小兒發熱處理誤區，你中了幾招？
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兒科：李秋 雲南省中醫醫院
冬去春來乍暖還寒，很多寶寶在這個時候很容易感冒發熱，那麼面對寶寶發熱，你的處理正確嗎，以下誤區你中了幾招？
誤區一、小兒發熱就立馬往醫院跑
面對寶寶發熱，有的家長驚慌失措，立馬往醫院跑。
事實上寶寶發熱有幾種情況，正常人腋下溫度為36～37℃，37.3～38℃為低熱，38.1～39℃為中度發熱，39.1～41℃為高熱，41℃以上為超高熱。
如果寶寶只是低熱，精神狀況良好，給寶寶多喝水，洗個溫水澡，觀察體溫就行。
如果寶寶體溫大於38.5攝氏度，則應給寶寶服用退熱藥以後再去醫院就醫。
特別提醒，當前，我省出現兩例輸入性H7N9病例，不管是成人還是兒童，如果出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等症狀時，應佩戴口罩，儘快到醫院就診，並主動告訴醫生自己發病前是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物，是否到過活禽市場等情況，以便醫生及時、準確做出診斷和給予針對性的治療。
誤區二、酒精擦浴降溫降的快
人們通常認為選用酒精擦浴可以起到迅速退熱的作用，實際上，這種方法往往會事與願違，因為嬰兒的皮膚很薄，酒精滲透性很強，通過皮膚吸收後，可能出現酒精中毒的症狀。
酒精擦浴也會刺激皮膚，引起毛細血管收縮，阻礙散熱。
兒童特別是小嬰兒一般都不採用。
正確的方法是，給小兒使用溫水進行擦浴，方法為將孩子衣物解開，用溫水毛巾擦拭全身，可重點擦拭孩子頸部、腋下、大腿根部、膕窩等大血管行走處，胸部和腹部禁止擦浴，每次擦拭的時間大於10分鐘，這個方法適合各個年齡階段的患兒。
誤區三、寶寶發熱捂一覺就好了
當小兒發熱時有的家長將小兒裹得太嚴實，認為捂捂汗，體溫就會降了，然而小兒退熱需要和周圍環境進行熱交換，適宜的環境溫度有利於退熱，最好的環境溫度是20~24℃。
切記一定不能捂汗，防止出現捂熱綜合徵。
誤區四、寶寶發熱時穿的越少越好
寶寶發熱過程分三期，即體溫上升期、發熱持續期和退熱期。
體溫上升期，機體產熱大於散熱，常伴有寒戰，寶寶會表現出四肢循環變差，手腳冰冷，此期應警惕高熱驚厥的發生。
正確的做法應為寶寶添加衣服，多喝點溫水，還可以用熱水泡泡腳以助體溫上升。
發熱持續期，散熱與產熱在高於正常水平上保持相對平衡，此期寶寶會表現出皮膚灼熱，呼吸脈搏加快，這時家長們應保持室內通風，並讓寶寶多喝溫開水，為寶寶脫去身上多餘的衣物。
退熱期，此期寶寶會表現出大量出汗，家長們應該幫寶寶擦去身上的汗水，以避免汗水阻塞毛孔，阻礙寶寶降溫，並且應多飲水以補充體液，防止吹風以免受寒。
所以寶寶發燒時應根據寶寶的不同表現做出正確的處理。
誤區五、退熱藥傷腦子，堅決不服用退燒藥
有部分家長認為退熱藥傷腦子，即使寶寶燒得滿臉通紅也不肯給寶寶服用退熱藥。
事實上，一般認為超過38.5℃的體溫應該給寶寶服用退熱藥如布洛芬、美林、泰諾林等，既往有高熱驚厥等特殊病史的寶寶，體溫超過38℃即應服用退熱藥。
目前布洛芬是世界衛生組織、美國FDA共同推薦的兒童退燒藥，毒副作用小，安全放心，應注意的是4個小時內不宜重複服用。
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