小孩發燒物理降溫有哪些方法？

（為了孩子，關注孩子教育兒童心理學微信：haizijiaoyu)

孩子一發燒，家長就最緊張了。

發燒多數是反覆發作的，因此，家庭護理顯得相當重要。

寶寶發燒時，首先要用物理方法降溫，如果體溫超過38.5℃，才選用藥物降溫。

在使用藥物降溫的同時，也要配合物理降溫。

以下是我列舉的各種家庭常用的物理降溫方法：

1、多喝溫開水、青菜水和水果汁。

給寶寶多喝水，補充體液，這是最基本的降溫方法，而且非常有效實用，適合於所有發燒的寶寶。

不要給寶寶喝冷的水，因為寶寶發燒時經常伴隨有胃腸道症狀和咳嗽，喝冷水會加重這些伴隨症狀。

要給寶寶喝溫水。

2、溫水擦浴，即用溫水毛巾擦拭全身。

這是一種很好的降溫方法，也適合所有發燒的寶寶。

水的溫度32～34oC比較適宜，每次擦拭的時間10分鐘以上。

擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方，例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。

3、溫水浴：水溫約比病兒體溫低3～4℃，每次5～10分鐘。

很多家長認為寶寶發燒就不能洗澡，其實，恰恰相反，給寶寶洗個溫水澡，可以幫寶寶降溫。

溫水浴適合所有發燒的寶寶。

4、低溫室法：將病兒置於室溫約為24℃的環境中，使體溫緩慢下降。

為使其皮膚與外界空氣接觸，以利降溫，需少穿衣服。

有條件者，可採用空調降低室溫。

這種方法適用於1個月以下的小嬰兒，特別是夏天，只要把嬰兒的衣服敞開，放在陰涼的地方，他的體溫就會慢慢下降。

如果寶寶發燒時伴隨有畏寒、寒戰，就不能使用低溫室法。

5、退熱貼：退熱貼是近幾年的新產品，很流行，其實退熱效果一般，並不像廣告誇大的效果。

在寶寶額頭貼上一貼，寶寶頭部會舒服一點，家長的心也會舒服一些。

應該是有益無害吧。

6、冰敷：這種方法的利弊目前還有很多爭議。

我認為冰敷弊大於利，因為冰敷可能會引起寶寶皮膚的毛細血管收縮，阻礙散熱，體溫會更高，特別是伴隨有畏寒、寒戰，更不能用冰敷。

7、酒精擦浴：嬰兒的皮膚很薄，酒精滲透性很強，可能通過皮膚吸收入血的。

而且酒精擦浴也會刺激皮膚，引起毛細血管收縮，阻礙散熱，體溫會更高。

這種方法已經被摒棄了。

如果經過物理降溫處理，寶寶的體溫還是超過38.5℃，此時就要選用藥物退燒。

冰敷、酒精擦拭已經被摒棄，肌注退燒針會損傷臀大肌，影響臀大肌的發育，很多醫生也不太主張。

因此無論家庭還是醫院，口服退燒藥都是最好的降溫法。

傳統的退燒藥有阿司匹林片劑口服、安乃近滴劑滴鼻，還有各式各樣的退熱栓，這些已經基本被淘汰。

特別在廣東，以上傳統退燒藥在沒有醫生指導下使用，是非常危險的，往往造成非常嚴重的後果，甚至是死亡。

有誰知道什麼是"蠶豆病"嗎？蠶豆病就是"G6PD酶缺陷症"，是一種家族遺傳病，在廣東人中間很常見。

一般情況下，蠶豆病的孩子跟正常人沒有分別，但如果進食蠶豆，或使用阿司匹林，安乃近等退燒藥、或磺胺類抗菌素，會引起全身血紅細胞溶解，這是一種兒科常見的急症，可以造成很嚴重的後果，死亡率很高。

祖籍是廣東的人中，蠶豆病的發生率很高。

因此廣東人使用退燒藥一定要十分小心，要選用安全高效的退燒藥。

所以在給寶寶使用退燒藥之前，一定要搞清楚寶寶是否有蠶豆病。

你知道你的寶寶是否有蠶豆病嗎？如果不知道，趕緊查一查。

高效安全的退燒藥有：美林(布洛分)混懸液，每瓶100毫升

美林(布洛分)混懸滴劑，每瓶15毫升

泰諾林口服溶液，每瓶100毫升

泰諾林混懸滴劑，每瓶15毫升

美林和泰諾林退燒效果很好，退燒過程比較溫和，口服美林後20分鐘開始起效，一小時達到高峰，退燒作用持續4小時，而且橙汁味，口感好。

而且這兩種藥對於蠶豆病的孩子，都是安全的，不會引起溶血，可以放心使用。

是口服退燒藥的首選。

兩個月以內的寶寶不需要任何藥物退燒法，只要給寶寶多喝點水，少穿衣服，用溫水給寶寶抹身，寶寶的體溫很快就會降下來。

記住，每個有孩子的家庭都應備有退燒藥，美林或泰若林。

因為這幾種藥均是橙汁味，口感很好，小孩喜歡喝，家長應將藥放在孩子拿不到的地方，以免小孩過量誤吃引起中毒。

我個人比較喜歡美林退熱口服液。

尤其是100毫升裝的美林混懸液，效果很好，而且非常安全，完全可以在沒有醫生的指導下服用。

用量是每次每公斤體重0.4毫升，最多可以用到每次每公斤體重0.5毫升。

比如你的寶寶10公斤，每次吃4毫升，4小時後可以重複使用。

百服寧退熱口服滴劑和泰若退熱口服滴劑用法完全一樣，可以按照說明書的量服用，都很安全。

還有一些中藥的退燒藥，例如羚羊角，退燒作用緩和，如果高燒，可能效果不是很快，可以配合使用。

還有保嬰丹，退燒效果也是比較緩和，但是，如果在高燒的情況下，配合使用保嬰丹，可以預防高燒引起抽搐。

所以，寶寶高燒時，最好配合保嬰丹一起使用。

發燒伴下列情況者應送醫院治療：

(一)注意孩子的精神狀態。

如果孩子發燒雖高，但精神尚好，服藥退熱後仍能笑能玩，與平時差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中調養。

若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，則提示病重，應趕快去醫院。

(二)觀察孩子面色。

如果孩子面色如常或者潮紅，可以安心在家中護理。

若面色暗淡、發黃、發青、發紫，眼神發獃，則說明病情嚴重，應送醫院。

(三)觀察孩子有無劇烈、噴射性嘔吐，如有說明有顱腦病變的可能，應去醫院。

(四)查看皮膚有無出疹，若有則提示傳染病或藥物過敏。

查看皮膚是否發紫、變涼，若存在則提示循環衰竭。

這兩種情況均需再去醫院。

(五)觀察孩子有無腹痛和膿血便，不讓按揉的腹痛提示急腹症，膿血便提示痢疾等，也必須上醫院。

如果孩子僅有高熱，沒有上述各種合併症出現，儘管退燒緩慢，或者時有反覆，也不必擔心，應該耐心在家中治療、護理，可採取如下措施：

(一)保持環境安靜、舒適、濕潤，室內定時通風，成人不要吸菸。

(二)發燒是機體對抗微生物入侵的保護性反應，有益於增強機體抵抗力，因此，38.5℃以下的體溫不必服退熱藥，只有體溫超過38.5℃以上，才需採取退燒措施。

{三)病兒的衣服不宜穿得過多，被子不要蓋得太厚，更不要"捂汗"，以免影響散熱，使體溫溫升得更高。

(四)要鼓勵孩子多喝開水，多吃水果。

發熱後孩子食慾減退，可準備一些可口和易於消化的飯菜，選擇孩子體溫不高，或吃藥退燒的時機進食，但不要吃得太飽。

(五)保持大便通暢。

怎樣給發燒的寶寶退燒

寶寶從小到大，或多或少都有些發燒的症狀發生，有的父母會急得像熱鍋上的螞蟻，到處求醫問診；有的父母，則只求孩子迅速退燒，吃的、塞的通通來，事實上，過與不及對孩子的健康都是一種負荷。

哪些原因會引起發燒

引起小兒發燒的原因有很多，大體而言可分為以下三大類：

一、外在因素：

小兒體溫受外在環境影響，如天熱時衣服穿太多、水喝太少、房間空氣不流通。

二、內在因素：

生病、感冒、氣管炎、喉嚨發炎或其他疾病。

三、其他因素：

如預防注射，包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風等反應。

發燒只是疾病的症狀之一，而不是全部。

因此，提醒愛子心切的爸媽，切記不要一味的要求醫師退燒，去治療發燒症狀，而是應遵從醫囑，準確的找出引起發燒的真正原因，對症下藥。

發燒不會"燒壞腦子"

寶寶一發燒，父母親之所以會立即抓狂，不外乎是存在一個傳統觀念，認為孩子發燒會燒壞腦子。

小兒科主任丁綺文醫師表示，發高燒本身，是不會使"腦筋變壞，智能變差"的，以往有這樣的誤解，是因為醫療知識尚未普及，發高燒背後的原因沒有區分清楚。

藥物退燒法

退燒藥的使用有技巧，有原則，了解它的用藥原則，才能達到良好效果。

一般退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑，它們各有不同的使用原則--

●水劑較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。

●阿司匹林錠劑退燒效果好。

但阿斯匹靈可能會引發雷氏症候群，所以某些特定時期不能使用，例如寶寶患有水痘或流感時。

●栓劑是從肛門塞入的藥物，主要由直腸吸收，效果比較快速。

如果孩子拒絕口服藥物，退熱栓就是最好的選擇。

使用時，寧願少用一些，燒退得慢一些，也不要大量使用。

如果密集使用，容易退燒過度，不僅會導致體溫陡降，藥物反覆刺激肛門後，還易造成寶寶腹瀉。

●針劑是最不安全的退燒藥物，不是非常必要時，一般不建議使用。

注意

不同退燒藥最好不要並用，如果劑量控制不好，會有隱患。

更不可為了加強退燒效果，為寶寶多服幾次退燒藥或將劑量增加。

要知道退燒藥的毒性反應之一，就是使體溫重新升高。

物理降溫法

物理降溫適用於高熱而循環良好的患兒。

特點是方法簡單，不良反應少。

●溫水擦浴

適用於高熱寶寶。

水溫應略低於寶寶的皮膚溫度(即32℃-34℃)。

皮膚接受冷刺激後，可使毛細血管收縮，繼而又擴張，達到降溫效果。

擦浴時亦可用按摩手法刺激血管被動擴張，促進熱的發散。

注意擦浴時用力要均勻，輕輕按摩幾下，還可以促進血管擴張。

擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時間稍長些，以助散熱。

四肢及背部各擦浴3-5分鐘。

溫水擦浴後用大毛巾將寶寶包好，讓寶寶舒適平臥，並多給寶寶喝些溫開水。

●頭部冷敷

頭部冷敷適合寶寶的一般發熱，尤其適合低溫寶寶。

將毛巾用涼水浸濕後敷在寶寶前額部，每5-10分鐘更換一次。

也可將水袋中灌上涼水，枕在腦下。

提醒

1、擦浴前最好先在患兒頭部放置一個冰袋，這樣既有助於降溫，又可防止由於擦浴時表皮血管收縮，血液集中到頭部引起充血。

2、胸部、腹部及後頸部對刺激非常敏感，可引起反射性心率減慢和腹瀉等不良反應，不宜做溫水、酒精擦浴。

3、出疹的孩子不要用溫水擦浴降溫。

兒童發燒使用抗生素要謹重

用抗生素應有臨床指征在兒科治療新思維中，對抗生素的臨床應用非常慎重。

如對於耳道感染，當出現感染跡象時，2歲以下的兒童應立即進行治療；但對於大於2歲的兒童，醫生在處方抗生素前，應儘可能獲得感染病因的準確臨床證據。

每天學點最實用的親子理念和方法！

微信號：haizijiaoyu 兒童心理學

本期推薦

美容化妝，為人處事，孩子教育，國內十大女性微信公眾平台！

一位女性心理學達人的官方微信，每天分享實用心理學技巧和實用理念！