸測溫計,用著實在不方便。
所以,低幼寶寶,特別是白天以內的新生兒,最好選擇帶有記憶功能、可以自動記錄數據且大字屏顯示的電子軟頭體溫計。
孩子使用舒服、願意配合,這樣的數值才最具參考性。
每個寶寶的體溫會有所差異,但一般來說,腋窩超過37.5℃就可以認為寶寶發燒了。
護理
一旦確認為發燒,很多老人首先慌了神。
這就出現開篇那一幕,不是翻出家裡的各種退燒藥給孩子吃,就是要興師動眾地趕往醫院。
其實,當病菌侵犯人體,人體為了對抗病菌自然會採取防禦機制,這時體溫才會升高,從這個角度理解,最初的發燒是好現象,是孩子啟動自身免疫系統、對抗感染的關鍵。
所以,按照美國兒科協會和國內權威兒科專家的建議,只要體溫在38.5℃,先等待自愈,最好的辦法就是在家觀察、物理降溫。
「退熱貼、枕冰枕」
發燒,最怕「燒壞腦袋」,而小兒退熱貼永遠是第一選擇。
不同品牌和時效的退熱貼材質和工藝各不相同,所以在粘合度、透氣性及舒適度上也有差別。
不易脫落又能輕鬆撕下的材質,使用上最方便。
而在降溫速度和幅度上,切忌過快過大,所以外包裝上印有「神速」字樣的,也要排除。
很多退熱貼的降溫時間與標稱並不相符,所以在購買時切勿只關注價格和時效長短,選擇那些口碑好的大品牌,這樣才能確保用料精緻、品質優良。
有的孩子皮膚特別敏感、幼嫩,普通的退熱貼但凡有一點刺激性觸感或氣味就會引起不適,給頭部降溫就要考慮使用冰枕。
具體做法是在冰枕上鋪一塊枕巾,防止太冷刺激孩子,但也要注意如果孩子手腳冰涼、全身發抖就得停止使用。
「多喝水、降室溫」
很多時候,熱量不能只從皮膚散發出來,最重要的還是得通過水分帶出體外。
寶寶發燒時,體內水分蒸發更快,所以補足大量的溫白開很有必要。
如果是生病的前一兩天,孩子的食慾也會減退,喝水少就會造成脫水,哪怕米湯、果汁也要辛苦媽媽努力哄餵。
指望孩子自己拿水杯,很難。
關鍵時刻,還得花些心思,比如換個新鮮的吸管杯或是新買個彩色的輔食勺,一口口的喂,進水比進食更重要,只要選對方法,孩子才能少受罪。
有的老人習慣以自身經驗揣測孩子,由內往外排熱,就想靠穿厚衣、蓋厚被來幫寶貝捂熱發汗。
其實這種做法太過愚昧,夏天本就炎熱易出汗,燒沒退反倒生出一堆熱痱。
這個時候,除了少穿衣服外,還要注意居室的溫濕調節。
一定要定時通風、保持涼爽,最好放一支電子溫濕度計,溫度也不能過低,控制在26-28℃足矣。
「溫水澡、搓腳心」
發燒時,用毛巾熱敷也是家長們常用的方法之一,這種每幾分鐘就要更換一次的做法簡直不要太累。
其實,物理降溫還有最直接有效的辦法就是在少汗或無汗時,洗個溫水浴,注意水溫要比體溫低3℃~4℃,讓皮膚血管擴張,也可以幫助散熱。
有的老觀點會認為:水溫越低越能帶走更多的熱量。
其實水溫太低,寶寶的皮膚會收縮,毛孔關閉了反而會加重發燒。
聽說很多老一輩也習慣用酒精擦拭降溫,其實二哥網要鄭重更正:這種退熱效果持續時間短且效果並不明顯,酒精本身就帶有刺激性,在身體發熱時更容易吸收體內,造成中毒實在得不償失。
有的寶寶身體發熱,手腳卻很冰涼。
這個時候除了重點按摩腋下、脖子或腹股溝等血管豐富的地方保證「降熱」外,也要注意手心和腳心的「增熱」,多揉搓促進血液循環,也是安撫睡眠、保證孩子充分休養的好辦法。
送醫
發燒雖然是很多疾病的初期防禦反應,可以磨鍊抵抗力。
但持續的高溫很容易引起各個機能失常,一旦超過38.5℃就要提高警惕(一般情況下,寶寶發燒38℃以下為低熱,38-39℃為中等熱,39-41℃為高熱,41℃以上為超高熱)。
以38.5℃為服藥警戒線,是為了防止達到39℃高熱時刺激孩子的大腦,給藥效發揮預留一定的反應時間,所以過早過晚都不適宜。
目前來說,給孩子退熱比較安全的藥物有兩類,一是乙醯氨基酚(泰諾林),二是布洛芬(美林),這都是普通藥店都能隨手買到的專用小兒藥。
冷靜客觀地看待疾病的發展進程,提升我們自身的兒童護理常識,能物理治療先不用藥,能吃藥儘量不打針,這是每個照料人都該學會並應盡的責任。
但是,二哥網最後必須叮囑:寶寶發燒的表現並非固定不變,如果孩子精神不佳、哭鬧、長期不降溫,特別是不足半歲的寶寶發燒,一旦拿捏不準的時候,必須及時送醫院。
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