選對疫苗很重要，自費免費怎麼選？

前幾天文章都是生產分娩的事情，今天來談談寶寶出生後最重要的疫苗的事情吧。

嬰兒出生後就要接種的疫苗是B肝和卡介苗，都是國家計劃免疫需要打得疫苗。

B肝有免費和自費兩種，生產入院的時候，會要求填寫一摞表格，關於疫苗的告知書也在裡面，順產入院時通常手忙腳亂，疫苗告知書也不會仔細去看，打的都是免費的。

不過呢，B肝疫苗是非常成熟的疫苗，從安全性和預防免疫的作用來說免費自費差別不大。

嬰兒滿月時要接種第二針B肝疫苗，這次可以選擇繼續免費疫苗也可以選擇自費疫苗，自費疫苗價格在50幾塊（上海）。

卡介苗就是我們大人胳膊上出疤的那個疫苗，通常出生24小時後，給健康嬰兒接種，嬰兒狀況不佳醫生會建議推遲注射。

卡介苗接種後通常4-8周手臂開始出疤。

當然，體質不同有些嬰兒不會出疤，注意，有沒有出疤不是接種是否成功的標準，沒有出疤不代表接種失敗，不需要重新接種。

2月齡需要接種的是脊灰和百白破疫苗，可以用自費疫苗五聯疫苗替代，單獨的脊灰疫苗也有自費進口疫苗。

值得一提的是，現在的免費脊灰疫苗也不再吃糖丸了，安全性得到了提高。

五聯疫苗是集合了脊灰、百白破和Hib流感五種疫苗的聯合疫苗，一共需要在2、3、4和18個月接種4針。

而分別接種脊灰和百白破一共需要8針。

Hib流感疫苗屬於二類自費疫苗，如果沒有選擇五聯疫苗，Hib流感疫苗可以選擇不接種。

五聯疫苗的價格一針580塊左右（上海）。

6月齡時需要接種第三針B肝和流腦疫苗。

免費的流腦疫苗是A群流腦疫苗，自費疫苗是A+C群結合流腦疫苗。

從防護性更廣的角度來說，建議接種自費A+C結合疫苗，價格不到100塊（上海）。

8月齡時需要接種麻風和乙腦疫苗。

麻風疫苗只有免費疫苗，需要注意，現在接種麻風疫苗不需要吃過全蛋。

乙腦有免費和自費可以選擇。

Eason麻麻建議還是接種免費乙腦，自費疫苗需要打兩針，今天打完隔幾天還要去打一針，而且網絡上的評論自費乙腦疫苗更容易發燒。

9月齡要接種的是第二針流腦，這一針打完之後按照計劃免疫的要求就是18月齡再接種A肝，麻腮風和百白破/五聯。

Eason現在9個月，對於後期的疫苗還沒有仔細研究過，等過段時間研究好再來寫續集。

值得注意的是，1周歲時可以自費接種水痘疫苗，Eason麻麻覺得水痘疫苗還是很有必要的。

另外，2016年新上市了手足口疫苗，新疫苗沒有太多臨床數據，大家還是自己考慮要不要接種。

另外一個自費疫苗是口服輪狀病毒疫苗，建議在秋季接種。

最後一定要注意，接種後觀察半小時再離開。

另外，有時疫苗會引起發燒，接種後24-48小時內的發燒極有可能是疫苗引起，家長不需要慌張，如果體溫超過38.5可以吃退燒藥。

疫苗引起的發燒都是一過性的，24小時內會退燒，如果發燒超過24小時，或者伴有其他症狀的還是要去看醫生。

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