孩子退燒,真別迷信這些方法
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孩子發燒,家長第一反應就是趕緊想辦法給孩子降溫,而且總習慣性把物理降溫當做首選,認為這是最安全、最保險的方法。
其實, 有些我們最常用的物理降溫方法,並不能有盲目使用,更談不上安全有效。
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物理降溫
物理降溫是高熱患者除藥物治療以外,採用的其他降溫方法,通常有以下一些方式:如開空調、少穿衣服、溫水擦浴、酒精擦浴、敷冰袋、退熱貼等等。
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溫水擦浴
大部分臨床研究認為:溫水擦浴可以在短時間內(20分鐘—30分鐘)降低體溫,但擦浴結束後體溫又很快回升。
溫水擦浴是用溫水和體的溫差來帶走熱量,來起到降溫的效果,因此溫差小了沒有效果,溫差大了會引起孩子身體的不適,通常發燒的孩子昏昏沉沉想睡覺,對溫水擦浴帶來的刺激很是反感,容易引起哭鬧,甚至寒戰。
溫水擦浴降溫效果差,時間短,甚至還會讓孩子不適,因此,這並不是個好的降溫方法。
權威專業機構指南:
溫水浴並不能幫助寶寶退燒,但若寶寶不能服用口服藥物或者服藥後嘔吐又或者表現煩躁時可以。
——香港衛生署
溫水擦浴不推薦用於治療發熱。
——英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE)指南
不推薦給孩子溫水擦浴,酒精浴或擦浴。
——加拿大兒科醫生協會
雖然在對乙醯氨基酚退熱基礎上聯合溫水擦浴短時間內退熱效果更好些,但會明顯增加患兒不適感,不推薦使用溫水擦浴退熱,更不推薦冰水或乙醇擦浴方法退熱。
——中國0至5歲兒童病因不明的急性發熱診斷處理指南
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發燒有利於孩子康復
美國兒科學會的相關指南中強調:除非是超高熱,發燒不會對孩子造成傷害,相反是有好處的。
發燒只是一種症狀和表現形式,它是身體感染病菌之後,身體通過發熱調動免疫系統,升高體溫來減少孩子體內病原微生物的複製和繁殖,有利於致病微生物的清除,對孩子的康復有利。
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退燒的目標
既然如上所說,發燒有利於孩子康復,那為什麼還需要給孩子退燒呢?其實退燒的目標是改善孩子的舒適度而不是單純的追求降低體溫。
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物理降溫和退燒藥
體溫38.5℃以上時:
孩子會比較難受,我們首先給孩子吃退燒藥(具體如何使用退燒藥,可以參考湘麻麻《退藥不是萬能神藥》),退熱藥除了退熱,還可以緩解因發熱及疾病帶來的疼痛感。
體溫38.5℃以下時:
在孩子沒有出現不舒服的情況下通常不需要退燒藥。
如孩子有不適,就可以採用最基本的物理降溫方式:少空衣服和開空調。
以下方式都不建議採用:
溫水擦浴:降溫效果差,時間短,甚至還會讓孩子不適。
酒精浴:可以降溫,但可能導致孩子酒精中毒,應該禁止。
冰袋冰敷、退熱貼:小面積接觸皮膚的降溫方式,既降不了溫又讓孩子不舒服。
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