疫苗問題答疑第160921期

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1、粵@xxfish:注射五聯後皮下有黃豆大小硬粒,請問與注射五聯有沒關係,影響大不大?

陶黎納醫生:接種後局部硬結是常見的,觀察即可,可以自行消退。

2、閩@Ethan: 請問陶醫生,如果想帶孩子去香港打13價肺炎,輪狀,五聯,四價流腦,以下安排是否合適?去香港5次:2個月13價第一針,輪狀一劑,五聯一針, 4個月13價第二針,輪狀二劑,五聯第二針,6個月13價第三針,六聯第三針,12個月13價第四針,流腦ACWY第一針,1.5歲五聯第四針,流腦ACWY第二針?

陶黎納醫生:我覺得最後1次可以不用去。

12月齡時的流腦疫苗選擇Nimenrix,只需1劑就夠了。

五聯疫苗大陸也有,沒必要去香港接種。

12月齡可以加1劑四痘疫苗。

3、@雪糕寶寶:三個月了,由於脊髓疫苗一直缺貨,只打了一針百白破,還可以轉五聯疫苗嗎?

陶黎納醫生:可以轉,請參考我的微博疫苗與科學文章。

也可觀看我的科普視頻:疫苗與科學:關於五聯疫苗的5點乾貨

4、@鄂@元寶媽:請問陶醫生寶寶現在一周歲了,還能接種輪狀疫苗嗎?如接種是國產還是進口?與其他疫苗(8月底打了手足口第二針)間隔多久接種?能與流感疫苗同時接種嗎?盼回復,謝謝!

陶黎納醫生:在大陸,只能接種國產輪病疫苗。

港澳台雖然可以接種效果更好的進口輪病疫苗,但有年齡限制,2-6月齡可以接種,你寶寶超齡了。

所有疫苗都可以同時接種。

5、滬@煊媽:請問卡介苗打完多久可以接種以下疫苗:流感,水痘,手足口,這3種疫苗能同時接種嗎?

陶黎納醫生:任意間隔都可以,這3種疫苗可以同時接種,但接種部位不夠用。

我建議先接種流感和水痘,隔1周去接種手足口。

6、@鄂@佳:陶醫生,您好!我想諮詢您一下:我女兒一歲十個月了,最近準備去接種疫苗,她一歲一個月到一歲四個月之間反覆得了三次支氣管肺炎。

均住院治療了一個星期。

以前未接種過肺炎疫苗。

像她這種情況,現在補種肺炎疫苗有效果嗎?如果有,怎樣接種呢?是不是現在接種7價結合疫苗,滿兩歲之後再接種一針23價多糖疫苗?或是其他的方案,想請教下陶醫生。

非常感謝!

陶黎納醫生:我建議接種2劑肺炎7價結合疫苗,間隔2個月,滿2歲再接種1劑23價多糖疫苗。

7、@1.5 大旭旭:您好,您能幫忙問下陶醫生,口服二價糖丸後,多久沒事才能排除小兒麻痹的風險,謝謝

陶黎納醫生:1個月沒事就沒事了。

8、瓊@點點麻麻:陶老師,你好!我們這裡ac流腦只給接種兩劑,並且間隔三個月(我們八個月的時候才有貨開始接種),這樣接種能接受嗎?會不會影響效果?如果不好有方法應對嗎?這樣接種後3歲6歲的還打嗎?謝謝

陶黎納醫生:這個恐怕也只能接受了。

不影響效果,但萬一在接種第2劑前就感染流腦呢?使用AC結合疫苗後,3歲和6歲再接種AC多糖疫苗就沒意思了,應該改用4價多糖疫苗。

9、遼@媛兒:陶老師您好,當地接種門診規定任何兩劑疫苗需間隔一個月接種,家長擺事實講道理都沒有效果。

無奈到現在7月齡了,B肝第三針、AC+Hib第一針,都還沒有接種,下個月還有一針麻風(聽您的講座知道麻風8月齡需要及時接種),那麼789月齡這三種疫苗應按什麼順序接種呢?是不是流腦疫苗先打一針比較好?謝謝老師

陶黎納醫生:先接種AC-hib,下個月接種麻風,B肝疫苗不著急放最後。

乙腦疫苗也是8月齡,應該和麻風疫苗一起接種。

10、粵@戴禮帽的胖蝸牛:6個月女寶,已打過一針HIB,及一針白百破HIB四聯,已間隔一個月,但社康醫生說一歲前不用再打第三針,等到一歲半還是四歲的時候打第三針(不記得時間了),是不是這個月還應該再打一針才對?

陶黎納醫生:我建議18月齡接種1劑五聯疫苗就可以了。

11、@京@m:您好,寶寶現在六月齡,之前疫苗推遲了兩次,而且沒有五聯就打的ipv和兩次opv,現在還差第三次5月齡的百白破,6月齡的a群和6.5月齡的B肝第三針,社區給預約的是7月齡的時候打a群和百白破,但是我想打ac結合,社區說如果到時候沒貨的話就先打百白破和B肝,等ac來了再打,可是那時候都不知道要幾月齡了。

請問這種情況接下來的疫苗該怎麼打合適啊?

陶黎納醫生:要堅持接種AC結合疫苗,其他疫苗讓社區安排就是了。

如果有hib疫苗,應該趕緊接種。

12、粵@楠來北往:陶老師,5月齡的BB每天10次左右咳嗽大概1個月,沒有痰,就像嗓子干或有時是口水咽不及的咳,有幾天給喝點水後不咳或者很少很少咳了,這樣的情況可以打疫苗嗎?想去打肺炎13,謝謝!

陶黎納醫生:完全可以接種任何疫苗。

13、瓊@水木伊子:陶醫生你好,8月齡可以同時接種麻風和乙腦吧?我家的7月10日接種的五聯右臂上還有一點硬塊,麻風和乙腦可以同時接種嗎?謝謝陶老師抽空回復。

陶黎納醫生:8月齡的乙腦和麻風疫苗,國家程序就是安排在一起的,當然是可以同時接種。

五聯疫苗接種後的硬結,不必糾結,慢慢會好的。

18月齡時,五聯疫苗建議接種大腿。

本文作者:陶黎納,復旦大學公共衛生學院預防醫學本科,公共衛生管理碩士,有15年預防接種管理經驗,果殼網醫藥達人,微博帳號和微信公眾號均為——疫苗與科學,其中微博粉絲19萬,微信公眾號粉絲16000+人,收到眾多粉絲的好評!如果您的疫苗問題也希望得到陶醫生的解答,邀請您加入陶醫生的粉絲群,向他諮詢疫苗相關的問題,報名添加微信號raiingxxr !


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